針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床療效觀察

摘要：目的 對針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床療效進行研究。方法 研究對象取自于2013年6月～9月，我院接診的70例腰椎間盤突出癥患者，將患者分為觀察組與對照組。對照組患者接受常規治療，以口服活血藥物為主；觀察組患者接受針灸治療。治療期間，觀察并記錄兩組患者的臨床療效。結果 觀察組患者腰椎間盤突出癥狀明顯得到改善，治療效果明顯比對照組情況更佳。結論 針灸在臨床治療中，能夠起到良好的鎮痛、消炎、活血、化瘀等作用，通過刺激局部穴位，可直達病所，提升治療效率與質量，因此適合臨床應用于推廣。

關鍵詞：腰椎間盤突出癥； 針灸； 治療

近年來，我國腰椎間盤突出癥的發病率急劇上升，主要癥狀為：脈絡不通，患病者無法自如仰臥，患處疼痛異常等，受到病痛折磨的患者生活質量明顯下降[1]。據有效數據顯示，近九成患者均使用非手術療法進行治療便能康復，極少部分病情嚴重者需要接受手術治療[2]。為提高腰椎間盤突出的治療質量與效率，筆者對針灸法治療腰椎間盤突出癥的療效進行了研究[3，4]。具體情況匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對象取自于2013年6月～9月，我院接診的70例腰椎間盤突出癥患者，將患者分為觀察組與對照組。觀察組患者35例，其中男17例，女18例；年齡23～65歲，平均年齡44歲。其中腰3-腰4突出者8例，腰4-腰5突出者14例，腰5-骶1突出者5例，同時有2處以上突出者8例。對照組患者35例，其中男16例，女19例；年齡25～68歲，平均年齡46.5歲。其中腰3-腰4突出者8例，腰4-腰5突出者14例，腰5-骶1突出者5例，同時有2處以上突出者8例。

1.2方法 對照組患者接受常規非手術治療法進行治療，以口服三七片、舒筋活血片等藥物為主。觀察組患者接受針灸法進行治療，治療前按照患者臨床表現與影像學結果，確定患病部位。操作時，患者為俯臥體位，于患側旁開2.5cm處為針刺點。使用直徑0.3mm、長75mm的華佗牌毫針向下直刺30mm，患者得氣后，不提插，不捻轉。于患者坐骨神經走形路線中，選取秩邊、環中、環跳、昆侖等穴位，使用直徑0.3mm，長50～70mm的華佗牌毫針直刺40～50mm[5，6]。剪取3cm長的艾條插至針柄上點燃，溫灸20min后結束治療。治療期間，觀察并記錄兩組患者的臨床療效。兩組患者于治療期間，均為出現任何不良反應，無任何患者中途停止治療。

1.3診斷標準 診斷標準按照《腰椎功能評分表》進行評定。顯效：患處疼痛消失，直腿可抬高70°以上，行動與常人無異。有效：患者疼痛明顯改善，直腿抬高50°～70°，腰部活動功能部分恢復；無效：較治療前病情無任何緩解或加重[7]。

1.4統計學分析 使用SPSS13.0統計學軟件對所得數據進行處理，建立編輯與統計分析。計量資料以均數±標準差表示，采用對t檢驗比較組內前后差異。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

治療結束后，觀察組35例患者，顯效17例，有效16例，無效2例，總有效率94.3%。對照組35例患者，顯效10例，有效19例，無效6例，總有效率82.9%。觀察組患者腰椎間盤突出癥狀明顯得到改善，治療效果明顯比對照組情況更佳。

3討論

在中醫學的領域中，腰椎間盤突出癥屬\"腰痛\"、\"痹癥\"的范疇。主要癥狀為：脈絡不通，患病者無法自如仰臥，患處疼痛異常等。近年來，我國腰椎間盤突出癥的發病率急劇上升[8]。在《七松巖集·腰痛》中有提到：\"腰痛有虛實兩種類型，所謂虛者，是兩腎之精神氣血虛也，皆兩腎自病耳。而實者，則是非腎家自實，為風寒濕所侵，閃肭銼氣之所得[9，10]。此類患者，腰內空腔之中，筋脈因不通因而出現疼痛。\"

在本文中，為提高腰椎間盤突出的治療質量與效率，筆者對針灸法治療腰椎間盤突出癥的療效進行了研究。將我院2013年6月～9月接診的70例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，將患者分為觀察組與對照組，對照組患者接受常規治療。以口服活血藥物為主；觀察組患者接受針灸治療。治療期間，觀察并記錄兩組患者的臨床療效。研究結果顯示，常規性治療總有效率為82.9%，針灸治療總有效率為94.3%。較常規口服藥物治療法，針灸治療法臨床療效明顯比常規治療法情況更佳，通過刺激局部穴位，可直達病灶。綜上所述，針灸治療腰椎間盤突出癥，適合臨床應用，具備臨床推廣的意義與價值。

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