安順市學齡前兒童齲病與口腔衛生相關性調查分析

摘要：目的 了解安順市學齡前兒童患齲現狀及口腔衛生習慣，了解家長口腔衛生知識知曉情況，以期通過健康教育使兒童養成良好的口腔衛生習慣，降低齲齒發病率。方法 從2013年8月～10月，對我市17家幼兒園4383名1～6歲兒童進行口腔檢查，同時對家長進行口腔衛生知識問卷調查，對數據進行統計學分析。結果 安順市17家幼兒園齲齒患病率為19.80%，5～6歲為齲齒發病高峰期；兒童口腔衛生習慣較差，家長對兒童口腔衛生知識的知曉率低，保護口腔衛生行為不足。結論 學齡前兒童齲齒發病率較高，應定期做口腔檢查監測兒童口腔發育；家長應加強學習對兒童口腔保護的衛生知識；衛生保健部門、教育部門應大力宣傳兒童口腔保健。

關鍵詞：學齡前兒童；齲齒；口腔衛生習慣；口腔衛生知識知曉率

世界衛生組織（WHO）將齲齒列為對人類健康造成危害的三大常見病，齲病不僅引起疼痛乳牙早失影響咀嚼效率，導致乳牙牙列缺損恒牙異位萌出，造成頜面部發育異常，而且影響情緒和食欲，破壞消化吸收功能，甚至引起牙源性感染，誘發腎炎、心內膜炎、虹膜睫狀體炎等全身疾病[1]。為了解安順市學齡前兒童患齲情況，對我市17家幼兒園在園兒童進行口腔檢查，對家長進行問卷調查，為完善兒童保健三級網絡提供資料。

1 資料與方法

1.1一般資料 對安順市17所幼兒園3～6歲4383名學齡前兒童進行口腔檢查，對同行家長進行問卷調查，共收回有效答卷4383份。

1.2方法

1.2.1口腔檢查 由兒?？漆t師按照《第三次全國口腔健康流行病學調查方案》[2]進行。室外自然光線下，利用口鏡及探針通過視診結合探診的方式進行乳切牙、乳磨牙全面的檢查和分析。齲病的診斷標準為：牙窩溝間隙或光滑面有明顯齲洞或明顯釉質下破壞，或明確的可探及軟化洞底或洞壁的破損，已填充的齲齒按齲齒記錄缺損不記，檢查結果登記在兒童保健本口腔專欄中。

1.2.2調查問卷 由兒保科醫師對每個受檢兒童分發問卷，隨行家長填寫，內容包括兒童姓名、性別、年齡、住址、與看護人關系、飲食習慣、口腔衛生習慣、口腔衛生知識知曉率等情況。

1.3統計學方法 搜集整理相關數據，應用SPSS13.0統計軟件建立數據庫進行數據導入整理及分析，進行χ2檢驗，P≤0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1不同性別兒童齲齒發病率的情況 此次調查的患齲兒童共870例（占19.80%），其中男童2357例（占53.78%），患齲人數為471例，患齲率為19.98%；女童2026例（占46.22%），患齲人數為399例，患齲率為19.69%。不同性別兒童齲齒發生率比較差異無統計學意義（P>0.05），見表1。

2.2年齡對兒童齲齒發病率的影響 3～4歲兒童齲齒發生人數為75例（占7.43%），4～5歲兒童齲齒發生人數為181例（占14.90%），5～6歲兒童齲齒發生人數為282例（占25.47%），6歲以上兒童齲齒發生人數為332例（占31.56%）?？梢?～6歲齲齒發病率達到高峰，差異有統計學意義（P<0.05 ），見表1。

2.3看護人對兒童齲齒發病率的影響 看護人為父母的兒童患齲人數為453例（占15.91%），看護人為老人或其他的兒童患齲人數為417例（占27.19%）。由父母帶養的兒童患齲率明顯較低，差異有統計學意義（P<0.05 ），見表1。

2.4居住地對兒童齲齒發病率的影響 居住于城市中兒童患齲人數為252例（占13.58%），居住于城中村兒童患齲人數為273例（占20.28%），居住于農村兒童患齲人數為345例（占29.21%）。城市兒童患齲率明顯低于城中村，城中村兒童患齲率明顯低于農村，三者比較差異有統計學意義（P<0.05 ），見表1。

3 討論

安順市17所幼兒園齲齒調查現狀 安順市學齡前兒童齲齒患病率為19.8%，低于全國調查城市乳牙患齲率79.53%[3]。兒童乳牙齲齒發病率與性別關系不大；兒童齲齒發病率地區差異存在，城市低于城中村，城中村又低于農村，這與當地風俗習慣、帶養方式等相關；兒童齲齒患病率3歲組最低，6歲組最高與報道一致，這與兒童此階段開始喜食零食甜食飲料、挑食偏食、不能有效刷牙等相關。

參考文獻：

[1]全國牙病防治指導組.第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案[C].2005：26-34.

[2]齊小秋.第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查[M].北京：人民衛生出版社，2008，5（26）：60-112.

編輯/王敏