亞臨床甲狀腺功能減退與糖尿病慢性并發癥相關性分析

摘要：目的 分析亞臨床甲狀腺功能減退與糖尿病慢性并發癥的相關性。方法 選取我院2012年10月～2013年10月收治的50例糖尿病慢性并發癥患者作為研究對象，將存在亞臨床甲狀腺功能減退的患者設為觀察組，共計22例，無亞臨床甲狀腺功能減退的患者設為對照組，共計28例，對兩組患者的臨床資料進行分析對比。結果 通過數據分析結果發現，觀察組患者體內的促甲狀腺激素、血脂、糖尿病慢性并發癥發病率均顯著高于對照組（P<0.05），對統計的數據結果進行Loglstlc回歸分析發現，在所有引起糖尿病并發癥發生的因素中，促甲狀腺激素為獨立因素。結論 亞臨床甲狀腺功能減退與糖尿病慢性并發癥具有很大的相關性，它可能加劇糖尿病的慢性并發癥，因此在治療糖尿病患者的過程中應該定期檢查患者的甲狀腺功能，避免亞臨床甲狀腺功能減退的發生從而加劇糖尿病的慢性并發癥。

關鍵詞：亞臨床甲狀腺功能減退；糖尿病；慢性并發癥；相關性

據有關臨床統計資料表明，如今，由于國民經濟水平的提高，人們的生活方式也在不斷的發生著改變，糖尿病患者也越來越多。糖尿病是一種終身疾病，需要患者長期的治療，同時還可能引起多種并發癥，對患者的身體健康和生活質量造成了嚴重的影響[1]。甲狀腺疾病是糖尿病患者的常見伴發疾病，有很大一部分糖尿病患者存在亞臨床甲狀腺功能減退，因此有臨床研究者提出，糖尿病慢性并發癥可能與亞臨床甲狀腺功能減退有一定的關系。為了進一步分析亞臨床甲狀腺功能減退與糖尿病慢性并發癥相關性，本文選取我院2012年10月～2013年10月收治的50例糖尿病慢性并發癥患者進行研究分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年10月～2013年10月收治的50例糖尿病慢性并發癥患者，所有患者均經過WHO標準[2]確診為糖尿病。將存在亞臨床甲狀腺功能減退的患者設為觀察組，共計22例，無亞臨床甲狀腺功能減退的患者設為對照組，共計28例。觀察組中有8例為男性，14例為女性；對照組中有17例為男性，11例為女性，采用回顧性的方式分析患者的臨床資料，并對兩組患者的臨床資料進行對比分析。

1.2方法 采集患者的靜脈空腹血，并在抽血之后20min內送至實驗室檢查，主要對血液樣本中的血糖指數、空腹C肽、膽固醇指數等進行檢測分析；同時檢查患者的甲狀腺功能情況，主要包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體、TSH等[3]。

1.3數據處理 將本次統計調查的實驗數據均錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析，計量資料以（x±s）表示，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

對比兩組數據結果發現，觀察組患者的糖尿病病程比對照組短，觀察組中女性比例高于對照組（P<0.05）；通過分析兩組患者的樣本檢測數據發現，觀察組患者的血糖指數、甲狀腺球蛋白抗體指數水平、TSH、膽固醇指數、甲狀腺過氧化物酶抗體、空腹C肽指數明顯高于對照組（P<0.05）；將患者的性別、糖尿病足、糖尿病腎病等糖尿病慢性并發癥以及其他的具有統計學意義的數據結果進行Loglstlc回歸分析發現，在所有引起糖尿病并發癥發生的因素中，促甲狀腺激素是導致糖尿病腎病和糖尿病足的重要因素。見表1。

3 討論

據有關臨床統計資料表明，亞臨床甲狀腺功能減退的女性發病率高于男性，這一結論與本文研究結果相符合。一般情況下，如果患者發生了甲亢，則體內甲狀腺激素水平就會增長，從而加速了機體脂肪的消耗，而如果患者發生亞臨床甲狀腺功能減退的時候，患者的臨床表現與甲狀腺功能減退具有很大的相似性，體內脂肪消耗減少，導致血脂升高。這與本文研究結果相符合。亞臨床甲狀腺功能減退和糖尿病均屬于代謝內分泌系統疾病，研究表明，這兩種疾病存在一定的相關性，甲狀腺激素會加速胰島素的降解，也會對胰島素的敏感性造成影響[4]。本文主要采用回顧性的方式，對我院2012年10月～2013年10月間收治的50例糖尿病慢性并發癥患者的臨床資料進行了研究分析，分析結果發現，觀察組患者體內的促甲狀腺激素、血脂、糖尿病慢性并發癥發病率均顯著高于對照組（P<0.05），對統計的數據結果進行Loglstlc回歸分析發現，在所有引起糖尿病并發癥發生的因素中，促甲狀腺激素為獨立因素。由此說明，亞臨床甲狀腺功能減退與糖尿病慢性并發癥具有很大的相關性，它可能加劇糖尿病的慢性并發癥，因此在治療糖尿病患者的過程中應該定期檢查患者的甲狀腺功能，避免亞臨床甲狀腺功能減退的發生從而加劇糖尿病的慢性并發癥。

參考文獻：

[1]王玫，任安，王東.2型糖尿病合并亞臨床甲減與糖尿病血管并發癥相關性的研究[J].中國現代醫學雜志，2012，36：66-70.

[2]沈艷軍，畢會民.亞臨床甲狀腺功能減退對2型糖尿病慢性并發癥的影響[J].武漢大學學報（醫學版），2012，03：415-419.

[3]徐潮.-11β-羥化酶缺陷癥家系分子致病機制研究；促甲狀腺激素對冠心病患者血脂水平的影響研究[D].山東大學，2013.

[4]劉建英，章燕，陳國蘭，等.亞臨床甲狀腺功能減退與代謝綜合征和糖尿病的相關性研究進展[J].臨床薈萃，2010，05：449-451.編輯/哈濤