中西醫結合治療脛腓骨開放性骨折的臨床分析

摘要：目的 研究采用中西醫結合的方法治療脛腓骨開放性骨折的臨床效果，探討其醫學價值。方法 回顧2011年2月～2012年6月脛腓骨開放性骨折患者80例，將其分成實驗組（應用中西醫結合的治療方法）40例，對照組（應用西醫治療方法）40例，從平均療程與骨折愈合兩方面對比兩組患者的臨床療效。結果 與對照組相比，實驗組患者脛腓骨開放性骨折的治療效果更佳，從平均療程角度看，實驗組為69 d，對照組為85 d；從骨折愈合角度看，實驗組中有2例延遲愈合，對照組中有7例患者延遲愈合，經比較，兩組數據存在明顯差異P<0.05存在統計學意義。結論 對于脛腓骨開放性骨折患者，應用中西醫結合的治療方法，患者骨折愈合時間短，臨床療效顯著，值得將該治療方法進一步推廣。

關鍵詞：中西醫結合；脛腓骨開放性骨折；臨床效果；分析

隨著經濟發展水平的提高，交通事故與工業損傷越來越多，脛腓骨骨折的發病率呈上升趨勢，為了提高此類患者的生活質量，應及時采用正確的方法治療，本文將研究采用中西醫結合的方法治療脛腓骨開放性骨折的臨床效果，探討其醫學價值，詳情報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取2011年2月～2012年6月脛腓骨開放性骨折患者80例，將其分成實驗組（應用中西醫結合的治療方法）40例，對照組（應用西醫治療方法）40例。實驗組中，男25例，女15例，年齡23～49歲，平均年齡32.7歲，其中，6例為農業生產損傷，5例為工業損傷，29例為交通意外損傷；對照組中，男24例，女16例，年齡25～51歲，平均年齡33.5歲，其中，8例為農業生產損傷，7例為工業損傷，27例為交通意外損傷。確定全部患者符合脛腓骨開放性骨折疾病診斷標準。

1.2方法 為對照組患者應用西醫的治療方法，在此基礎上為實驗組患者應用中醫治療的方法。西醫治療：清洗患者骨折創面，為患者進行無菌消毒，將污染物及污垢清除，清創結束后，縫合，根據患者的骨折部分選擇合適的固定方式，對于骨折程度較輕的患者，可選擇鋼板螺釘內固定的方法，對于無明顯移位的關節部位骨折患者，可選擇骨牽引固定或石膏固定的方法[1]。為防止感染，在整個治療過程中應注意消炎、殺菌。中醫治療：選擇12 g當歸、12 g川芎、6 g乳香、5 g紅花、6 g川芎、6 g沒藥、9 g赤芍、5 g陳皮、3 g三七、9 g 紫荊藤、9 g 土鱉蟲、5 g蘇木[2]，為患者消腫止痛、活血化瘀，對于腫脹嚴重的患者，在其中藥中加入12 g茅根，12 g木通，在骨折愈合中期，鼓勵患者服用接骨續損的中藥，骨折愈合后期，要求患者服用補肝腎、壯筋骨、滋養氣血的中藥。以上中藥均用水煎服，1次/d。

1.3統計學分析 與80例脛腓骨開放性骨折患者有關的資料，借助SPSS 13.0（Statistical Product and Service Solution）進行統計學錄入、處理，涉及到的計量資料，用正負標準差表示，組間比較借助t檢驗，涉及到的計數資料，用比率來描述，組間比較借助χ2檢驗，若P<0.05，表示差異顯著，具有統計學意義，兩組脛腓骨開放性骨折患者在性別、年齡、骨折原因、骨折部位方面比較，未見明顯差異，P>0.05，無統計學意義。

2結果

治療結束后，從平均療程角度看，實驗組為69d，對照組為85d；從骨折愈合角度看，實驗組中有2例延遲愈合，對照組中有7例患者延遲愈合，經比較，兩組數據存在明顯差異，P<0.05，存在統計學意義，實驗組患者脛腓骨開放性骨折的治療效果更佳，見表1。

3討論

脛腓骨開放性骨折（Open tibiofibula bone fold）在全身骨折中比較常見，治療過程中可出現骨折愈合遲緩、傷口感染、 外傷性骨髓炎[3]等不良現象。因此在創面清洗過程中應殺毒消菌，為患者選擇合適的固定方式。相關研究指出，單純使用西醫的治療方法，患者骨折的愈合速度較慢，在西醫治療的基礎上應用中醫治療方法，可活血化瘀、補肝腎、壯筋骨、滋養氣血，進而在一定程度上降低患者感染發生率，縮短患者骨折愈合時間。

本研究中，與應用西醫治療的對照組相比，應用中西醫結合治療方法的實驗組患者脛腓骨開放性骨折的治療效果更佳，療程更短，延遲愈合發生率更低。

綜上，應用中西醫結合的治療方法治療脛腓骨開放性骨折患者，臨床療效顯著，可將其進一步推廣。

參考文獻：

[1]羅海恩，馮帥華，湯英.中西醫結合治療脛腓骨開放性骨折35例療效觀察[J].湖南中醫雜志，2013，02（23）：57-58.

[2]趙志強.中西醫結合治療脛腓骨開放性粉碎性骨折57例[J].中國中醫急癥，2010，02（23）：322-323.

[3]蘇新平，施榮輝，羅海恩.中西醫結合治療脛腓骨開放性骨折36例[J].湖南中醫雜志，2010，03（03）：48-50.

編輯/張燕