優質護理服務對預防泌尿外科術后并發癥的影響研究

摘要：目的 探究分析對泌尿外科患者應用優質護理服務對預防術后并發癥出現的效果。方法 選自我院2011年～2013年收治的進行泌尿外科手術患者共80例，以隨機的方式分為對照組與觀察組，每組各有患者40例。對照組患者接受常規護理方法，觀察組患者則接受優質護理服務。對比兩組患者的并發癥出現狀況。結果 觀察組患者出現并發癥例數相對于對照組患者明顯少很多，兩者具有統計學意義（P<0.05）。結論 對泌尿外科患者應用優質護理服務，能夠有效預防出現術后并發癥的狀況，并促進醫患之間的和諧關系，值得臨床推廣。

關鍵詞：優質護理服務；泌尿外科；并發癥

隨著社會的不斷發展還有人們生活水平的不斷提高，對于各種服務的要求也不斷的變得更加嚴苛，越來越多的護患糾紛使得我們必須要正確的對待眼前護理形勢，傳統的護理已經開始跟不上人們的要求，因此優質護理服務的出現是順應醫學發展的一種必然趨勢[1]。對于泌尿外科而言，患者術后出現并發癥的情況并不少見，因此引發許多醫療糾紛，不僅影響原發病治療，而且增加了患者的經濟負擔，影響患者的生活質量。我院自2011年對泌尿外科患者應用優質護理服務，取得了良好的效果。現總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自我院2011年～2013年收治的進行泌尿外科手術患者共80例。其中男性患者53例，女性患者27例；患者年齡18歲～65歲，平均年齡（42.4±4.2）歲。患者泌尿疾病具體如下：20例患者為腎結石、43例患者為前列腺增生、14例患者為輸卵管結石、3例患者為疝氣。以隨機的方式分為對照組與觀察組，每組各有患者40例。兩組患者的年齡、性別以及疾病種類等一般資料無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者接受我院的常規護理方法，而觀察組患者則接受優質護理服務。具體如下：

1.2.1常規護理 對患者的排尿狀況進行仔細觀察，特別是術后患者每次排尿的尿量以及24h內排尿的總尿量。了解患者是否有出現尿潴留、排尿困難或者是排尿延遲等狀況，了解其動態變化并對癥治療。如果患者出現排尿疼痛的癥狀，要全面了解患者出現疼痛的位置以及目前為止出現的時間。對患者術后是否存在尿失禁狀況進行觀察并了解導致尿失禁的原因。患者術后如果有留置導尿管或者是造瘺管，需要保證置管的固定以及通暢，對引流情況密切觀察，對其進行定時沖洗。另還需要保持患者的床單干燥以免出現褥瘡。

1.2.2心理護理 患者在入院進行治療時，即對患者進行心理健康教育的護理項目，因為大多數患者對本身疾病沒有太多的了解，因此容易產生恐懼焦慮等心理，如果不及時消除，患者不主動配合治療，導致臨床療效受到影響，因而導致出現并發癥概率增高。針對患者本身疾病進行詳細的講解以消除患者因未知而出現的恐懼情緒，讓患者了解手術的進程還有內容。通過語言溝通交流的方式，讓患者放松心情，與護理人員建立良好的護患關系，了解患者對于此類疾病所存在的錯誤觀點并進行糾正。手術之后對患者進行各種心理指導，從身體狀態以及心理狀態等方面入手，使用放松治療方法或者培養興趣的方式，讓患者在術后能夠保持良好樂觀的情緒。

1.2.3腹腔鏡術后護理 在進行了腹腔鏡手術后要對患者的生命體征變化有嚴密的觀察，手術之后保障患者的膀胱沖洗管通暢，對于洗液顏色進行觀察，如果有活動性出血則應該立即報告醫生并及時采取措施進行處理。一般情況下在完成手術之后（3～6）h不會沒有紅色液體出現，如果依然表現出鮮紅色的則說明出血狀況沒有得到停止。在術后（24～48）h之內拔管并自行排尿。手術之后1d患者即可進食，3d之后能夠下床進行活動。對比兩組患者的并發癥出現狀況。

1.3統計學方法 臨床資料均采用SPSS15.0統計學軟件分析，計量資料采用均數加減標準差表示（x±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異有顯著性，有統計學意義。

2 結果

觀察組患者出現并發癥例數相對于對照組患者明顯少很多，觀察組并發癥的發生率為5.0%（2/40），對照組患者出現并發癥概率為17.5%（8/40），兩者具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

泌尿外科手術出現并發癥的概率極高，也因為這樣泌尿外科的護患糾紛呈現出不斷上升的趨勢，如何有效的預防泌尿外科術后并發癥的出現，這是我們急需解決的問題。對患者全面仔細的護理能夠有效的降低并發癥出現的概率。

本次研究結果顯示，觀察組患者出現并發癥例數相對于對照組患者明顯少很多，觀察組并發癥的發生率為5.0%（2/40），對照組患者出現并發癥概率為17.5%（8/40），兩者具有統計學意義（P<0.05）。這說明優質護理能夠顯著降低泌尿外科術后并發癥的發生率。優質護理緩解患者因疾病產生的焦慮消極情緒，同時密切關注病情，做常規護理和腹腔鏡術后護理，從而降低并發癥的發生率。

總之，優質護理服務能夠降低泌尿外科并發癥的發生率，有效促進醫患之間的和諧關系，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1] 杜坤俊.個性化護理模式應用于泌尿外科手術患者護理觀察[J]. 齊魯護理雜志. 2010，16（10）：84-85.

編輯/許言