堅(jiān)持院務(wù)公開 強(qiáng)化民主管理

摘要：實(shí)行院務(wù)公開是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下尋求改革與發(fā)展的新舉措，也是落實(shí)\"黨的十八\"精神，對(duì)轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)，加強(qiáng)民主管理與監(jiān)督的積極有效的探索和實(shí)踐。

關(guān)鍵詞：院務(wù)公開；強(qiáng)化；民主管理

醫(yī)院院務(wù)公開是指的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)民主管理和民主監(jiān)督的原則，通過(guò)職代會(huì)、工會(huì)和公示制度等形式，建立并逐步完善公開院務(wù)、科學(xué)決策、民主監(jiān)督、依法行醫(yī)的運(yùn)行機(jī)制[1]。推行院務(wù)公開是醫(yī)院科學(xué)管理的必然要求；是加強(qiáng)醫(yī)院民主政治建設(shè)、促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展、推動(dòng)醫(yī)院改革和發(fā)展的有效措施；是加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)、從源頭上預(yù)防和治理腐敗的重要舉措[2]。

1 實(shí)行院務(wù)公開的必要性

1.1 實(shí)行院務(wù)公開是加強(qiáng)醫(yī)院民主政治建設(shè)的需要 長(zhǎng)期以來(lái)，黨的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)都非常重視黨的民主政治建設(shè)，并且在長(zhǎng)期的革命與建設(shè)實(shí)踐中形成了理論聯(lián)系實(shí)際、密切聯(lián)系群眾、批評(píng)與自我批評(píng)的優(yōu)良傳統(tǒng)，使之成為我們戰(zhàn)勝敵人、克服困難、奪取革命和建設(shè)勝利的銳利武器。十八大報(bào)告中也提出了黨的\"五位一體\"總體布局，即思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、反腐倡廉建設(shè)和制度建設(shè)的要求。因此隨著改革開放逐步深入和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立，職工群眾參與醫(yī)院管理的愿望越來(lái)越強(qiáng)烈，企盼了解醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展，并將自己融入其中的心情也越來(lái)越迫切。如何把職工的積極性引導(dǎo)好、發(fā)揮好，就要在實(shí)際工作中，經(jīng)常注意聽取職工的呼聲和反映，自覺接受評(píng)議和監(jiān)督，這對(duì)及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，糾正失誤，求得職工群眾對(duì)我們工作的理解和支持，調(diào)動(dòng)職工最大的工作熱情，并使決策更加科學(xué)合理、順應(yīng)民意，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展關(guān)系極大。因此領(lǐng)導(dǎo)干部在決策時(shí)，必須把群眾贊成不贊成、滿意不滿意、答應(yīng)不答應(yīng)，把是否有利于弘揚(yáng)正氣，化解矛盾，推進(jìn)醫(yī)院的民主管理、民主監(jiān)督、民主決策作為重要的指導(dǎo)思想，真正把院務(wù)公開的各項(xiàng)措施落到實(shí)處，從而為保證\"公開\"奠定基礎(chǔ)，最終形成合力推動(dòng)事業(yè)發(fā)展，對(duì)提高醫(yī)院的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益和實(shí)行民主管理、民主決策及民主監(jiān)督都大有幫助的[3]。

1.2 實(shí)行院務(wù)公開是深入群眾促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)的需要 實(shí)施院務(wù)公開是落實(shí)\"三個(gè)代表\"重要思想的具體體現(xiàn)，是依靠職工群眾抓好管理工作的有效舉措，要把院務(wù)公開作為發(fā)動(dòng)職工群眾搞好醫(yī)院工作的重要

載體二是決策理念。要將醫(yī)院發(fā)展的重大決策和相關(guān)措施交給群眾，聽取職工的呼聲反映，接受審查監(jiān)督，有助于發(fā)現(xiàn)決策中的不足和偏差，減少或避免失誤，使決策更加科學(xué)合理，有助于增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體決策、民主決策和科學(xué)決策的能力。三是廉政理念。通過(guò)院務(wù)公開，把涉及單位建設(shè)、發(fā)展和群眾的切身利益以及最關(guān)心、反映最強(qiáng)烈的問(wèn)題公開化，陽(yáng)光操作，接受監(jiān)督，消除暗箱行為，隔絕腐敗土壤，源頭防腐，有助于領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律和加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。四是求實(shí)理念。要堅(jiān)持實(shí)事求是的原則，把單位的重大的決策和職工群眾普遍關(guān)心的敏感問(wèn)題，真實(shí)、準(zhǔn)確、客觀、公正地公開，杜絕虛假不實(shí)的公開，減少職工群眾的猜測(cè)、疑惑和誤解，給職工

群眾一個(gè)明白，還領(lǐng)導(dǎo)干部一個(gè)清白。五是時(shí)限理念。院務(wù)公開要堅(jiān)持定期公開和隨時(shí)公開，要克服公開內(nèi)容的陳舊和時(shí)間的滯后問(wèn)題，杜絕過(guò)時(shí)公開現(xiàn)象。

1.3 實(shí)行院務(wù)公開是民主管理醫(yī)院的需要 有些管理人員\"敢管\"，但是\"亂管\"，缺乏科學(xué)管理和人性化服務(wù)理念，辦事想當(dāng)然，隨心所欲。所有這些，都嚴(yán)重?fù)p害黨的形象。管理的實(shí)踐，可以有效地抑制醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理人員的不正之風(fēng)。同時(shí)也適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的要求。是政府官員和群眾密切黨群關(guān)系，建立了醫(yī)院管理干部的臨床一線服務(wù)，全心全意為患者服務(wù)理念、創(chuàng)造和諧的氣氛、可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。

1.4實(shí)行院務(wù)公開，還職工知情權(quán)的需要 在實(shí)施院務(wù)公開的過(guò)程中，必須嚴(yán)格執(zhí)行民主集中制的原則，凡適宜向群眾公開的事項(xiàng)，事先都必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)或黨委集體討論決定。涉及到公開的內(nèi)容，由誰(shuí)去公開、在什么時(shí)間和范圍公開都要統(tǒng)一口徑，防止政出多門、解釋不一，招致麻煩和不必要的猜疑。凡需要提交全體職工審議的各項(xiàng)議案，事先都要發(fā)至各科室至職工預(yù)審。對(duì)各項(xiàng)決策的實(shí)施，要及時(shí)通過(guò)中層干部、黨員、農(nóng)工黨成員、黨外人士或通過(guò)建立意見箱等方式收集職工群眾的反映、意見和建議，并進(jìn)行認(rèn)真的研究和分析。對(duì)條件尚不具備的，且一時(shí)亦難以解決的也要向群眾做出必要的解釋和溝通，以便求得職工群眾的理解和支持。

2 院務(wù)公開工作的形式

2.1依靠職工代表大會(huì)深入群眾 改善和完善職工代表大會(huì)制度，不斷充實(shí)和豐富職工代表大會(huì)的內(nèi)容。職代會(huì)是合法的職工民主管理和民主監(jiān)督的基本形式，也是院務(wù)公開的基本形式。法律、政策規(guī)定屬于醫(yī)院職工大會(huì)，其職權(quán)的范圍應(yīng)通過(guò)院職代會(huì)審議、決定，并向員工及時(shí)公開。在職工代表大會(huì)應(yīng)該每年舉行年度規(guī)劃、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的改革和發(fā)展以及重大問(wèn)題決策和財(cái)務(wù)收支情況，大宗商品采購(gòu)項(xiàng)目和基礎(chǔ)設(shè)施的工作人員向職工代表大會(huì)通報(bào)，充分聽取職工代表的意見和建議。

2.2對(duì)行風(fēng)建設(shè)和廉政建設(shè)情況進(jìn)行公開 堅(jiān)持關(guān)注\"敏感點(diǎn)\"，早期梳理易滋生腐敗的關(guān)鍵點(diǎn)，并公開、實(shí)施\"陽(yáng)光操作\"。召集相關(guān)人員定期集體談話，請(qǐng)求院科兩級(jí)班子進(jìn)行廉政承諾，并將承諾進(jìn)行公示；要求干部年年底述職考核時(shí)，要針對(duì)廉政情況進(jìn)行述職。與此同時(shí)加強(qiáng)工作人員的監(jiān)督，醫(yī)院每層均配備院長(zhǎng)信箱，信箱上均公布投訴電話，由行風(fēng)辦負(fù)責(zé)受理來(lái)信、來(lái)訪、來(lái)電，堅(jiān)持每年實(shí)施醫(yī)德考證，并將考評(píng)結(jié)果進(jìn)行公示。

2.3 對(duì)人事管理情況進(jìn)行公開 包括干部的聘任、考核、晉級(jí)、獎(jiǎng)罰、職稱評(píng)定等相關(guān)政策、程序及結(jié)果的公開。通過(guò)院務(wù)公開，監(jiān)督和制約權(quán)力的運(yùn)行，防止暗箱操作，促進(jìn)廉政建設(shè)。近年來(lái)，醫(yī)院在全院范圍內(nèi)開展了公開競(jìng)聘選拔職能科室科長(zhǎng)、臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)等活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)了全院干部職工的積極性和主人翁意識(shí)，增強(qiáng)了廣大干部職工的向心力和凝聚力。

2.4堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)接待日制度 年初通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站、院務(wù)公開欄對(duì)社會(huì)、對(duì)職工公布院領(lǐng)導(dǎo)接待日制度和時(shí)間安排，通過(guò)每周指定時(shí)間、指定領(lǐng)導(dǎo)、指定地點(diǎn)的領(lǐng)導(dǎo)接待，及時(shí)了解職工思想動(dòng)態(tài)，獲悉職工的工作和生活難題，幫助排憂解難。

2.5通過(guò)多種方式搭建醫(yī)患溝通平臺(tái) 醫(yī)院把患者關(guān)心的問(wèn)題、醫(yī)療信息、以及服務(wù)價(jià)格應(yīng)及時(shí)發(fā)布[4]。通過(guò)發(fā)放宣傳手冊(cè)為患者及時(shí)提供就醫(yī)指南；將采取特殊的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，通過(guò)談話、簽署知情同意書，并制成宣傳板或在醫(yī)院網(wǎng)站公開，主要檢查項(xiàng)目預(yù)約和報(bào)告的最后期限，通過(guò)LED顯示或書面告知；進(jìn)一步打開醫(yī)患溝通渠道，將發(fā)表投訴處理流程和電話在醫(yī)院大廳里，不定期舉辦醫(yī)患研討會(huì)，并要求院領(lǐng)導(dǎo)參加，聽取病人的意見和建議，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。開放的服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，每層病房專門設(shè)置查詢機(jī)一臺(tái)，為患者提供查詢相關(guān)費(fèi)用的服務(wù)，并根據(jù)需求隨時(shí)發(fā)送患者在醫(yī)院費(fèi)用日清單，及時(shí)向住院患者公開收費(fèi)項(xiàng)目的情況，出院時(shí)提供出院清單，顯示住院患者住院期間的總費(fèi)用；對(duì)門診患者在門診的各項(xiàng)治療費(fèi)用進(jìn)行公開。以\"向社會(huì)公眾公開詳盡的醫(yī)療信息\"為重點(diǎn)，密切關(guān)注醫(yī)患關(guān)系的信息、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息；搭建醫(yī)患溝通平臺(tái)，健康教育患者和醫(yī)療咨詢指導(dǎo)，提高院前服務(wù)；通過(guò)隨訪，及時(shí)了解患者到醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的滿意程度，并延伸院后服務(wù)，使管理工作深化和完善，斷擴(kuò)大內(nèi)涵。

3 院務(wù)公開后的有效措施

一系列重要工作內(nèi)容和熱點(diǎn)問(wèn)題的公開往往都有其特定的環(huán)境和時(shí)限要求，都與要求職工對(duì)公開內(nèi)容的理解與支持相聯(lián)系，公開的效果如何？是促進(jìn)作用還是消極作用？必須確定一個(gè)科學(xué)合理的檢驗(yàn)和評(píng)價(jià)方法，才能使決策者聽到群眾真實(shí)可信的反饋意見，以便為某項(xiàng)決策的實(shí)施或?qū)ぷ髯鞅匾恼{(diào)整奠定基礎(chǔ)。因此我院對(duì)公開內(nèi)容后，采取以下措施：

3.1座談會(huì)收集 就公開內(nèi)容在有效時(shí)限內(nèi)，通過(guò)有關(guān)部門組織召開各類人員參加的座談會(huì)，直接聽取大家的反映，掌握支持和贊成率。

3.2問(wèn)卷調(diào)查 將公開內(nèi)容制成問(wèn)卷調(diào)查表，在較大范圍內(nèi)發(fā)放，被調(diào)查人可采用無(wú)記名填寫，就表中涉及到的若干評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)表明自己的態(tài)度，然后經(jīng)收集匯總后，向決策部門反饋。

3.3意見箱收集 對(duì)有些公開內(nèi)容，職工不便公開表明態(tài)度，可通過(guò)設(shè)立意見箱的方式收集群眾的反映，這樣在某種程度上更能聽到群眾的真實(shí)反映。

3.4拓寬言路，善于傾聽 通過(guò)職工代表收集群眾真實(shí)可信信息的有效方法。

總之，院務(wù)公開是黨聯(lián)系群眾的橋梁和紐帶。因此我們必須從講政治的高度，從加強(qiáng)執(zhí)政黨自身建設(shè)的總體目標(biāo)出發(fā)，扎扎實(shí)實(shí)地、一步一個(gè)腳印地抓好院務(wù)公開工作，以此來(lái)密切黨和人民群眾的血肉聯(lián)系，調(diào)動(dòng)干部職工的積極性，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展。

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編輯/王海靜