尖銳濕疣48例臨床治療方法探析

摘要：目的 分析尖銳濕疣的臨床治療方法和治療效果。方法 選取我院2011年12月～2012年12月收治的48例尖銳濕疣患者作為研究對象，采用回顧性的方式分析患者的臨床資料，總結治療方法和治療效果。結果 本組患者中有21例患者采用咪喹莫特乳膏治療（對照組），有15例患者治愈，治愈率為71.43%；另外27例患者采用二氧化碳激光聯合干擾素治療（觀察組），其中有27例治愈，治愈率為96.30%，兩組患者治愈率比較具有明顯差異（P<0.05）；對患者實施為期3個月的隨訪發現，對照組中有3例患者復發，復發率為20.0%；觀察組中有2例患者復發，復發率為7.69%，兩組患者復發率比較具有明顯差異（P<0.05）。結論 尖銳濕疣的臨床治療方法中，二氧化碳激光聯合干擾素是一種非常行之有效的方式，值得在臨床應用上推廣。

關鍵詞：尖銳濕疣；治療方法；咪喹莫特乳膏；二氧化碳激光

尖銳濕疣是一種性傳播疾病，它主要是由人乳頭瘤病毒引起[1]，發病部位主要為生殖器、肛門、外陰等等，臨床研究表明，該病與生殖器癌有著密切的關系，同時，這種病還具有復發性高、亞臨床感染增多等特點，對人們的身體健康和生活質量造成了嚴重的影響。隨著尖銳濕疣患者的不斷增多和醫療技術水平的提高，各種治療該病的方式也越來越多，常見的比如免疫抑制劑、物理療法、抗病毒藥物等等[2]，且各具優勢與弊端。為了進一步分析尖銳濕疣的臨床治療方法和治療效果，本文選取我院2011年12月～2012年12月收治的48名尖銳濕疣患者的臨床資料進行回顧性分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年12月～2012年12月收治的48例尖銳濕疣患者，所有患者均經臨床檢驗證實，本組患者年齡為16～69歲，平均年齡（34.56±3.11）歲，病程為25 d～3個月，平均病程58 d，患者的發病部位主要是包皮系帶、陰道口、大陰唇、龜頭、陰莖冠狀溝、包皮系帶、肛周等等，另外一部分患者也在陰道、陰蒂、尿道口、陰莖體等處發現病癥，所有患者均排除腫瘤、糖尿病以及自身免疫疾病等特殊疾病。按照患者的治療方式將患者分為觀察組與對照組，兩組患者年齡、性別、病情、病程等各項基本資料基本相同，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者采用咪喹莫特乳膏治療，具體步驟為：采用濃度為5%的咪喹莫特乳膏對尖銳濕疣進行外涂，涂抹6～10 h后用肥皂水清洗干凈，3次/w，最長治療時間為16 w[3]；觀察組患者采用二氧化碳激光聯合干擾素治療：具體步驟為：先采用二氧化碳激光術將尖銳濕疣祛除，然后采用100 IU干擾素局部封閉，1次/2 d，15次為1個療程[4]。兩組患者在治療期間均不采取其他藥物或治療方案治療。對患者實施為期3個月的隨訪。統計患者的治療效果和復發率。

1.3效果判定指標 治愈：患者的尖銳濕疣完全消失。復發：對原有疣體清除者治療3個月后隨訪，排除再感染后出現新疣體。

1.4統計學分析 將本次統計調查的實驗數據均錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析，計數資料以χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

對照組中有15例患者治愈，治愈率為71.43%；觀察組中有26例治愈，治愈率為96.30%，兩組患者治愈率比較具有明顯差異（P<0.05）；對患者實施為期3個月的隨訪發現，對照組中有3例患者復發，復發率為20.0%；觀察組中有2例患者復發，復發率為7.69%，兩組患者復發率比較具有明顯差異（P<0.05），見表1。

3討論

尖銳濕疣是一種常見的生殖系統疾病，對于該病的治療主要是祛除疣體。大多數的治療方案對于祛除疣體都具有較好的效果，但治療后復發率很高，對患者造成了嚴重的苦惱。臨床研究表明，①尖銳濕疣復發的主要原因是患者對人乳頭瘤病毒的免疫力低下，②則認為尖銳濕疣的疣體中的血供比較豐富。二氧化碳激光是隨著醫療技術水平的提高而研究出的一種新型治療方法，它可以一次性治愈任何部位的尖銳濕疣，并且這種治療方式操作簡單，樂于被患者接受。但大量的臨床案例表明，單純的采用二氧化碳激光依然具有較高的復發率，主要是由于二氧化碳激光無法準確的掌握病變組織的深度和廣度；另一方面，由于尖銳濕疣的疣體中的血供比較豐富，而二氧化碳激光在治療過程中容易出血，因此對治療效果造成了一定的影響。干擾素是由病毒、其他種類的干擾素誘導劑刺激所產生的一種分泌性糖蛋白，對于抗病毒和腫瘤以及調節機體免疫有著良好的效果，本次研究采用回顧性的方式，對我院2011年12月～2012年12月收治的48例尖銳濕疣患者進行回顧性分析。通過數據結果發現，采用二氧化碳激光聯合干擾素的觀察組患者治愈率明顯高于對照組，而復發率明顯低于對照組。由此說明二氧化碳激光聯合干擾素治療尖銳濕疣具有良好的臨床效果，值得在臨床應用上推廣。

參考文獻：

[1]羅曉容.中藥內服外洗配合高頻電刀治療肛門尖銳濕疣48例總結[J].湖南中醫雜志，2013，08：60-61.

[2]顧德倫，李記有.異維A酸聯合重組人干擾素α-2b治療復發性尖銳濕疣（附48例分析）[J].航空航天醫藥，2009，09：75-76.

[3]尚華.CO_2激光聯合咪喹莫特乳膏治療尖銳濕疣48例臨床觀察[J].中國醫學文摘（皮膚科學），2009，06：348-349.

[4]許萍萍.微波加干擾素α2b軟膏治療女性生殖道尖銳濕疣48例療效觀察[J].中國民康醫學，2012，02：179.編輯/張燕