醫院臨床護理管理中分層次管理的應用觀察

摘要：目的 觀察并探討分層管理在醫院臨床護理管理中的應用效果。方法 隨機選取2012年8月～2013年8月我院在職的護理人員86例，對他們采用分層管理模式，并對護理人員干預前后的操作評分和理論知識評分、以及患者護理滿意程度進行調查和統計，分析管理干預前后的差異。結果實施護理分層次管理之后，護理人員的操作技術評分和理論知識評分均有了顯著提高，患者的滿意度也有了較大的提高，管理干預前后相比，P<0.05，差異具有統計學意義。結論 分層管理應用于醫院臨床護理管理中，不僅能夠提高護理人員的工作質量和工作效率，同時還可以提高患者的滿意度，建立和諧護患關系，推動醫院工作順利進行。

關鍵詞：臨床護理管理；分層管理；應用效果

護理工作在醫院醫務工作中有非常重要的地位，它對于患者的治療效果和生命健康有著重要影響[1]。為了提高我院的整體護理水平，促進患者盡快康復，本文主要對2012年8月～2013年8月我院在職的86例護理人員進行研究，對其采用分層管理模式，對護理人員干預前后的操作評分和理論知識評分、以及患者護理滿意程度進行調查和統計，具體臨床研究報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2012年8月～2013年8月我院在職的護理人員86例作為研究對象，其中主管護師12例，護師33例，護士41例，年齡19～42歲，平均年齡（29.34±5.42），工齡2～22年，平均工齡（11.74±2.57）年，學歷情況：6例為本科及以上，50例為大專，30例為中專。

1.2方法 對86例護理人員采用分層管理模式，由護理部主任擔任組長、2名有經驗的護士長擔任副組長、其他護理人員作為組員組成管理小組，組長對其組員的知識儲備、專業技能等進行評估，根據護理人員的學歷、職稱、能力以及業務素養等方面的評估[2]。根據評估結果將護理人員分為N3責任護士、N2責任護士、N1責任護士、N0助理護士這四個層次，N3責任護士在護士長的領導下負責分管患者的各項護理工作，處理日常護理工作中的疑難問題，組織急危重患者搶救，協助護士長做好科室持續質量控制并主持護理業務查房和護理教學等；N2責任護士在護士長的領導下和N3級護士的指導下負責分管患者的各項護理工作，參與急危重患者搶救配合及臨床教學工作；N1責任護士在護士長的領導下和N3級護士的指導下實施所分管患者的各項護理工作，參與急危重患者搶救配合及臨床教學工作；N0助理護士在護士長及注冊護士指導下協助注冊護士完成低技術性基礎護理工作及非技術性護理工作。

1.3觀察指標 對分層次管理干前后預護理人員的操作評分和理論知識評分、以及患者護理滿意程度進行調查和統計。操作技術考核和理論知識考核均以試卷的方式進行調查，滿分為100分。

1.4統計學方法 對本次的研究結果，我們采用統計學軟件SPSS12.0對統計的數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數的資料采用χ2檢驗，以P<0.05具有統計學意義。

2結果

2.1護理人員分層次管理干預前后操作評分和理論知識評分比較分析 由表中數據可知，經分層次管理干預后護理人員的操作評分和理論知識評分均有了顯著提高，管理前后比較，P<0.05，差異具有統計學意義。見表1。

2.2分層次護理管理前后患者滿意度調查比較分析 管理前，患者的護理滿意度分別為81.23%，管理后，患者的護理滿意度提高到了95.73%，管理干預前后患者滿意度相比，P<0.05，差異具有統計學意義。

3結論

高質量、高效率的臨床護理工作對于患者疾病的康復以及改善預后都具有重要的影響作用[3]。傳統護理管理模式存在不對稱管理資源浪費導致管理效率低下的問題。目前，在社會經濟迅猛發展的推動下，醫療模式也在不斷的發生變化，護理管理根據現代社會和醫學的發展形勢，對護理管理模式進行適當的調整和改革，這是現代醫院管理對護理工作的要求[4]。分層次管理模式應用于臨床護理管理中對于確保醫療質量，提高護理管理效率，以及提高醫院的整體競爭力都具有重要意義。在本次研究中，實施分層次護理管理之后，護理人員的操作技術評分和理論知識評分均有了顯著提高，管理干預前后相比，差異具有顯著性，這說明通過分層次護理管理模式干預，護理人員的工作狀態得到了改善，并且更加注重自身潛力和才能的發揮，通過配合使科室的工作質量得到了提高。另外，管理后患者的滿意度也有了較大的提高。總的來說，分層管理應用于醫院臨床護理管理中，不僅能夠提高護理人員的工作質量和工作效率，同時還可以提高患者的滿意度，建立和諧護患關系，推動醫院工作順利進行。

參考文獻：

[1]唐仕蓮，凌紹菊.臨床護理中層級管理的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2010（19）：142-143.

[2]朵華，楊麗萍.精細化管理在護理管理中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2011（14）：83-84.

[3]鄭碧玉，趙學英，梁轉弟.臨床護理路徑在產科初產婦分娩中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2010（15）：944-946.

[4]鐘賽銀.分層次管理在臨床護理管理應用中的效果分析[J].中國現代醫藥雜志，2012（10）：754-755.編輯/許言