腦室出血鉆孔引流術后護理的臨床分析

摘要：目的 研究分析腦室出血鉆孔引流術后護理的臨床效果。方法 選取我院在2011年8月～2013年7月收治的34例采用鉆孔引流術進行治療的腦室出血患者的臨床資料進行研究分析，分析腦室出血鉆孔引流術后護理的臨床效果。結果 本次研究選取的34例采用鉆孔引流術進行治療的腦室出血患者經護理人員精心護理后，臨床治療總有效率為85.29%，其中，15例為痊愈，14例為好轉，2例患者放棄治療，2例患者出現死亡現象，1例患者轉上級醫院。結論 科學有效的護理措施可有效提高腦室出血患者的治療效果，提高患者生活質量，值得推廣應用。

關鍵詞：腦室出血；鉆孔引流術；護理效果

基于腦室出血疾病病理特點，筆者為詳細了解分析腦室出血鉆孔引流術后護理的臨床效果，特選取我院在2011年8月～2013年7月收治的34例采用鉆孔引流術進行治療的腦室出血患者的臨床資料進行研究分析，研究結果如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2011年8月～2013年7月收治的34例采用鉆孔引流術進行治療的腦室出血患者，均出現不同程度的意識障礙。其中，男26例，女8例；患者年齡為40～79歲，平均年齡為（59.53±1.17）歲；分析患者GCS評分：14例患者GCS評分<8分，17例患者GCS評分為9～10分，3例患者GCS評分>11分。

1.2方法

1.2.1術前護理 在患者實施手術治療前，護理人員應為患者保持流通及清潔的空氣，減少人員走動；同時，護理人員應同患者進行交流溝通，穩定患者心理，促使患者積極配合醫護人員工作。進入手術室后，護理人員準備好無菌手套、顱骨鉆孔包、引流裝置、皮膚消毒用物、膠布、直角三角板、龍膽紫及一次性注射器，確保患者可順利完成手術。

1.2.2術中護理 在患者實施手術治療后，護理人員應密切關注其脈搏及呼吸等。對于出現異常現象的患者，應采用相應治療措施進行對癥治療，有效降低患者出現不良反應發生率。

1.2.3術后護理

1.2.3.1在患者實施手術治療后，護理人員應密切關注患者呼吸、血壓及脈搏等，每30min為其測量1次。對于出現脈搏減慢、血壓驟然升高及瞳孔大小改變的患者，護理人員應及時報告主治醫師，并對患者實施有效處理措施，改善患者臨床癥狀。

1.2.3.2護理人員應密切關注患者引流管引流狀況，對于出現引流管不暢的患者，護理人員應查明原因，對其實施相應處理措施，確保引流管處于通暢狀態中，如對于因血凝塊堵塞導致引流管不暢的患者，護理人員應及時為患者更換引流裝置；對于因血腫腔內血液黏稠而產生引流管不暢的患者，護理人員應通過管腔內注射尿激酶方法進行相應處理，確保其引流管通暢等。

1.2.3.3護理人員應密切關注患者引流液顏色，正常的引流液為暗紅色。對于引流液呈鮮紅色、短時間內引流液量急劇增加，且伴有血壓增高、劇烈頭痛的患者，護理人員應考慮患者顱內再次出血，應停止管內注射尿激酶措施，嚴重的應立即報告主治醫生，通過止血藥對患者進行治療等。

2結果

本次研究選取的34例采用鉆孔引流術進行治療的腦室出血患者經護理人員精心護理后，臨床治療總有效率為85.29%（29/34），其中，15例為痊愈，占44.12%，14例為好轉，占41.17%，2例患者放棄治療，占5.88%，2例患者出現死亡現象，占5.88%，1例患者轉上級醫院，占2.95%。

3討論

鉆孔引流術為治療腦室出血疾病的有效手段，其可有效改善患者癥狀，降低患者出現死亡現象發生率[1，2]。在采用鉆孔引流術對腦室出血患者進行治療過程中，護理人員應對患者進行有效的護理措施，有效改善患者臨床癥狀。在患者實施手術治療前，基于患者對病情的擔心及對手術方法的不了解，其極易出現焦慮、緊張及恐懼等不良情緒，該種不良情緒嚴重影響患者臨床治療效果，此時護理人員應同患者之間建立良好護患關系，促使患者樹立戰勝疾病的信心，提高患者臨床治療效果。在患者采用鉆孔引流術治療后，護理人員應對患者引流管進行有效的護理，因采用該種手術治療后，患者自身抵抗能力較弱，若不進行有效護理，極易出現感染現象。基于該種現象的出現，護理人員應每日對患者病房進行清潔消毒，減少人員走動，為患者提供良好的治療環境。同時，應確保患者引流口敷料干爽，對于出現潮濕現象的敷料應及時更換，有效降低出現感染現象發生率。在患者病情穩定后，護理人員指引患者開展相應伸關節、屈關節等被動運動，并進行肌肉按摩措施，提高患者訓練積極性，促使其早日康復[3，4]。

綜上所述，科學有效的護理措施可有效提高腦室出血患者的臨床治療效果，如本次研究中選取的34例采用鉆孔引流術進行治療的腦室出血患者經護理人員精心護理后，臨床治療總有效率為85.29%，該研究結果同劉雪偉學者在《腦室出血鉆孔置管引流術后護理分析》中研究結果較為相似[5]。因此，科學有效的護理措施值得在治療腦室出血疾病臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]張菊英.腦室出血側腦室引流術后的護理[J].現代醫藥衛生，2010，26（11）：1666-1667

[2]王惠瓊.經側腦室引流術后的護理體會[J].中國現代醫生，2010，48（14）：89-90.

[3]趙海風，董寶珍，劉芳.腦出血顱骨鉆術術后置管引流的護理心得與體會[J].中國醫學創新，2009，06（18）：7l-72.

[4]王銀青，鄭金書，薛義成等.微創側腦室引流治療自發性腦室出血24 例臨床研究[J].安徽醫學雜志，2009（12）：65-67.

[5]劉雪偉.腦室出血鉆孔置管引流術后護理分析[J].中國實用醫藥，2013，08（26）：218-219.

編輯/王海靜