護理干預對膽囊切除手術(shù)患者的影響

摘要：目的 探討護理干預對膽囊切除手術(shù)患者的影響。方法 選擇我院2012年6月～2013年7月收治的行膽囊切除術(shù)患者98例，隨機分成觀察組49例和對照組49例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上加強心理干預和健康教育，比較兩組患者對疾病知識的知曉情況及對護理工作的滿意度。結(jié)果 觀察組患者對自身疾病的知曉率為95.9%，對照組81.6%，觀察組患者對護理工作的滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異顯著。結(jié)論 護理干預能明顯使患者正確認識自身疾病，消除負性情緒，有效提高其對護理工作的滿意度。

關(guān)鍵詞：膽囊切除術(shù)；心理護理；健康教育；滿意度

膽囊切除術(shù)在普外科較為常用，隨著該技術(shù)不斷發(fā)展和成熟，手術(shù)經(jīng)驗的不斷累計，已廣泛應用于臨床，該手術(shù)的相關(guān)護理工作也不容忽視。本文將我科采取護理干預對膽囊切除術(shù)患者的影響情況，現(xiàn)報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我院2012年6月～2013年7月收治的行膽囊切除術(shù)的患者98例，其中男53例，女45例；年齡32～76歲，平均年齡（52.37±4.32）歲；急性膽囊炎25例，慢性膽囊炎38例，膽囊結(jié)石20例，其他15例。遵照知情同意原則將98例患者隨機分為觀察組和對照組各49例，兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規(guī)護理方法。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予心理護理和健康教育。具體如下：①圍手術(shù)期健康教育：術(shù)前向患者講解其所患疾病的相關(guān)知識，介紹腹腔鏡手術(shù)的必要性及優(yōu)點，解除患者的顧慮，取得信任和配合；術(shù)后告訴患者和家屬注意事項及并發(fā)癥和護理要點，以及出院健康指導。②心理護理：正確評估患者的心理狀態(tài)，充分結(jié)合患者的知識層次和性格特點等實際情況而針對性的制定和實施相關(guān)心理疏導方案。通過真誠的交流取得患者的信任，運用同一疾病恢復期患者的現(xiàn)身說法，確保患者有足夠的心理承受力，積極的接受手術(shù)并配合治療[1]。

1.3判定標準 ①采用自制調(diào)查問卷統(tǒng)計患者對疾病知識的知曉情況，其中包括疾病發(fā)病、預后、護理、飲食、出院指導等內(nèi)容，共計百分，90分為優(yōu)，70～89分為良，<70分為差，優(yōu)+良計算知曉率。②滿意度評價表。包括教育過程、教育效果、心理護理、護理服務(wù)質(zhì)量等5項，每項分值為0、1、2分，8～10分為滿意、4～7分為一般、0～3分為不滿意。兩表均在患者出院前進行同步測試，并經(jīng)有關(guān)專家審定，效度合理，信度可靠。

1.4統(tǒng)計學分析 應用SPSS13.0軟件包進行數(shù)據(jù)分析，計算資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

兩組患者對疾病知識的知曉情況比較見表1。兩組患者滿意度調(diào)查結(jié)果比較見表2。

3討論

腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有恢復快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點[2]，越來越多的應用于臨床，對行該手術(shù)患者的護理工作也應得到重視。本文中觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強了健康教育和心理護理，使患者對自身疾病知識的了解程度以及對護理工作的滿意度均有良好改善。實施心理干預和圍手術(shù)期健康教育，不但能消除患者對手術(shù)的恐懼和焦慮的心理，而且患者對自己疾病的手術(shù)、治療、護理、轉(zhuǎn)歸等均有充分的了解[3]，調(diào)整患者體內(nèi)自我調(diào)節(jié)、自我維持、自我改善系統(tǒng)的能動作用，幫助患者度過心理適應期，保持一個良好的心態(tài)[4]，還能有效促進患者康復和護理工作的質(zhì)量，值得應用和推廣。

參考文獻：

[1]洪麗芳，劉秀英.老年患者急診腹腔鏡膽囊切除術(shù)的圍手術(shù)期護理[J].中國實用護理雜志，2011，27（9）：15-16.

[2]陳孝平，汪建平.外科學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2013：454-455.

[3]李月.建康教育在圍手術(shù)期中的應用[J].實用醫(yī)技雜志，2008，15（10）：1337-1338.

[4]王寧，盧偉燕，賀敏，等.健康教育在膽囊切除術(shù)患者中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2011，27（21）：8-10.

編輯/張燕