內(nèi)科護理學臨床實踐課程教學改革初探

摘要：目的對內(nèi)科護理學當中的臨床實踐課程教學進行探究，為其教學的改革提供依據(jù)。在內(nèi)科護理學當中，臨床實踐課程的教學是其中的一個重要組成部分，隨著護理學的不斷發(fā)展，護理學當中的臨床實踐課程也掀起了改革的熱潮。文章以內(nèi)科護理學的臨床實踐課程教學為主要研究對象，首先闡述了臨床實踐課程教學改革的意義，然后對臨床實踐課程的教學改革的現(xiàn)狀和問題進行了簡要的分析，最后提出幾點促進臨床實踐課程教學改革的對策和措施。

關鍵詞：內(nèi)科護理學；臨床實踐課程；教學改革

護理學是一門獨立的學科，具有很強的實踐性。在護理學當中，內(nèi)科護理學是護生接觸的第一門課程，在整個護理學當中，內(nèi)科護理學具有基礎性的作用，因此，內(nèi)科護理學的教學質(zhì)量和效果十分重要。但是，據(jù)了解，目前我國內(nèi)科護理學的臨床實踐課程的教學還存在著幾個較為突出的問題，如何進行臨床實踐課程教學的改革，是目前提高內(nèi)科護理學的教學質(zhì)量過程中亟待解決的一個重要問題。

1臨床實踐課程教學的現(xiàn)狀及問題

目前，我國各大高校的護理專業(yè)中嚴重缺乏師資力量，諸多護理系中的內(nèi)科護理教學無法由專業(yè)的護理學教師擔任，在內(nèi)科護理學當中，較為專業(yè)的教師普遍集中在呼吸、循環(huán)、消化、泌尿等幾個內(nèi)科系統(tǒng)當中，其余的課程普遍由臨床醫(yī)生進行講解和傳授，而臨床醫(yī)生沒有專門進行護理學的研究和實踐，因此導致這些教師在教學的過程中大多數(shù)以教材為主，同時在教學的過程中存在著嚴重的\"重內(nèi)科講解、輕護理講解\"的現(xiàn)狀[1]。

文章對某高校的120名內(nèi)科護理專業(yè)學生的臨床實踐課程教學情況進行了調(diào)查，在研究對象的120名護生當中，男1名，女119名，且均為該校大二和大三的學生。對護生的臨床護理實踐進行調(diào)查的過程中，將這120名護生分為6組，每組20人，讓每個教師分別帶一組護生進行現(xiàn)場臨床實踐課程的教學。根據(jù)問卷調(diào)查和現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對于臨床實踐教學的認識方面，有24%的護生表示沒有明確的實踐目標，有33%的護生表示學校在實踐教學方面的時間安排不夠合理，有28%的護生認為教師在臨床實踐教學方面的管理較為松散。

在具體的臨床實踐教學滿意度的調(diào)查方面，對于臨床實踐教學表示滿意的只有12%，有27%的護生對于臨床實踐教學表示不滿意，剩下81%的護生給予一般的評價，而在不滿意方面，有18%的護生在臨床實踐評分標準方面表示不滿意，有37%的護生對于現(xiàn)在單一、枯燥的教學方式表示不滿意，有8%的護生對臨床實踐教學的過程安排表示不滿意。

總之，這種現(xiàn)狀嚴重的限制了學生臨床實踐的發(fā)展。目前，我國內(nèi)科護理學的臨床實踐課程教學中普遍存在的問題有以下幾點：①內(nèi)科護理學的臨床實踐教學當中嚴重缺乏臨床見習，實施臨床見習困難重重。②在內(nèi)科護理學的臨床見習過程中，見習的帶教不夠規(guī)范。③臨床見習和臨床實踐的教學過程中，教學模式過于落后，教學方法和教學手段十分單一。④由于受到傳統(tǒng)的內(nèi)科護理學教學模式的影響，沒有及時進行教學理念和教學思路的更新與轉(zhuǎn)變。總之，這幾個方面的問題使得我國護理學中內(nèi)科護理學的臨床實踐課程的教學面臨著嚴峻的現(xiàn)狀，對整個護理學的教學質(zhì)量和教學效果造成了嚴重的影響。

2臨床實踐課程教學改革的對策和措施

從上文的內(nèi)科護理學臨床實踐課程教學的現(xiàn)狀、問題以及進行臨床實踐課程教學改革的意義來看，實施內(nèi)科護理臨床實踐課程教學的改革迫不及待。下面，針對目前的教學現(xiàn)狀和問題提出幾點可行的改革對策和措施。

2.1從師資力量上看 首先，從內(nèi)科護理學臨床實踐課程教學的師資力量這一方面來看，由于我國各大護理專業(yè)當中，內(nèi)科護理學的臨床實踐教學方面師資力量的嚴重欠缺是普遍存在的問題。不管是理論知識的教學還是實踐課程的教學，教師在教學的整個過程當中都是充當中主導作用，因此，要進行臨床實踐課程教學的改革，強化師資力量。

2.2從教學觀念上看 其次，從教學的觀念上看，一方面，從內(nèi)科護理學的特點來看，內(nèi)科護理學本身就具有很強的實踐與理論相結(jié)合的特點；另一方面，由于近幾年來，隨著臨床護理學的不斷發(fā)展，產(chǎn)生了許多新型的臨床護理觀念，傳統(tǒng)的內(nèi)科護理學教學觀念已經(jīng)不再適應當前護理學發(fā)展的需要，因此，在內(nèi)科護理學臨床實踐課程教學的改革過程中，必須要轉(zhuǎn)變教學的觀念。

2.3從教學的手段和方法上看 再次，從教學的手段和教學的方法上看，目前在內(nèi)科護理學的臨床實踐教學當中，教學的手段還過于落后，教學的方法太過單一，因此，在進行臨床實踐課程教學改革的過程當中，需要全面的改進和更新教學手段和教學方法，把\"角色互換法\"、\"仿真訓練\"等多種教學的方法和手段有效的結(jié)合起來[2]。

2.4從教學的內(nèi)容上看 最后，從教學的內(nèi)容上看，由于近幾年來，臨床護理迅猛發(fā)展，一方面，從教材的內(nèi)容上看，過去的護理學教學已經(jīng)不再適應當前護理學發(fā)展的需要，因此，需要進行教材的改革；另一方面，在教學的過程中要以學生為主體，利用各種方式提高學生學習的積極性、主動性和參與性。

3結(jié)論

總而言之，不管是從內(nèi)科護理學這門課程的特點來看，還是從當前的社會需求來看，亦或是從目前臨床護理學的發(fā)展現(xiàn)狀來看，傳統(tǒng)的內(nèi)科護理學臨床實踐課程的教學觀念、教學模式、教學方法等都無法適應當前的需要。因此，進行臨床實踐教學的改革，全面提升學生的內(nèi)科護理臨床實踐能力，具有十分顯著的作用和意義。

參考文獻：

[1]潘興壽，黃照河，藍景生.現(xiàn)代高等醫(yī)學教育中教學改革的實踐探索[J].教育與職業(yè).2011.23.9-11.

[2]何申霞.病理學教學改革的幾點嘗試[J].新課程（教研）.2011.07.12-13.

編輯/許言