淺談荔枝核的運用體會

摘要：荔枝核在臨床使用廣泛，藥療食療皆有運用；使用歷史悠久，古籍文獻多有記載；療效確切，行氣，散寒，止痛，散結，藥用價值高，能充分體現中醫藥的簡、便、廉、驗的特點。文章就文獻論述，生活運用，臨床運用以及配伍貯存進行體會式總結，以期更好地發揮其在實踐中的運用于生活或臨床，用藥治療疾病、調整機體健康必不可少的良藥。

關鍵詞：荔枝核；臨床運用；體會

荔枝核 （Litchi Chinesis Sonn） ） 是無患子科常綠喬木植物荔枝樹的干燥成熟種子，產于福建、兩廣、四川等地，6～7月當果實成熟時采摘，用時搗碎，或鹽水炒。其性味甘、 微苦， 溫， 歸肝、 腎經，具行氣散結、 祛寒止痛之功效，為散寒祛濕佳品，肝經血分之良藥，能行血中之氣，祛濕散寒通滯，具有很好的藥用價值，該品藥效高，炮制、貯藏及服用簡便，可以廣泛地運用于生活及臨床[1，2]，現總結如下：

1 文獻論述

關于荔枝核的功效及作用有眾多醫籍有相關記載.荔枝核又名荔仁或荔核，《 玉揪藥解》 中稱荔枝\" 最益脾肝精血、 陽敗血寒、 最宜此味，血寒宜荔枝\" [3]。說明荔枝核能行氣散結、 祛寒散滯、 理氣止痛， 多用于治療胃脘久痛、 肝郁氣滯、 疝氣疼痛、 女性氣滯血瘀腹痛、 睪丸腫痛?！?世醫得效方》運用荔枝核治腎腫大：荔枝核、 青皮、 舶上茴香等分， 銼散， 炒出火毒， 為末， 酒下二錢， 日三服?！?濟生秘覽》單用荔枝核治療痢疾：荔枝核三錢， 晾干搗碎研末， 米醋調和涂于患處， 日一服?！?醫方摘要》單用荔枝核治療頑固性呃逆：荔枝七個， 連皮核燒存性； 為末，白湯調下。《 景岳全書》采用荔枝核配伍木香治療頑固性腹胃脘痛：荔枝核一錢， 木香八分。為末。每服一錢， 清湯調服。古人荔枝核燒存性合用香附子，用鹽或米湯調服治療婦女血氣刺疼?！毒V目》中稱荔枝核：甘、溫、澀，無毒，入厥陰經，行散滯氣，治癲疝氣痛，婦人血氣刺痛。《醫林纂要》稱其甘澀，溫，微咸。綜上述文獻可以看出， 荔枝核不僅可以廣泛在臨床運用，而且生活中單用或簡單食用也有良好效果[4，5]。荔枝核在臨床中運用，可以廣泛在內外婦兒科運用。

2 生活運用

荔枝核有降血脂，調節血脂混亂、行氣散結等作用，有治療多種類型疼痛的功效。而且，荔枝核的藥用方法簡單可行. 荔枝核可以降血脂，調節血脂代謝紊亂。有降血壓的作用，同時還是減肥的良藥。荔枝核行氣散結，祛寒止疼的作用，荔枝核、橘核、大茴香三味等分，研成末，用黃酒送服治療治男子疝痛。荔枝核、海螵蛸、延胡索等分為末， 水煎服，治療治婦女痛經、氣滯胃痛等病， 荔枝核、橘葉等分為末， 水煎服治療治乳腺小葉增生也有明顯療效.

3臨床運用

荔枝核具有行氣止痛作用， 本品功專散滯祛寒，行血中之氣，內服煎湯，或入丸、散。厥陰肝經環繞陰器，若肝經血分寒濕氣滯所致的疝氣、睪丸腫痛，用之最為適宜[6，7]。其所以治胃痛及婦女少腹氣血刺痛，亦用其溫行散滯之意。廣泛地運用臨床各科多種疾病，.用于疝痛，癥見少腹氣滯不舒，痛引陰睪，時痛時緩，或見少腹及臍旁左右拱起，聚散無常等，可與橘核、小茴香、川楝子等同用，如荔枝散（《證治準繩》）治疝氣陰核腫大，痛不可忍：荔枝核（用新鮮者，燒炭存性）14枚，八角茴香（炒）、沉香、木香、青鹽、食鹽各一錢，川楝子肉、小茴香各二錢，上為細末，每服9g，空腹時熱酒調下。方中荔枝核理氣散寒，為君藥。用于睪丸腫痛，可與橘核、小茴香、車前子等同用。用于婦女少腹刺痛脹氣，有寒者，可與小茴香、木香、烏藥等同用；有熱者，可與川楝子、元胡、橘核等藥同用。治心痛及小腸氣：荔枝核一枚。煅存性，酒調服（《本草衍義》）。治腎大如斗：舶上茴香、青皮、荔枝核等分。銼散，炒，出火毒，為末。酒下二錢，日三服。（《世醫得效方》荔核散）。治肋間神經痛：荔枝核燒炭存性搗碎，取二錢，加廣木香二錢，水煎服。治癬：荔枝核研末，調醋搽患處。

4 配伍特點

配橘核：荔枝核善走肝經血分，功善行氣，散寒，止痛；橘核沉降，入足厥陰肝經，功專行氣，散結，止痛。二藥參合，專入肝經，直達少腹，祛寒止痛，散結消腫之功益彰，治小腸疝氣、陰囊、睪丸腫痛等以及少腹刺痛、腹內包塊、虛寒性帶下等證。配香附：荔枝核理氣止痛，長于調經止痛；香附疏肝理氣，調經止痛。二藥配用，專功肝郁，常治療閉經、痛經、經前及產后血瘀腹痛，為婦人之良方，研末沖服。配木香： 荔枝核能行能通，能溫能散，故有溫中散寒、理氣止痛之功；木香行氣導滯而除脹止痛。二藥合參，常治療心腹胃脘久痛、食欲不振之脘腹脹痛等證。配小茴香：荔枝核行散氣滯，長于治療厥陰肝經寒凝氣滯所致的疝痛、睪丸痛；小茴香具有理氣止痛之功，其性味辛溫，又善溫腎散寒，乃行少腹致陰之氣要品。二藥相配，肝腎同治，為理氣療疝之良劑，常治療小腸疝氣、陰囊睪丸腫痛等證。無寒濕滯氣者勿服（《本草從新》

5體會

荔枝核性味甘、 微苦， 溫， 歸肝、 腎經，具行氣散結、 祛寒止痛之功效，為散寒祛濕佳品，肝經血分之良藥，能行血中之氣，祛濕散寒通滯，具有很好食療及藥療價值，藥源廣，藥效高，單獨使用或配伍使用，廣泛運用于生活或臨床，用藥治療疾病、調整機體健康必不可少的良藥。

參考文獻：

[1]郭潔文，潘競鏘，邱光清.荔枝核增強2型糖尿病胰島素抵抗大鼠胰島素敏感性作用[J].中國新藥雜志，2003（07）

[2]郭潔文，李麗明，潘競鏘.荔枝核拮抗2型糖尿病鼠胰島素抵抗作用的藥理學機制[J].中藥材，2004（06）

[3]郭潔文，廖惠芳，潘競鏘.荔枝核皂苷改善高脂血癥-脂肪肝-大鼠胰島素抵抗作用機制研究[J].中國藥，2005（10）

[4]Zheng MS， Zheng YF. Experimental studies on the inhibition effects of 1000 Chinese medicinal herbs on the surface antigen of hepatitis B virus. Journal of Traditional Chinese Medicine . 1992

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[6]Scheen AJ. Drug treatment of non-insulin-dependent diabetes mellitus in the 1990s.Achievements and future developments. Drugs . 1997

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