糖尿病遵醫行為下社區護理干預探析

摘要：目的 探析糖尿病遵醫行為下社區護理干預效果。方法 抽取我院收治的40例糖尿病患者，將其隨機分為觀察組與對照組，每組20例。住院期間進行同樣護理，出院后給予觀察組患者社區護理干預，對照組患者則不給予社區護理干預。對兩組患者生活滿意度、治療效果進行分析。結果 觀察組患者生活滿意度為90.0%，對照組患者生活滿意度為75.0%。觀察組患者總滿意度明顯高于對照組患者。對兩組患者遵醫行為進行統計，觀察組患者在藥物治療、飲食控制、運動、自我監測等方面遵醫率均高于對照組。 結論 社區護理干預可有效增強糖尿病患者的遵行行為，改善生活質量的同時，提高患者治療效果，促進病情好轉，值得推廣。

關鍵詞：糖尿?。蛔襻t行為；社區護理干預

糖尿病治療是一個漫長的、持續的過程，出院并不代表治愈，只有持之以恒才能改善病情。社區干預護理已經成為家庭護理水平提高的重要途徑，對糖尿病患者病情的好轉具有至關重要的作用[1]。我院對2011年1月～2013年7月期收治的20例糖尿病患者，在遵醫行為下進行社區護理干預，效果顯著，現對其進行總結和報道。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2011年1月～2013年7月期間收治的糖尿病40例患者，均符合WHO相關診斷標準，患者空腹情況下血糖水平在7.0～13.0mmol/L。40例患者中男12例，女28例，年齡44～92歲，平均年齡為（61.45±7.82）歲。采用隨機分組方式將其分為觀察組與對照組，每組20例。兩組患者在性別、年齡等一般資料進行對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 住院期間，給予兩組患者同樣的護理指導，對患者藥物、飲食、運動、自我監測等方面進行科學指導。并在患者出院時，確認患者已經接受教育。出院后，給予觀察組社區護理干預，主要是進一步深化藥物、飲食、運動、自我監測等護理指導。出院6個月后，對患者進行問卷調查。

1.3療效判定標準 設置\"滿意\"\"較滿意\"\"一般\"\"不滿意\"四項，對患者生活滿意度進行統計，總滿意度=滿意度+較滿意度。對患者藥物治療、飲食控制、運動治療等方面的遵醫情況進行統計。

1.4統計學方法 所有數據由SSPS 16.0軟件進行統計分析，計量資料以均數 表示，數據比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者生活滿意度對比 對兩組患者生活滿意度進行對比，觀察組患者總滿意度為83.34%，對照組患者總滿意度為50.00%。觀察組患者總滿意度明顯高于對照組患者（P<0.05，見表1）。

2.2兩組患者遵醫行為情況對比 對兩組患者遵醫行為進行統計，觀察組患者在藥物治療、飲食控制、運動、自我監測等方面遵醫率均高于對照組（P<0.05，見表2）。

3討論

糖尿病發生的主要原因在于人體內胰島素作用出現障礙或分泌缺陷導致血糖增高。高血糖不僅會造成人體組織器官等出現代謝紊亂，嚴重的還會造成腎、眼、神經系統等功能損害或衰竭[2]。許多患者出院后，存在病情惡化現象，其最主要的原因便是沒有嚴格遵從醫囑，而社區護理干預是保證治療效果，穩定和改善病情的最佳方式[3]。

社區護理干預在一定程度上，是醫院護理工作的進一步延伸。社會護理干預將患者與家庭充分聯系在一起，幫助患者進一步遵從醫囑[4]。在實施社區護理干預中，可以通過以下幾點進行：①進一步加強健康教育，使患者及家屬對糖尿病臨床癥狀、并發癥等有深入了解。②闡述藥物治療的重要性。③加強飲食控制。通過將糖尿病患者可食用的食物制成圖片，讓患者通過限制甜食，控制熱量，定時進餐，促使病情不會惡化并逐漸好轉。④鼓勵患者進行運動。根據患者病情實際情況，制定科學、合理的運動方案，通過適當運動，保證體質處于標準范圍之內。⑤對患者實施心理干預護理。使患者充分了解心情對糖尿病產生的作用，增強治療配合度。⑥加強自我監測，通過備置血壓計、血糖儀等，指導患者及其家屬對患者病情進行定時檢測和記錄，為實施進一步治療提供依據。

通過本次研究，相關數據顯示，對糖尿病患者實施社區護理干預，不僅能有效提高患者的生活滿意度，還能提高遵醫率，穩定或改善治療效果，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]龔勁松，龔未池.農村糖尿病病人遵醫行為差的原因和對策[J].全科護理，2013，11（5）：1367-1368.

[2]雷德華.健康教育對出院糖尿病患者遵醫行為的影響[J].當代護士，2012，9： 122-124.

[3]歐志霞，曾國瓊. 醫學營養治療及護理干預對妊娠期糖尿病患者的影響[J].齊魯護理雜志， 2012，18（13）： 23-24.

[4]冷冰梅.社區隨訪在糖尿病護理中的作用[J].醫學美學美容，2013，11（8）：156.2014-1-7.

編輯/王海靜