血脂檢驗對糖尿病患者的臨床診斷價值300例

摘要：目的 探討血脂檢驗對糖尿病患者的臨床診斷價值。方法 選取我院收治的糖尿病患者300例，將其作為觀察組，另取300例血糖正常人作為對照組。抽取兩組患者血樣并分離血清，然后進行總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等指標的測試。結果 經血脂指標檢驗后，觀察組總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的測定結果明顯高于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）；而高密度脂蛋白測定結果顯示，觀察組與對照組比較無顯著性差異，不具備統計學意義（P>0.05）。結論 糖尿病患者血脂與正常人相比較高，而糖尿病患者各種指標如TG、TC及LDL也會相繼提高，因此，血脂檢驗對糖尿病患者的臨床診斷具有較高的價值。

關鍵詞：血脂檢驗；糖尿病；臨床診斷；價值

糖尿病是臨床中常見的一種內分泌疾病，易引起血脂紊亂、動脈粥樣硬化等并發癥，病情嚴重者會出現微血管和大血管病變。糖尿病的發病率增高與肥胖有很大關系，在這種情況下，患者自身的脂蛋白脂肪酶活性比健康人高。由于血漿游離脂肪酸和甘油三酯濃度不斷增加，導致脂肪代謝功能失衡。血脂檢驗對糖尿病患者的臨床診斷具有重要意義，在治療動脈粥樣硬化方面得到廣泛應用。針對這種情況，本文選取我院收治的糖尿病患者300例作為觀察組，另取300例血糖正常人作為對照組，均采取血脂檢驗，觀察比較兩組患者各項指標測試結果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年2月～2013年12月收治的糖尿病患者300例，將其作為觀察組，其中男性170例，女性130例，年齡37～84歲，平均年齡（56.02±11.43）歲。另外取300例血糖正常人作為對照組，其中男性180例，女性120例，年齡38～85歲，平均年齡（55.94±11.46）歲。兩組患者在性別、年齡、體重、病程等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 在血脂檢驗前半天，兩組患者要禁食，并不得服用任何影響血脂指標的藥物，均于第2d清晨抽取血樣并分離血清，分別進行總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密低脂蛋白等指標的測試。

1.3血脂異常標準 將《中國成人血脂異常防治指南》中的相關標準作為血脂異常標準：TC≥6.22mmol/L、TG≥2.26mmol/L、HDL-C≥1.55mmol/L或1.04mmol/L、LDL-C≥4.14mmol/L。

1.4 統計學方法 應用SPSS19.0 進行分析，采用百分比、均數、標準差進行描述性統計，組間比較應用卡方檢驗，以P<0.05 為差異有統計學意義。

2結果

分別對兩組患者進行總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及地密度脂蛋白等血脂指標的測試，并比較兩組患者各項指標測定情況，見表1。

從表1中可知，兩組患者總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白方面的測試結果顯示，觀察組與對照組比較差異有統計學意義（P<0.05）；而兩組患者在高密度脂蛋白方面的測試結果顯示，觀察組與對照組比較無顯著性差異，不具備統計學意義（P>0.05）。

3討論

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損引起[1]。患糖尿病的患者會伴有長期的高血糖癥狀，易導致各種組織，尤其是腎臟、血管、神經的慢性損害和器官功能障礙。

近年來，肥胖是導致糖尿病發生的重要因素，它可以影響人體內分泌及代謝功能，最終導致糖尿病發生。血脂檢驗是臨床中診斷糖尿病的重要手段，主要檢測總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）[2]。總膽固醇及在血脂中的含量會因患者生活條件而發生變化。在臨床中，總膽固醇的含量被常用于診治糖尿病的主要參考指標。甘油三酯在人體內含量與其生活習慣、性別、年齡等有一定的關系；高密度脂蛋白在人體內含量與其家族史、日常飲食習慣、年齡、身體狀況等因素有關，與冠心病的發生成負相關，因此，該指標可以對冠心病的危險性進行評價；低密度脂蛋白在人體內含量會隨著年齡的增長而升高，同時與精神狀態、運動量、飲食習慣等因素有關。總膽固醇升高會導致高血壓的發生，甘油三酯的升高會導致心血管疾病的發生。高密度脂蛋白增高是導致動脈粥樣硬化發生的主要因素[3，4]；低密度脂蛋白升高是導致冠心病發生的征兆，而且能夠促進動脈粥樣硬化的發展[5]。本文研究結果顯示，觀察組患者總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均高于對照組血糖正常者，各項指標數據比較差異有統計學意義（P<0.05）；而高密度脂蛋白的檢測結果與對照組比較，無顯著性差異，不具備統計學意義（P>0.05）。

綜上所述，血脂檢驗對糖尿病患者的臨床診斷具有較高的價值，其有利于對糖尿病患者繼發性并發癥進行診斷、預防及治療，因此，在臨床治療糖尿病時，不僅要注重降血糖治療，同時也要注重血脂檢驗水平，這樣才能對糖尿病患者進行更加準確有效的診治。

參考文獻：

[1] 李亞霞. 冠心病合并糖尿病患者的血脂檢驗分析[J]. 中國社區醫師：醫學專業， 2012（28）： 238.

[2] 戴小波， 黃小燕， 曾朱君， 等. 分級檢驗方法學的建立及其在血脂生化檢驗中的應用研究[J]. 檢驗醫學與臨床， 2013（7）： 878-879.

[3] 高雨紅. 臨床常用血脂檢驗項目在心血管病中的應用進展[J]. 醫學信息：上旬刊， 2012（8）： 156.

[4] 趙燕. 老年高血壓患者血清高密度脂蛋白膽固醇濃度與肱踝脈搏波傳導速度的關聯關系及臨床意義[J]. 臨床和實驗醫學雜志， 2013， 12（14）： 1101-1102.

[5] 諸興桂. 探討脂蛋白（a）和同型半胱氨酸對冠心病診斷的臨床意義[J]. 國際檢驗醫學雜志， 2013， 34（17）： 2321-2322.編輯/許言