品管圈在護(hù)理管理中的應(yīng)用

摘要：目的 觀察和探討在護(hù)理管理中應(yīng)用品管圈的效果。方法 14個臨床科室接受品管圈管理，各科室針對最突出的問題進(jìn)行品管圈管理，然后進(jìn)行管理效果分析。結(jié)果 品管圈管理效果明顯，修訂完善標(biāo)準(zhǔn)34項、制定標(biāo)準(zhǔn)化流程18項、制定健康教育宣傳小冊子21種，目標(biāo)達(dá)標(biāo)率11個，全體圈員解決問題能力、責(zé)任心、溝通協(xié)調(diào)能力、自信心、積極性、團(tuán)隊凝聚力、品管圈手法的運用等方面均正向提高，制定的標(biāo)準(zhǔn)、流程均能在今后的工作中有效的執(zhí)行。品管圈活動在護(hù)理管理中開展具有創(chuàng)新性、有效性、積極性。結(jié)論 將品管圈管理應(yīng)用于護(hù)理人員的管理中能夠取得更加理想的護(hù)理效果，有效提升護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)化護(hù)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：品管圈；護(hù)理管理；應(yīng)用效果

品管圈活動是同一工作場所、工作性質(zhì)相類似的基層人員，自動自發(fā)地進(jìn)行質(zhì)量管理活動而組成的團(tuán)隊即為品管圈[1]。本研究特就護(hù)理管理中應(yīng)用品管圈的效果進(jìn)行觀察和探討。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究隨機(jī)選擇我院14個臨床科室共組圈14個，內(nèi)、外科各組圈7個，每個圈10名成員參與，共140人參與本次活動，其中，其中54名護(hù)士，46名護(hù)師，37名主管護(hù)師，3名副主任護(hù)師；55名中專文憑，80名專科文憑，5名本科文憑，所選護(hù)理人員年齡范圍居于20～46歲。

1.2方法 本次活動研究組護(hù)理人員接受品質(zhì)圈管理，對照組護(hù)理人員接受傳統(tǒng)管理。品管圈主要解決問題有消毒隔離2個、基礎(chǔ)護(hù)理2個、護(hù)理安全3個、健康教育3個和病房管理4個。品管圈成員選舉產(chǎn)生圈長，由臨床經(jīng)驗豐富且工作能力較強(qiáng)的人擔(dān)任圈長，護(hù)士長擔(dān)任輔導(dǎo)員。按照品管圈活動基本步驟：主題選定、活動計劃擬定、現(xiàn)關(guān)把握、目標(biāo)設(shè)定、解析、對策擬定、對策實施與檢討、效果確認(rèn)、標(biāo)準(zhǔn)化十大步驟進(jìn)行；對圈內(nèi)成員進(jìn)行品管圈培訓(xùn)、七大工具的應(yīng)用指導(dǎo)等，并在全體圈員的參與下進(jìn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定，同時引入獎懲制度，制定標(biāo)準(zhǔn)化流程后，若圈內(nèi)成員無法保質(zhì)保量完成則需要采取相應(yīng)的懲罰措施，若圈員護(hù)理質(zhì)量較高則給予一定的獎勵。定期進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)以便提高圈內(nèi)成員的理論水平和業(yè)務(wù)能力。圈長于活動初期召集全體圈員分析科室最突出的存在問題并進(jìn)行相應(yīng)對策的制定，然后書面形式呈交給輔導(dǎo)員，由輔導(dǎo)員對存在的問題及其對策進(jìn)行分析和指導(dǎo)并督促問題解決和對策實施。定時召開圈會以便能夠及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題并找出相應(yīng)的處理措施，每月對圈內(nèi)成員的護(hù)理工作進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評估，及時確定有形成果和無形成果，修改不當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施以推動護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改善[2]。

2結(jié)果

本次品管圈活動共在全院修訂完善標(biāo)準(zhǔn)34項、制定標(biāo)準(zhǔn)化流程18項、制定健康教育宣傳小冊子21種，目標(biāo)達(dá)標(biāo)率11個，全體圈員解決問題能力、責(zé)任心、溝通協(xié)調(diào)能力、自信心、積極性、團(tuán)隊凝聚力、品管圈手法的運用等方面均正向提高，制定的標(biāo)準(zhǔn)、流程均能在今后的工作中有效的執(zhí)行。兩個品管圈參加市級競賽獲優(yōu)秀獎。

3討論

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷改善以及廣大群眾對健康需求的不斷增加，護(hù)理管理工作正在面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。為了不斷提升護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)化護(hù)患關(guān)系，幫助患者取得更加理想的臨床治療效果，在對護(hù)理人員進(jìn)行管理的過程中必須推動教育水平的不斷提高。

當(dāng)前品管圈管理中出現(xiàn)的較為明顯的問題為管理與護(hù)理無法完美結(jié)合，護(hù)理人員的積極性得不到充分調(diào)動，無法保證護(hù)理工作的順利開展。因此在進(jìn)行護(hù)理管理的過程中必須加強(qiáng)對護(hù)理人員理論知識和工作能力的培訓(xùn)，同時提高護(hù)理人員的問題應(yīng)對能力，避免驚慌失措導(dǎo)致問題惡化，對患者的身心健康和醫(yī)院聲譽(yù)造成不良影響[3]。除此之外，護(hù)理人員溝通和交流能力的欠缺會導(dǎo)致護(hù)患、醫(yī)患矛盾的生成，因此護(hù)理人員必須不斷增強(qiáng)自身的溝通和交流能力，了解和掌握患者治療過程中的各種疑慮，及時消除和緩解患者的不良情緒，促進(jìn)治療和康復(fù)進(jìn)程的順利進(jìn)行[4]。

為了使護(hù)理人員的歸屬感和價值感得到有效提高，品管圈需要在護(hù)士長的指導(dǎo)下進(jìn)行，引導(dǎo)、協(xié)助和訓(xùn)練圈內(nèi)成員進(jìn)行活動同時引進(jìn)獎懲機(jī)制能夠使護(hù)理人員的工作積極性得到進(jìn)一步提高，從而推動管理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。將品管圈應(yīng)用于護(hù)理管理工作的主要目的表現(xiàn)在以下幾個方面：使護(hù)理人員的業(yè)務(wù)和工作能力獲得有效提高，使其價值獲得實現(xiàn)；推動和諧工作氛圍的形成，提高護(hù)理人員的工作積極性及加快個人成長；通過各種活動推動護(hù)理成果的改善，加快醫(yī)院發(fā)展，通過自主管理保證醫(yī)院文化的不斷完善，使護(hù)理人員的工作水平和工作效率獲得提高，從而進(jìn)一步實現(xiàn)更高的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，提升醫(yī)院的競爭水平[5]。

通過本次品管圈活動效果觀察，將品管圈應(yīng)用于護(hù)理管理中明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式，具有非常顯著的管理效果，能夠使護(hù)理質(zhì)量獲得提升，降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，推動患者治療和康復(fù)進(jìn)程的順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)：

[1]張幸國，王臨潤， 劉 勇.醫(yī)院品管圈輔導(dǎo)手冊[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.4.

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[3]管利.品管圈在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（21）：243-244.

[4]莫妮娜.品管圈模式在產(chǎn)科病房新生兒安全管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（32）：143-145.

[5]肖瓊芳，黃英，蔣海英.品管圈活動在護(hù)理管理中的運用[J].西部醫(yī)學(xué)，2009，21（12）：2189-2190.編輯/許言