強化醫療設備管理提高醫院科學管理水平

摘要：在現代醫院管理中，醫療設備的管理越來越受到醫院高層領導的重視。本文簡單分析了現代醫療設備管理現狀所面臨的一些問題。重點對醫療設備采購、技術檔案管理、設備報廢、保養維修、技能提高等方面進行了詳細的論述，并結合實際情況提出了加強醫院設備管理水平的有效措施，希望能夠為將來科學化的醫療設備管理水平的提升提供參考依據。

關鍵詞：醫療設備；技術檔案管理；管理水平；提高

隨著市場經濟的不斷發展，醫院不僅要承擔救死扶傷等社會責任，還要考慮醫院在發展過程中所帶來的經濟效益。醫學科學作為一門非常強大的應用技術科學，它不僅取決于醫務人員的專業知識、實踐經驗和思維判斷，很大程度上還是取決于醫療設備的條件和測試性能。醫療設備科學化管理是現代醫院的重要的物質基礎和標志，加強醫療設備的管理，對醫療任務的順利進行和醫院管理水平的提高起著重要作用[1-2]。

1 醫療設備管理的現狀分析

1.1醫療設備的盲目購置 購買醫療設備存在較大的盲目性，更加缺乏必要的效益分析。由于醫院的某些部門負責人缺乏責任感或受到利益的誘惑，就比較熱衷設備的購買，既沒有進行必要的科學論證，又沒有對醫院效益情況進行分析，就匆匆進入采購環節，導致購進的多數醫療設備出現閑置、效率低、質量劣質等問題，最終造成醫院資金上一筆大浪費。

1.2健全管理制度的缺乏 目前，很多醫院的醫療設備管理仍然處在不規范模式下，缺乏健全、科學的管理制度，這些問題主要表現在購買的新設備出現使用脫節。設備使用和設備管理的不當，造成這些設備出現損壞、閑置、丟棄等現象，使國有資產受到很嚴重的損失；另外，沒有一套完整的建賬手續，設備購進后沒有及時的入賬，設備報廢后又沒有及時的將其進行銷賬，再加上工作人員的不負責，出現長期不對帳的情況，造成帳實不符，以至于出現醫院財務報表的內容嚴重失真。

2 醫療設備管理的主要范圍

2.1制定合理的購置計劃 根據自身發展需求的現狀，醫院應該對那些有必要購買的醫療設備在機器類型、使用條件、安裝環境、經濟效益和售后維修等方面進行全面的考察，避免購進的醫療設備出現閑置和質量上問題，從而進一步提高醫療設備的使用率。

2.2預防性的保養維修 醫療設備在發生故障之前，就應該進行檢查維護，將設備故障消除于萌芽狀態，防患于未然。在設備使用的全過程進行預防性的保養和維修，可減少設備故障，延長使用壽命，從而降低了維修費用。除此之外，還應制定詳細的醫療設備的保養計劃，按計劃嚴格做好設備的外罩、機架、人機界面、電源系統、信號數據傳輸和信號轉換、機電控制及安全保障等方面的維護保養工作。

2.3加強醫療設備的使用管理、淘汰報廢工作 貴重的醫療設備要安排專人保管，大型和精密儀器也應由專人使用。在使用過程中因人為使用和保管不當所造成的嚴重損失，要追其責任，并要求賠償，以達到加強管理者和使用者的責任心。醫院要參照醫療設備的真實的經濟壽命、技術壽命及使用壽命做好儀器的淘汰、報廢工作，并及時購買新的醫療設備，以保障醫院的各項工作的正常進行。

3 醫療設備的安全使用性

3.1醫療設備保養及維修，技術水平的提高 首先，醫院的高層領導要重視醫療設備的管理工作，要重視設備維修技術人員的培養，盡可能的支持他們的工作，為其創造一切有利條件。作為醫療設備的維修人員要具有強大的責任心，維修人員的工作態度將直接影響著設備管理和維修的效果，加強醫院維修技術員工的自身修養和思想教育，不僅可以降低設備儀器的故障發生率、延長使用壽命，提高設備使用率，還可以提高醫療設備的維修效率，減少維修時間和維修費用，從而有利于醫院的增收節支。其次，維修隊伍需要保障維修人員的穩定、需要合理的人才結構，這樣有利于在維修中不斷積累經驗，在維修工作中，扎實的專業知識和實踐中所積累的經驗，二者同等重要，缺一不可。醫院要不定期組織維修人員外出進修，多參加一些培訓、技術交流的講座，力爭培養一支具有專業知識和豐富的實踐經驗的強大維修隊伍，以保障醫療設備始終處于良好的運行狀態。最后，由于醫療設備維護工作的特殊性，不僅要求維修人員具有快速維修和熟練精準的技能，還必須保證能夠隨叫隨到，因此維修人員要具有積極的工作態度和高度的責任心，要有克服工作中遇到所有困難精神，只有這樣，才能保證及時有效的完成醫療設備的各項檢查維修工作。

3.2加強醫療設備使用率的管理 醫療設備的使用率是衡量儀器效能的重要標準，加強醫療設備的使用率管理是充分發揮其使用價值體現。從某種意義上講，加強醫療設備的使用率管理，可減少設備資金的占用比例，是獲得最大經濟效益的有效措施，更是醫院儀器管理的最終目的。

醫療設備使用率計算方法如下：①按照設備實際使用時數加以計算，計算公式為：使用率=設備使用小時/設備核定小時×100%。②按照設備使用次數計算得出：S=（X1+X2+X3+..+Xn）/Tn，其中時間用Tn表示，月或周的使用次數是：X1..Xn，S則代表了使用平均數值，計算公式為：使用率=設備使用平均次數/設備核定次數×100%。

4 科學化醫療設備管理的重要性

醫療設備的管理既可以理解為物的管理，也可以理解為人的管理，因此，調動醫院管理人員的積極性才是關鍵。首先，醫院領導要從思想上認識到醫療設備管理是醫院管理和醫院建設的重要內容之一，是貫徹全局工作和深化醫院衛生改革的重要服務模式。樹立管理先就要先樹立正確的服務觀念，要深入到醫療設備使用和維修部門，及時了解真實情況，做好職責內的監督和檢查；做好下屬各部門管理人員的思想教育工作；結合自身發展現狀和現代醫療水平的發展，進行科學化管理，以保障醫院建設更好的發展。

5 提高醫療設備管理水平的措施

5.1編制相應的醫療設備購買計劃。應當根據醫院的整體發展和現狀需求，既要考慮重點專科，又要兼顧到全面，結合醫療資源有限的特點，做到醫療設備的專管共用；做到合理的醫療資源的共享。另外，要考慮新購進的醫療設備的技術含量、先進程度、經濟效益和社會效益并對其進行合理控制，杜絕醫療設備的資源浪費。進行醫療設備采購計劃的合理編制，對那些小型醫療設備的采購計劃，經使用科申報給設備科，再經設備科的工作人員進行研究論證通過以后就可以進入購買環節。那些單價在5000元以下的醫療設備只需要設備科科長進行審批，而超出5000元的醫療設備必須經過設備科審核同意后，再由相關院領導審批，這樣做可以防止醫療設備的盲目購置，避免不必要的購買設備帶來的資金浪費。

5.2建立一套完整的醫療設備資產管理制度。具體做法是建立一套完整的帳、物、卡并進行電腦式的管理，一式兩份，分別交由設備科和使用科，對需要新購置的設備，要進行詳細的資產評估和賬務登記，做好每臺設備儀器的生產廠家、型號、出廠編號、設備價格、設備編號、設備使用科室及購置時間，要做好全院的帳、物、卡至少每年認真核對一次的工作。

5.3建立完整的技術檔案。對醫院的貴重或大型精密儀器需建立相應的技術檔案，具體內容包括：訂貨合同、提貨單據、驗收記錄、產品說明書、安裝和使用技術要求、檢驗報告、使用操作、操作規程、維護檢修等有關資料。建立一式兩份的技術檔案管理卡，其中的\"正本\"存入設備管理部門的檔案進行保管。專職維修人員擁有\"副本\"的保管權，用于設備儀器使用特征和維護檢修的記錄工作。設備維修記錄有兩種管理登記形式：一種是\"維修副本\"由專職維修人員進行管理；另一種將隨\"貴重精密儀器使用及維護檢修\"記錄手冊，由設備儀器保養的專人負責，用于記錄設備儀器的交接使用以及定期維護檢修[3-4]。

綜上所述，醫療設備管理既艱辛，責任又重大，怎樣將醫療設備管理工作做到位，直接關系到醫院順利發展，同時，對經濟效益和社會效益均有著很大的影響。隨著醫療設備技術不斷的提升，促使醫療設備管理向著規范化、科學化的方向發展，做好醫療設備科學化管理工作，可充分發揮其帶來的經濟和社會效益，從而能夠為醫院患者提供最好的服務，以達到提高醫院整體效益的目的。

參考文獻：

[1]劉曉卿，李暉，梁明宏.加強醫院計量器具檔案管理勢在必行[J].醫學計量，2008，29（6）：104.

[2]崔驪，崔亮，黃韜，等.建立質量控制管理體系保障醫療設備安全[J].中國醫學裝備，2011，9.

[3]周樹仁，劉虎.談我院在用醫療儀器設備質量保證的做法[J].中國醫學裝備，2005，1.

[4]李向東，崔驪.醫學裝備質量控制管理工作中存在的主要問題[J].醫療衛生裝備，2010，5.

編輯/王敏