摘要:隨著社會經濟的快速發展,疾病發生率也越來越高,致病原因多種多樣,直接威脅著居民的身體健康。強化社區健康教育工作,對于幫助人們改善生活習慣,強化疾病預防控制具有積極的意義。本文從江蘇省溧陽市竹簀鎮社區健康教育工作實踐出發,緊緊圍繞\"健康知識宣傳、健康行為引導、健康生活營造\"等方面探討農村社區預防保健中,健康教育的促進作用。
關鍵詞:農村社區;健康教育;預防保健
江蘇省溧陽市竹簀鎮轄11個行政村,332個村民小組。2012年底全鎮總人口37542人,其中農業人口30088人。經調查發現,該鎮居民高血壓患病率較高,約為28%左右,通過對其治病因素分析,約有45%是有不良生活習慣引發的。而健康教育在疾病預防以及健康保護中具有關鍵性的作用,加強農村社區健康理念與知識宣傳,強化行為干預,糾正不良生活習慣,是農村社區預防保健中面臨的重要任務。
1 通過多種媒介,加強健康知識宣傳
1.1發揮網絡媒介優勢,強化健康理念宣傳 在當前時代背景下,要充分發揮健康教育在農村社區預防保健中的引導與促進作用,方法創新必不可少。基于此,在社區健康教育工作中,應積極發揮媒體優勢,加強健康理念等的宣傳,提升社區居民的疾病預防意識。一方面,在農村社區健康教育工作中,可充分發揮大眾傳媒優勢,強化健康理念的宣傳[1]。江蘇省溧陽市竹簀鎮在農村社區工作中,加強了衛生機構與廣播電視臺等單位的合作,積極創辦相關電視專欄與廣播專題節目,通過大眾傳媒,集中宣傳該鎮最為關心的高血壓防護的知識,加強健康生活理念與疾病預防理念知識、健康生活方式的宣傳,提升居民的疾病預防意識。另一方面,農村社區健康教育中,還應積極發揮網絡媒體的優勢,如疾病防控中心還應積極創辦相關的專題網站,在網站中刊載高血壓相關的知識,使居民可通過網絡渠道,自由閱讀與下載各類疾病的防治的知識。
1.2開展多元化活動,加強健康知識宣傳 竹簀鎮各社區在社區工作站、村級衛生室的協助以及鎮衛生部門等的引導之下,在該鎮的332個村民小組中積極開展了多元化的健康教育活動,強化健康知識宣傳。例如,在以\"膳食平衡創健康生活\"為主題的高血壓疾病美食評比大賽中,動員全社區的高血壓患者積極參與該活動,使社區居民在參與活動中了解到日常飲食平衡的重要性,正確理解到餐桌上的\"降壓藥\"的重要作用[2],在宣傳了疾病預防知識同時,引導居民樹立起健康生活理念。同時,該鎮在健康教育工作中,還積極通過\"科普趕集\"[3]等形式,在各大衛生節日,全鎮衛技人員與健康教育人員以\"科普趕集\"的形式,設立相關的咨詢點,設置相關的展板,分發高血壓等各類疾病防治知識傳單[4],通過多元活動,強化健康知識宣傳。
1.3動員各方力量,優化健康教育服務 首先,社區衛生服務中心與疾病防控中心等,應充分發揮自身組織優勢,在全鎮人流集中的街道積極設置宣傳版面與健康宣傳櫥窗,加強高血壓等疾病知識的宣傳。同時,選擇健康教育工作基礎較好且患病率較高的社區衛生服務中心作為健康教育宣傳基地,開展各類健康知識講座,播放高血壓知識等影像資料。此外,該鎮在健康教育與健康促進工作中,還積極建立健康知識講團,并積極招募相關的志愿者,針對農村社區中的不同對象與群體,開展健康知識巡講活動[5],以多種手段,使居民充分了解各類疾病、不良生活習慣與方式的危害以及疾病預防的相關知識,促進該鎮社區健康教育與健康促進工作邁向更高水平。
2 通過多種渠道,強化健康行為干預
首先,作為便民、為民服務站的社區衛生服務中心,應在社區居委會的引導下,積極結合街道辦以及周邊的社區工作站,在深入調查社區居民最為關心的健康問題的基礎上,開展各類有針對性的健康教育活動或者討論會,配合社區健康知識宣傳,開展疾病知識防控現場講解等活動,加強對居民健康知識的普及,提高社區居民對健康知識的知曉水平,在增強其健康理念的基礎上,使其健康生活理念外化為行為,改善生活中的不良行為,如\"吸煙、過渡飲酒\"等,使居民能夠養成健康的行為,提高自身的保健能力,促進社區疾病防控目標得以實現。同時,社區居委會還應積極發揮自身優勢,對社區居民實施分類管理,對社區高危人群、慢性病患者等進行統計與分類,實施檔案登記,對不同類別居民的個人健康問題實施檔案管理[6],從而針對居民個人健康實際狀況,開展有針對性的指導與教育。尤其是對于慢性病患者等,可運用\"分級管理\"的方式,采取有效措施,實施定期指導教育,督促居民實施定期健康檢查,在避免自身疾病惡化的同時,對于慢性病可及早發現,盡早防治,加強農村社區的衛生監督,提升社區衛生工作水平。江蘇省溧陽市竹簀鎮所設的一級甲等醫院下屬衛生服務站于2006年,以家庭為單位,積極為居民建立家庭健康檔案,到2012年,該鎮建立起的居民健康檔案涵蓋該鎮332個村民小組共30000余人。該鎮在健康教育工作中,通過\"健康檔案管理\"方式[7],準確掌握了居民的實際健康狀況,對居民進行實施隨訪管理,為建檔人群積極提供健康教育指導,并針對居民的個人健康問題,積極開展深入的交流,對居民日常生活中的不良行為進行矯正,從而做到了社區疾病監控一體化,促進居民心理康復,防止社區居民群體中的慢性病復發,避免高危致病因素威脅社區居民的健康,促進該鎮社區疾病預防與健康保護工作水平的提升。
其次,農村社區健康教育工作要動員多部門參與,促進社區健康教育的任務與目標真正落實到位。例如,政府應積極組織聯合衛生部門、教育部門、傳播媒體以及各協會等,積極建立多方聯合機制,在日常工作中,強化聯合監督,加強各部門的協調配合,積極落實社區健康教育與健康促進工作任務與目標,為社區健康教育營造良好的氛圍。
最后,在農村社區健康教育與健康促進工作中,還應積極發揮專業人員與相關組織與協會的作用,落實健康教育中的各項職責,促進農村社區健康水平的提升。江蘇省溧陽市竹簀鎮擁有8個村級衛生室,保健醫生21名,衛技人員63名,在社區健康教育工作中,充分發揮這些專業人員的優勢,針對社區居民的實際健康狀況以及關心的熱點問題,合理編制健康教育工作計劃與健康教育培訓指導方案,并積極參與到對村民的健康培訓與指導檢查工作之中,發揮其專業技術優勢,將社區健康教育與健康促進工作任務與目標落真正落到實處。此外,在社區健康教育與健康促進、疾病預防工作中,還應充分發揮農民健康教育協會、醫學會等組織協會的作用,積極舉辦培訓班,或召開交流會,在平時工作中滲透健康教育任務。
3 通過多元形式,加強健康生活營造
隨著人們生活水平的提高,人們更加關注獲取疾病防控知識,健康生活方式的形成。一方面,在健康教育以及社區預防保健工作實踐中,應充分重視對社區中弱勢群體健康問題的解決。由于文化水平以及經濟因素等方面的影響,農村社區中存在著的相當一部分的群眾,對于一些\"偽科學\"的辨別能力不強,容易受其蠱惑,尤其是相信市場中一些所謂的\"包治百病\"的保健品,威脅著群眾的身體健康[8]。同時,受經濟條件的制約,部分弱勢群眾存在著\"看病貴、看病難\"的心理,不愿意到醫院看病消費,而是憑自身經驗診斷,盲目吃藥,從而引發健康問題。針對這一狀況,在農村社區健康教育工作中,應充分重視對弱勢群眾的健康教育,積極組織社區衛生工作室開展免費義診等活動,對于負擔較重的家庭,可提供免費的健康咨詢與輔導;對于農村社區中的特殊群體等,如行動不便的居民,還可為其提供上門診療服務,或組織相關義工,對其進行健康知識的講解與日常健康行為的指導,引導這一部分居民走出健康思想誤區,樹立科學的健康意識,全面提升社區居民的健康保健水平。另一方面,還應運用多種方法,加強對農村社區健康教育工作檢查,在健康教育工作實踐中,可針對社區中的重大疾病,居民關心的熱點健康問題,積極制定各類疾病健康教育檢查制度,加強對農村社區衛生工作監督,促進健康教育工作落到實處。溧陽市竹簀鎮在社區健康教育工作中,根據該鎮高血壓疾病患病率高的現狀,積極制定了每季度一次的高血壓健康教育檢查制度,并充分結合\"科普趕集\"、\"健康櫥窗\"等宣傳活動、部分群眾走訪等形式,加強對社區健康教育工作的檢查,了解社區居民健康知識的知曉水平,通過多種方法加強對社區健康教育工作考查,為實現\"健康社區、健康生活\"目標貢獻力量。
綜上所述,不良生活習慣是主要的致病原因之一,加強對農村社區居民健康知識宣傳教育,對于幫助農村居民樹立正確的健康生活理念,糾正不良生活習慣與方式,提升居民自身保健能力,增強其健康知識水平具有積極的促進作用。基于此,在社區健康教育工作中,動員各方力量,創新健康教育方式,選擇合理的健康教育內容,加強健康理念與知識宣傳、引導居民養成健康生活方式,營造健康生活在農村社區預防保健工作中具有重要的作用。
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編輯/哈濤