對骨科護(hù)理中康復(fù)護(hù)理管理技術(shù)分析

摘要：作者主要是從康復(fù)骨科護(hù)理管理技術(shù)方面，做了具體論述，應(yīng)注意的問題，提出了解決這些問題的方法，從護(hù)理的角度。結(jié)合早期功能鍛煉治療骨科患者的護(hù)理，加強(qiáng)康復(fù)骨科護(hù)理管理，康復(fù)護(hù)理的知識和技能的教育和培訓(xùn)等方面加強(qiáng)骨科護(hù)理。因此，加強(qiáng)骨科護(hù)理和護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)。它具有極其重要的理論價值和現(xiàn)實(shí)意義，本文對骨科護(hù)理管理的一個簡單的探討，為護(hù)理人員提供借鑒參考。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理；角度；骨科護(hù)理；探討

康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是不可分割的，是隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。康復(fù)護(hù)理是在追求患者康復(fù)的前提下，對患者進(jìn)行相關(guān)的功能障礙的預(yù)防和處理，是一種協(xié)助醫(yī)生治療，以訓(xùn)練為主要方式的護(hù)理措施，康復(fù)護(hù)理與預(yù)防護(hù)理、臨床護(hù)理、保健護(hù)理一起，構(gòu)成了全面護(hù)理。有一點(diǎn)需注意，康復(fù)護(hù)理并不應(yīng)該在臨床護(hù)理結(jié)束后才開始進(jìn)行，而應(yīng)該在患者進(jìn)入醫(yī)院，護(hù)理診治開始的時候就開始開展。在內(nèi)容上，康復(fù)護(hù)理更注重個體的整體性，具體而言，其不止關(guān)注對患者本身身體健康的護(hù)理，還包括了對患者的心理護(hù)理，對患者家庭以及社會經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)生的影響等多方面的考量，以期通過專業(yè)的技術(shù)提供全面的、綜合性質(zhì)的服務(wù)，最終促進(jìn)患者身體的健康恢復(fù)[1]。

1 骨科護(hù)士應(yīng)更新護(hù)理觀念

護(hù)理是預(yù)防，保健，臨床，作為科學(xué)體系的基本內(nèi)容，四個方面的康復(fù)。當(dāng)結(jié)束后骨科疾病的治療，其肢體功能不能得到很好的恢復(fù)，還影響正常的工作和生活，就是護(hù)理工作尚未結(jié)束的標(biāo)志。身為骨科護(hù)士，要把康復(fù)的觀念和幫助患者恢復(fù)肢體功能的基本技術(shù)當(dāng)做護(hù)理本職工作的一部分，要知道，康復(fù)護(hù)理不僅是康復(fù)醫(yī)師的職責(zé)，也是每一位臨床護(hù)士的職責(zé)所在。而且，在時間段上，臨床的骨科護(hù)士較之于康復(fù)護(hù)士，處于一個更有利、有效的階段。

2 骨科護(hù)士應(yīng)盡早介入患者的肢體功能鍛煉

對于骨科患者來說，任何的康復(fù)都必須從早做起，做的越早，恢復(fù)較好，所耗費(fèi)時間和金錢的成本是比較小的，相對來說造成的家庭壓力小。然而目前，我國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)面臨著康復(fù)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏的局面，這導(dǎo)致專業(yè)的康復(fù)人才遠(yuǎn)不夠滿足患者的需要。而康復(fù)工作最忌諱的就是間歇和斷續(xù)，在這種情況下，如果臨床的骨科護(hù)士能夠擔(dān)當(dāng)起康復(fù)護(hù)理的重任，24h陪護(hù)在骨損傷患者的身邊，承擔(dān)起照顧患者，向患者宣講健康知識，督促患者有規(guī)律地堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的任務(wù)，就能為患者的康復(fù)提供強(qiáng)有力的保障，也能解決患者家屬的后顧之憂。

3 應(yīng)加強(qiáng)對骨科康復(fù)護(hù)理工作的管理

目前，我國大部分醫(yī)院，在康復(fù)護(hù)理的評估、功能鍛煉、心理護(hù)理及日常生活能力的訓(xùn)練等方面尚處于空白或極為欠缺。對于骨科患者來說，其在術(shù)后面臨的最大的難題，便是如何恢復(fù)肌肉的力量、關(guān)節(jié)的活動能力以及生活能力。對于骨科科室來說，最終的目的也無非是最大程度地保證患者肢體功能的恢復(fù)，讓患者能以健康的體魄，樂觀的心態(tài)重返社會。

4 應(yīng)加強(qiáng)對骨科康復(fù)護(hù)理知識和技能的教育和培訓(xùn)

骨科康復(fù)護(hù)理知識包括康復(fù)護(hù)理評估，康復(fù)護(hù)理技術(shù)和常見病的康復(fù)護(hù)理，是骨科護(hù)士對患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的專業(yè)依據(jù)。然而，目前骨科護(hù)士對康復(fù)護(hù)理只是的掌握程度直接關(guān)系著臨床康復(fù)護(hù)理工作的順利開展。因此，針對這種情況，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對骨科護(hù)士專業(yè)護(hù)理知識的培訓(xùn)，護(hù)士也應(yīng)該充分利用業(yè)余時間和一切學(xué)習(xí)機(jī)會，多方面、多渠道地獲取相關(guān)的專業(yè)知識，對自己的不足之處予以補(bǔ)充。只有掌握了全面的專業(yè)的專業(yè)知識，才能有效的提高骨科護(hù)理的質(zhì)量，降低骨科損傷以致殘障的幾率，進(jìn)而進(jìn)一步提高整體護(hù)理的質(zhì)量。

4.1進(jìn)行崗前培訓(xùn) 在骨科醫(yī)院的護(hù)士上崗前，首先要崗前培訓(xùn)，掌握關(guān)鍵所有常用的康復(fù)護(hù)理技術(shù)規(guī)范和日常工作，根據(jù)個人的吸收和掌握能力差異的條件下，可以被分配到的資歷老資格的護(hù)士一對一輔導(dǎo)。這樣，護(hù)士在從事骨科護(hù)理工作之前，就已經(jīng)具備了一定的康復(fù)護(hù)理知識，上崗以后才能做到有的放矢。待骨科護(hù)士進(jìn)入臨床護(hù)理后，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，定期對其進(jìn)行系統(tǒng)而有組織的學(xué)習(xí)總結(jié)。

4.2加強(qiáng)在職教育 在醫(yī)院針對護(hù)士的在職教育計(jì)劃中，加大康復(fù)護(hù)理學(xué)習(xí)的比重，在內(nèi)容上，著重介紹康復(fù)護(hù)理的基礎(chǔ)理論和技能，介紹康復(fù)護(hù)理的新理論、新知識、新技術(shù)。可按每月或每周的頻率來舉辦教育學(xué)習(xí)班，也可以骨科護(hù)士為一個群體進(jìn)行定期學(xué)習(xí)。此外，還可以邀請醫(yī)院內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)的相關(guān)專家進(jìn)行講座，開拓骨科護(hù)士的視野，增加骨科護(hù)士的專業(yè)知識儲備。

4.3開展繼續(xù)教育 隨著護(hù)理工作的范疇不斷擴(kuò)大，護(hù)士只有不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)才能適應(yīng)不同專科護(hù)理的需求。將康復(fù)護(hù)理知識列為繼續(xù)教育的重要內(nèi)容，使護(hù)士的康復(fù)護(hù)理知識技能得到進(jìn)一步的補(bǔ)充、更新、拓寬和提高。

5 應(yīng)加強(qiáng)骨科護(hù)士人才隊(duì)伍的梯次建設(shè)

由于護(hù)士的平均年齡和護(hù)齡明顯偏低，而護(hù)士隊(duì)伍過于年輕，人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)不合理，必然會制約臨床康復(fù)護(hù)理的開展。因此，留住高年資護(hù)士，培養(yǎng)合理的人才梯隊(duì)就顯得非常重要。鼓勵中、高級職稱的護(hù)理人員在臨床指導(dǎo)康復(fù)護(hù)理工作、開展相關(guān)方面的研究，鼓勵低職稱護(hù)士向更高的職稱努力，從而提高本科室護(hù)士中、高級職稱的比例向護(hù)士提供更多的繼續(xù)教育機(jī)會，尊重并重視護(hù)士在患者康復(fù)中發(fā)揮重要作用，創(chuàng)造支持性的工作環(huán)境，為護(hù)士提供更多的工作晉升和發(fā)展的機(jī)會分層次使用護(hù)理人員，待遇與職務(wù)高低、工作年限、工作業(yè)績掛鉤并協(xié)助護(hù)士做好職業(yè)規(guī)劃，激發(fā)年輕護(hù)士成長的動力，是護(hù)士認(rèn)識到在護(hù)理崗位同樣可以有所作為，增強(qiáng)護(hù)士的工作，滿意度和職業(yè)成就感，減少護(hù)士的流失。與此同時，作為護(hù)理工作管理者，在具體實(shí)施管理活動中，還應(yīng)圍繞人的積極性、自覺性、創(chuàng)造性行為，制定可行措施，讓護(hù)士在實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的同時，自身得到全面發(fā)展[2]。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜貴云.康復(fù)護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.

[2]寧寧.骨科康復(fù)護(hù)理學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2005.

編輯/哈濤