散結鎮痛膠囊配合西藥治療子宮腺肌癥并不孕臨床觀察

摘要：目的 探討散結鎮痛膠囊配合西醫治療子宮腺肌癥并不孕癥的臨床效果。方法 選取我院自2010年10月～2012年10月收取的58例子宮腺肌癥并不孕癥患者進行觀察研究，按照治療方法不同隨機分為兩組，每組29例，觀察組患者采用散結鎮痛膠囊配合西藥進行治療，對照組患者僅采用西藥進行治療。觀察兩組患者在治療前后的血清素CA125變化情況及子宮體積變化情況。結果 正常的血清CA125值≤35U/ml，但治療后，觀察組數值有明顯下降（P<0.05），對照組卻有不同程度的升高。觀察組血清CA125值明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，觀察組患者子宮體積明顯縮小（P<0.05）。且治療后，觀察組患者的子宮體積明顯小于對照組患者子宮體積（P<0.05）。結論 散結鎮痛膠囊配合西藥治療子宮腺肌癥并不孕癥的療效顯著，能夠有效降低患者血清CA125水平，并縮小子宮體積，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：散結鎮痛膠囊；子宮腺肌癥；不孕

子宮腺肌病是指子宮內膜向肌層良性浸潤并在其中彌漫性生長[1]。其會引起多種婦科及產科并發癥，如痛經、月經過多、流產率較高、早產等，約5%的患者甚至會患上不孕癥[2]。為研究散結鎮痛膠囊配合西藥治療子宮腺肌癥并不孕癥的臨床效果，本文選取58例子宮腺肌癥并不孕癥患者進行分析觀察，現結果報告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 資料來源于我院自2010年10月～2012年10月收治的58例子宮腺肌癥并不孕癥患者，按照治療方法不同，將其隨機分為兩組，每組29例，觀察組患者采用散結鎮痛膠囊配合消炎痛片進行治療，年齡在23～38歲，不孕時間1～10年；對照組患者僅采用消炎痛片進行治療，年齡22～27歲，不孕時間2～11年。兩組患者月經周期均規則，且近6個月內未服用過激素類藥物，輸卵管造影檢查中都至少有一側暢通，且丈夫精液檢查中并未發現異常，排除其他不孕原因。兩組患者在年齡、病程、病理特征等方面均無明顯差異（P>0.05），可以進行分析對比。

1.2方法

1.2.1觀察組 觀察組患者采用散結鎮痛膠囊配合消炎痛片進行治療，均在月經開始的第1d服用散結鎮痛膠囊（主要成分有丹參、硯穿、三枝、莪術、金蝎、地鱉蟲、紅花、川芬、血竭、五尿脂、夏枯草、雞肉金、昆布、香附、續斷、黨參、黃芪、淫羊藿等），4粒/d，3次/d，飯后服用，治療療程為6個月，同時服用消炎痛片，2次/d，1片/次，飯后口服。

1.2.2對照組 對照組患者采用消炎痛片進行治療，在月經開始第一天服用消炎痛片，2次/d，1片/次，飯后口服。兩組患者均從月經周期第15d開始進行卵泡發育情況檢測，當有優勢卵泡分泌時指導性生活，卵泡發育不成熟者均從周期第5d開始服用克羅米芬，1次/d，連續治療10～15d，直至妊娠。

1.3觀察指標 ①觀察兩組患者治療前后血清CA125水平；②觀察患者子宮大小變化情況。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，用x±s表示，P<0.05說明具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療前后血清CA125水平比較 正常的血清CA125值≤35U/ml，但治療后，觀察組數值有明顯下降（P<0.05），對照組卻有不同程度的升高。觀察組血清CA125值明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療前后子宮大小變化情況對比 治療后，觀察組患者子宮體積明顯縮小（P<0.05）。且治療后，觀察組患者的子宮體積明顯小于對照組患者子宮體積（P<0.05），見表2。

3 討論

子宮腺肌病是由于子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層所致子宮局限性或彌漫性增大為主要改變的良性疾病，發病機制為體內雌性激素水平過高，轉化肌纖維成內膜間質，為腺體的侵入做準備[3]。在臨床中采用手術方法可以達到根治的目的，但手術只適用于無生育要求者，并不能進行廣泛推廣[4]。而簡單采用西醫藥物也無法達到很好的治療效果，甚至會加重患者的身體痛苦。

散結鎮痛膠囊的主要成分為三七和血竭，可起到定痛化瘀的功效，從而緩解患者痛經癥狀，且不改變月經周期[5]，而西藥可以在短時間內起到消炎鎮痛作用，配合散結鎮痛膠囊進行治療，效果顯著。

本文中，觀察組患者治療后血清CA125值下降明顯（P<0.05），且已接近正常值，而觀察組患者子宮體積也明顯縮小（P<0.05），其治療結果明顯優于對照組（P<0.05）。說明散結鎮痛膠囊配合西藥進行子宮腺肌癥并不孕癥的治療有明顯效果，可以改善患者生活質量，使收縮的子宮肌層得到舒張，從而改善不孕癥狀，值得臨床推廣研究。

參考文獻：

[1]曹文麗，葉玲玲.散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌病合并不孕癥臨床觀察[J].中國鄉村醫藥，2010，12（17）：40-41.

[2]王河清，楊超梅.散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥并不孕36例效果觀察[J].廣東醫學院學報，2010，28（6）：669-670.

[3]秦瑞英.散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥并不孕的臨床觀察[J].中國醫藥導報，2006，3（26）：95-96.

[4]孔令春.吲哚美辛的臨床應用進展[J].海峽藥學，2006，12（2）：116-118.

[5]鄭春青.散結鎮痛膠囊治療子宮內膜異位癥痛經60例臨床分析[J].中國藥業，2012，21（A02）：77.編輯/蘇小梅