芐羥麻黃堿和硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產的臨床對比分析

摘要：目的 對比分析芐羥麻黃堿和硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產的臨床效果。方法 選取我院在2010年7月～2012年6月收治的72例前置胎盤先兆早產患者的臨床資料進行研究分析，并隨機將患者分為治療組（36例）和對照組（36例），對照組患者采用硫酸鎂進行治療，治療組患者采用芐羥麻黃堿進行治療，對比兩組患者臨床治療效果。結果 對比兩組患者臨床治療效果，治療組患者臨床治療總有效率（97.22%）顯著優于對照組患者的（80.56%），有統計學意義（P<0.05）；對比兩組患者顯效時間、延長妊娠時間、新生兒體重及陰道流血時間，治療組患者顯效時間、延長妊娠時間、新生兒體重及陰道流血時間均同對照組患者之間存在顯著差異性，有統計學意義（P<0.05）。結論 芐羥麻黃堿在治療前置胎盤先兆早產疾病臨床上效果顯著。

關鍵詞：芐羥麻黃堿；硫酸鎂；前置胎盤先兆早產；臨床療效

基于前置胎盤先兆早產疾病病理特點，筆者為詳細了解分析芐羥麻黃堿和硫酸鎂在治療前置胎盤先兆早產臨床上的治療效果，特選取我院在2010年7月～2012年6月收治的72例前置胎盤先兆早產患者的臨床資料進行研究。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2010年7月～2012年6月收治的72例前置胎盤先兆早產患者，患者年齡為22～35歲，平均年齡為（28.54±1.13）歲；患者孕周為29～36w，平均孕周為（32.57±1.05）w；分析患者產次：33例為初產婦，39例為經產婦；20例為邊緣性前置胎盤，11例為胎盤低置，13例為部分型前置胎盤，28例為中央型前置胎盤；并隨機將患者分為治療組和對照組，各為36例，兩組患者基本資料相比沒有明顯差異性，P>0.05，無統計學意義，可進行對比。

1.2方法 對照組患者采用硫酸鎂進行治療，治療組患者采用芐羥麻黃堿進行治療，對比兩組患者臨床治療效果。

1.2.1醫護人員采用靜脈注射的方法 對照組患者注射1次/d由河北天成藥業股份有限公司生產的、批號為H20033861的30g硫酸鎂聯合20mL25%葡萄糖注射液，首次劑量為2.5～4g，5min內緩慢靜脈注射，之后維持1～2g/h。

1.2.2醫護人員采用靜脈注射的方法 治療組患者注射1次/d由信東生技股份有限公司生產的、批號為 HC20080023的100mg芐羥麻黃堿聯合500mL5%葡萄糖注射液，初始劑量為5滴/min，每隔10min重復1次，直至達到15～35滴/min。

1.3療效判定 無效：患者實施治療后，陰道出血時間及出血量沒有改善，甚至出現加重現象，胎兒未成熟，胎死宮內或是出生后出現死亡現象；有效：患者實施治療后，陰道出血時間及出血量得到控制，胎兒成熟、安全，妊娠期>37w，分娩后母嬰均安全[1]。臨床治療總有效率=有效患者例數/總選取患者例數×100.00%。

1.4觀察指標 觀察兩組患者治療后顯效時間、延長妊娠時間、新生兒體重及陰道流血時間。

1.5統計學分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組患者臨床治療總有效率 治療組患者臨床治療總有效率為97.22%，對照組患者臨床治療總有效率為80.56%。對比兩組患者臨床治療效果，治療組患者臨床治療總有效率顯著優于對照組患者的，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者顯效時間、延長妊娠時間、新生兒體重及陰道流血時間 治療組患者顯效時間、延長妊娠時間、新生兒體重及陰道流血時間均同對照組患者之間存在顯著差異性，有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

前置胎盤為妊娠期較為嚴重的并發癥之一。子宮體部內膜病變、胎盤面積過大、胎盤異常及受精卵滋養層發育遲緩等因素均會導致該疾病，其嚴重威脅母嬰健康[2]。醫護人員的治療措施，有效改善患者臨床癥狀，提高母嬰健康。硫酸鎂注射液具有抗驚厥作用，其可擴張患者血管，促使血壓下降，同時該藥劑具有抑制中樞及松弛骨骼肌等作用。芐羥麻黃堿為一種β-擬交感神經藥劑，為腎上腺素能β2 受體激動劑，該藥劑的主要作用位置為患者子宮肌層，其同患者子宮平滑肌細胞膜上β2 受體相結合有效激活腺苷酸環化酶，促使細胞內游離鈣濃度下降、細胞內 cAMP 濃度上升，進而松弛子宮平滑肌，顯著改善患者臨床癥狀，保障母嬰安全。

綜上所述，芐羥麻黃堿對前置胎盤先兆早產疾病具有顯著效果，可有效改善患者臨床癥狀。本研究采用芐羥麻黃堿進行治療的治療組患者，其臨床治療總有效率、顯效時間、延長妊娠時間、新生兒體重及陰道流血時間均同采用硫酸鎂進行治療的對照組患者之間存在顯著差異性，P<0.05，該研究結果同黃麗紅學者研究結果較為相似[3]。因此，芐羥麻黃堿值得在治療前置胎盤先兆早產疾病臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]何紫常，笪玉靜.芐羥麻黃堿與硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產療效對比分析[J].醫藥前沿，2012（06）：133-134.

[2]張曉麗.芐羥麻黃堿和硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產的臨床效果對比[J].中國衛生產業，2013（17）：66-67.

[3]黃麗紅.芐羥麻黃堿與硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產療效對比分析[J].當代醫學，2012，18（20）：105-106.編輯/哈濤