加強腫瘤科護士素養整合與風險管理

摘要：惡性腫瘤是危害人類健康的主要疾病之一，不但給患者造成巨大的精神壓力，也影響一個人的正常生活，也累及其家庭。惡性腫瘤具有病情復雜、治療方法復雜、治療效果不確定以及治療費用高昂等特點，所以腫瘤患者也極易產生恐懼、疑慮、憂郁、絕望等情緒反應；而且腫瘤患者大多是年老體弱、惡液質，加上化療藥物毒副作用大，家屬及患者的負性心理大，極易引起患者及家屬的不滿和投訴。所以在腫瘤患者治療護理過程中就要求腫瘤科護士要使用恰當的語言和非語言和腫瘤患者進行溝通；并且注重綜合職業能力的培養，完善素養的整合，提高與腫瘤患者護患溝通的能力。

關鍵詞：加強；腫瘤科；護士；管理

1 腫瘤科護士素養的整合與風險管理的重要性

目前，全世界每年因腫瘤而死亡的人數達500萬以上[1]。所以全面提高腫瘤專科護理質量，在防治腫瘤中起著不可替代的作用。同時增加患者對治療的滿意度和對疾病的控制感，增強戰勝疾病的信心。很多惡性腫瘤患者存有抑郁、焦慮、恐懼和精神病性等多種心理障礙。在腫瘤治療過程中患者常常受病情認識誤區、經濟壓力、家庭因素等原因影響，導致不配合、抵觸、逆反等心理。由于腫瘤科病人的這些特殊性，這就要求腫瘤科護理工作者具備比其他普通臨床科室的護理者更高的護理水平，能夠努力探知患者及其家屬信息需求，從而解決腫瘤患者護理過程中的諸多矛盾。

2 加強腫瘤科護士素養的整合

2.1加強腫瘤科護士的職業素養整合 腫瘤科護理工作性質特殊，范圍廣泛、任務繁重、責任重大，要求腫瘤科護士除具有一般的思想品德素質和專業素質外，還要全面加強職業道德素養的教育。護士的職業道德素養表現為護理能力、溝通能力和道德修養。專業性是每一位護士都應具備的技術知識和技能、倫理和法律修養及溝通技能，其本是指通過持續、審慎的努力，超越普通的預期值，它包含有終身學習的概念。并基于循證護理證據和護士的個人經驗生成新的知識，不斷的總結與提高。這樣就能夠提高護理過程中的安全性，減少醫療和護理失誤，推進護理質量的持續改進。要求護士對患者的護理真正地做到以人為本、將心比心、真心真意。護理的責任性體現在對患者的責任、對同事的責任、對職業的責任和對社會的責任。

2.2加強腫瘤科護士的人文素養整合 人文素養是指人們在人文方面所具有的綜合品質或達到的發展程度，主要是培養人的內在道德素質的學問。醫學人文精神是對人類身心健康和自然、社會與人之間的和諧互動及可持續發展的關注。惡性腫瘤是嚴重危害人類健康和生命的一類疾病。疾病本身和各種治療及其不良反應不僅給患者的生活方式帶來了極大地改變，同時也嚴重影響了患者的生活質量。人文關懷就是對患者個人生存狀況的關懷，提高腫瘤科護士的人文素養，這也是生物一心理一社會醫學模式發展的需要，更是以人為本構建和諧醫患關系的具體方法。

3加強腫瘤科護士的風險管理意識

醫療護理風險管理是指對患者、醫務人員、醫療護理技術、藥物、環境、設備、醫療護理制度與程序等風險因素進行管理的活動[2]。腫瘤科護理工作的特殊性質有以下幾點風險性：①腫瘤患者由于治療復雜、周期長，反復多次、預后不佳，花費巨大，患者和家屬對治療費用比較敏感，容易借此轉嫁矛盾引發護理糾紛。②腫瘤放化疔毒副作用多，對患者傷害大，加之疾病本身的消耗使患者的體質衰弱，發生貧血、營養不良，致體力、抵抗力下降，易于出現跌傷、墜床、壓瘡等。③腫瘤患者因病情認識誤區、經濟壓力、家庭因素極易出現恐懼、焦慮、自責、無助、失望甚至絕望等負性心理，可能產生自殺、自傷等傾向。④腫瘤化療藥物多為細胞毒性藥物，對外周血管有較強的刺激性，易于外滲，可能會導致局部炎癥甚至壞死，產生護理糾紛。由于腫瘤科患者的特殊性，有時在極其簡單或微不足道的臨床活動中都會有風險，一旦發生護理缺陷或事故，都會給腫瘤患者和家屬帶來痛苦或無法挽回的損失。所以在腫瘤科的護理工作中要不斷提加強護士素養整合，培養腫瘤科護士專業的職業素養和優秀的人文素養以及預見性護理風險管理意識的思維和能力，避免和減少護理糾紛，降低護理風險。

參考文獻：

[1]姜壽葆主編.外科學及護理[M].第2版.杭州：浙江科學技術出版社，1993，139

[2] 蔡學聯主編.護理實務風險管理[M].第2版.北京：軍事醫學科出版社，2005：5.

編輯/王海靜