臨床研究胃癌中HER2基因狀態及其與p53蛋白表達的相關性

摘要：目的 研究胃癌中HER2基因狀態及其與p53蛋白表達的相關性。方法 選取我院自病理科2011年6月～2013年4月收治的50例手術切除的胃癌根治標本進行回顧性分析。結果 HER2基因擴增和p53蛋白表達發生率受到患者性別、發病年齡、組織學類型的直接影響，這些因素之間的差異具有統計學意義（P<0.05）；但與胃癌的浸潤深度、淋巴結有無轉移之間的差異不具有統計學意義（P>0.05）。結論 HER2基因擴增和基因拷貝數增加與P53蛋白表達呈正相關關系，對評估胃癌的轉移、患者的病情發展及預后具有一定的參考價值。

關鍵詞：胃癌；HER2基因狀態；p53蛋白表達；相關性

選取我院病理科2011年6月～2013年4月收治的50例手術切除的胃癌根治標本作為此次研究對象：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院病理科2011年6月～2013年4月收治的50例手術切除的胃癌根治標本，其中有10例為粘液腺癌，10例為乳頭狀腺癌，8例為印戒細胞癌，10例為低分化腺癌，12例為管狀腺癌。年齡28～76歲，平均（59.1±10.2）歲。進行常規HE染色、FISH基因擴增及免疫組織染色的過程中運用10%的中性福爾馬林固定新鮮標本。

1.2 FISH技術檢測 ①準備切片及探針混合物：首先，在室溫下在微量離心管中加入2μl的探針及8μl的雜交緩沖液，進行1～3s的離心，然后在45～50℃的烤片機上放置處理好的切片，進行5min的預熱[1]；②探針變形和樣本雜交：在切片雜交區滴入10μl的探針混合物，立即在其上蓋上蓋玻片，然后用橡膠水密封其邊緣部位。之后，在雜交儀中放入切片，過夜，變性溫度和雜交溫度分別為73℃和37℃，變性時間和雜交時間分別為5min和16h；③洗滌玻片：第2d將切片去除，將橡膠水泥去掉，在預熱到73℃的洗脫液（2×SSC/0.3%NP-40）中進行2min的洗滌；室溫下在（2×SSC/0.1%NP-40）中進行30s的洗滌，然后讓其自然干燥[2]；④觀察：在熒光顯微鏡下運用合適的濾光片對紅綠信號進行觀察并計數。

1.3統計學分析 運用SPSS20.0統計學軟件包對本研究中的所有數據進行處理，計數資料采用χ2檢驗。以P<0.05筆試具有差異統計學意義。

2 結果

HER2基因擴增和p53蛋白表達發生率受到患者性別、發病年齡、組織學類型的直接影響，這些因素之間的差異具有統計學意義（P<0.05）；但與胃癌的浸潤深度、淋巴結有無轉移之間的差異不具有統計學意義（P>0.05），見表1。

3 討論

HER2基因又稱c-erbB-2基因，人表皮生長因子受體2是其表達的蛋白產物，其高表達能夠使細胞信號轉導系統活化，從而造成細胞轉化、增殖[3-5]。HER2過表達在乳腺癌、胰腺導管腺癌等中極為常見，作為一種腫瘤相關抗原，近年來以HER2為靶點的抗腫瘤研究已經得到了各國醫學科研人員的普遍重視[6-8]。HER2基因擴增直接而深刻地影響著腫瘤的侵襲、轉移等，并對患者的化療耐藥及預后造成嚴重的不良影響。本研究充分說明了HER2基因擴增和基因拷貝數增加與p53蛋白表達呈正相關關系，因此臨床在評估胃癌的轉移、患者的病情發展及預后的過程中可以在一定程度上參考聯合檢測的HER2基因狀態與p53蛋白表達的結果，從而對臨床進行有效的指導，將個體化的治療方案制定出來。

參考文獻：

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編輯/王敏