淺談婦科患者的心理特點(diǎn)及對(duì)策

摘要：目的 針對(duì)婦科患者的心理特點(diǎn)實(shí)施護(hù)理，以達(dá)到配合治療。方法 通過(guò)總結(jié)婦科患者的心理特點(diǎn)，從營(yíng)造環(huán)境、健康宣教、加強(qiáng)溝通及人性化護(hù)理等幾個(gè)方面對(duì)策入手，消除患者的不良心理。結(jié)果 婦科門(mén)診患者存在急躁不安、情緒不穩(wěn)，消極自卑、多疑埋怨，孤獨(dú)壓抑、尷尬自責(zé)，驚慌失措、依賴(lài)被動(dòng)，悲觀失望、羞恥懊悔等心理特征。結(jié)論 針對(duì)性的、人性化的護(hù)理有利于加快婦科患者的康復(fù)進(jìn)度。

關(guān)鍵詞：婦科患者；心理特點(diǎn)； 人性化護(hù)理； 對(duì)策

婦科疾病特別是涉及生殖系統(tǒng)等隱私部位的疾病往往讓患者\(yùn)"難以啟齒\"，就診時(shí)往往不容易采集到真實(shí)的病史，給治療和護(hù)理帶來(lái)很大的麻煩，為了尋求解決的方案，本人通過(guò)實(shí)踐總結(jié)出婦科病患者就診時(shí)心理特點(diǎn)，并針對(duì)性措施護(hù)理取得一定的成效，現(xiàn)簡(jiǎn)要介紹如下：

1婦科患者心理特點(diǎn)

1.1 恐懼 由于電視和廣播廣告中，經(jīng)常夸大婦科疾病的危害，致使患者內(nèi)心充滿恐懼，即使在醫(yī)院治療，她們對(duì)治療效果總是抱有懷疑，導(dǎo)致無(wú)法全心配合治療和護(hù)理，特別要做手術(shù)患者常表現(xiàn)出強(qiáng)烈的恐懼感，并伴有食欲不振、失眠、注意力不集中、心慌或頭暈、尿頻等癥狀。

1.2 害羞 婦科檢查并稱(chēng)為\"女性健康的衛(wèi)士\"但有相當(dāng)一部分患者感到害羞，尤其是偏遠(yuǎn)農(nóng)村患者，更顯得手足無(wú)措、進(jìn)退兩難，對(duì)護(hù)理人員疏導(dǎo)，由于觀念的影響速效慢。

1.3 放棄 許多婦科疾病一般都要行手術(shù)才能治愈，比如子宮肌瘤，卵巢囊腫等，手術(shù)會(huì)摘除部分內(nèi)生殖器官，患者會(huì)擔(dān)心自己術(shù)后喪失生育能力，特別是未婚或者無(wú)子女的患者 ，心理負(fù)擔(dān)更重，情緒憂郁，有些會(huì)擔(dān)心自己?jiǎn)适蕴卣鳎l(fā)生性生活障礙，以至影響家庭幸福[1]。有一部分患者由于治療一段時(shí)間效果不明顯，特別是對(duì)于腫瘤患者，由于擔(dān)心給家庭帶來(lái)負(fù)擔(dān)，怕成為家人的累贅，容易產(chǎn)生自暴自棄的心理，認(rèn)為自我悲觀的治療可以減輕家庭經(jīng)濟(jì)壓力。

1.4 不重視 隨著性生活的越來(lái)越開(kāi)放，患宮外孕，未婚做人工流產(chǎn)的患者越來(lái)越多，這類(lèi)患者具有年輕人激情開(kāi)放的特點(diǎn)，年齡越趨年輕化。對(duì)疾病后遺癥考慮少，對(duì)以后的生育影響完全無(wú)所認(rèn)識(shí)和擔(dān)心。

1.5 過(guò)分依賴(lài) 患者由于自我認(rèn)識(shí)不到位，過(guò)分依賴(lài)藥物，認(rèn)為只要服用了藥，就能\"藥到病除\"對(duì)于其他輔助治療，如：日常護(hù)理，健康教育等視而不見(jiàn)，覺(jué)得是多此一舉，患者也是吃吃藥，而沒(méi)有在生活中進(jìn)行正確的自我護(hù)理。

1.6 抱怨多 婦科是醫(yī)院重要科室，病癥治療比一般病要慢，而且女性對(duì)自己的治療和護(hù)理抱有過(guò)大的希望，一旦沒(méi)有達(dá)到她們預(yù)期所愿，就容易產(chǎn)生抱怨。

2 護(hù)理對(duì)策

2.1為患者營(yíng)造舒適的溫情化診療環(huán)境，每張病床周?chē)及灿胁己煟够颊哂凶约合鄬?duì)獨(dú)立的私人空間。新入院的患者對(duì)護(hù)士第一印象尤為重要，從接待新患者一直到患者出院的整個(gè)過(guò)程，護(hù)士都要熱情耐心對(duì)待患者，急病為患者排憂解難，要做好患者的生活服務(wù)，滿足其生理和精神方面的需求，使患者在舒適的環(huán)境中康復(fù)。

2.2詳細(xì)介紹主管醫(yī)生、護(hù)士姓名，介紹醫(yī)院環(huán)境緩解對(duì)陌生環(huán)境的緊張、恐懼。要以高度負(fù)責(zé)的精神，良好的心理品質(zhì)，多方面了解和熟悉患者，這樣患者易對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感，有利于醫(yī)患溝通。

2.3做好健康知識(shí)宣教，為患者講解飲食、調(diào)節(jié)、康復(fù)等方面知識(shí)，提高患者自我護(hù)理能力。護(hù)理健康教育是護(hù)士針對(duì)患者及家屬的生理、心理、文化、精神、社會(huì)適應(yīng)能力等方面所進(jìn)行的教育，為患者提供行為和生活指導(dǎo)，以提高治療效果。對(duì)有些不必隱瞞病情，告訴患者應(yīng)消除疑慮，使之有充分的時(shí)間安排好治療與生活，同時(shí)鼓勵(lì)患者正確對(duì)待疾病，要以頑強(qiáng)的毅力戰(zhàn)勝疾病，對(duì)于更年期患者，其心理反應(yīng)往往不被人理解，應(yīng)給更多的心理指導(dǎo)。 婦科疾病帶來(lái)源于日常工作，比如不注意個(gè)人衛(wèi)生，病前防治意識(shí)差等。疾病多緣于對(duì)婦科疾病缺乏正確認(rèn)識(shí)。

2.4加強(qiáng)溝通 溝通是信息的來(lái)源，是進(jìn)行護(hù)理的第一步，是建立良好護(hù)患關(guān)系的關(guān)健，是患者配合治療的重要協(xié)助手段，護(hù)士要加強(qiáng)與患者的溝通，第一時(shí)間掌握患者的心理，排除憂慮、恐懼、擔(dān)心的心理，如患者因住院期間子女、父母無(wú)人照顧、醫(yī)療費(fèi)用昂貴無(wú)力承擔(dān)均可引其不良反應(yīng)，與家屬多溝通使患者感受到家庭溫暖及經(jīng)濟(jì)上的支持，從而減少不良的心理問(wèn)題發(fā)生。對(duì)未婚先孕者，防止在言行方面給她們?cè)斐尚睦韨Γ瑥牡懒x上幫助她們，使她們從內(nèi)心痛苦中解脫出來(lái)。

2.5提高護(hù)理技能 護(hù)理工作的好壞直接影響醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院名譽(yù)、患者健康，而精湛的技能是高質(zhì)量護(hù)理的基礎(chǔ)，醫(yī)院要提高充分的空間，提高她們的護(hù)理技能，通過(guò)模擬演練、技能培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)，讓每一個(gè)護(hù)理人員都能熟練掌握護(hù)理基本技能，在掌握基礎(chǔ)上鼓勵(lì)她們交流、創(chuàng)新、總結(jié)出一套行之有效的護(hù)理方法。滿足患者需要加快治療效果 護(hù)理人員與患者接觸機(jī)會(huì)最多，患者微小的變化，都可能關(guān)系到治療方案調(diào)整，護(hù)士充當(dāng)?shù)慕巧粌H僅是一個(gè)護(hù)理工作人員，而且還是一位朋友，一位親人[2]。

2.6基于人性化護(hù)理 強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，以人性化護(hù)理為基礎(chǔ)，強(qiáng)化以患者為中心的理念。開(kāi)展護(hù)理臨床路徑，關(guān)注患者治療及護(hù)理，減輕患者疼痛，滿足患者需求。從人的本性角度提供人性化護(hù)理服務(wù)時(shí)，從患者的角度出發(fā)，更重要的從人的生活的角度出發(fā)，在門(mén)診、病區(qū)實(shí)施無(wú)縫隙服務(wù)，規(guī)范病區(qū)各流程，加強(qiáng)病區(qū)責(zé)任護(hù)士的服務(wù)意識(shí)。減少患者獨(dú)自外出檢查的機(jī)會(huì)。提倡以\"患者為中心\"將患者視為一個(gè)生物、心理、社會(huì)的完整的人，發(fā)揚(yáng)人道義的精神，體現(xiàn)護(hù)理對(duì)女性健康的關(guān)愛(ài)[3]。

2.7 注重個(gè)體性護(hù)理 心理護(hù)理的個(gè)體性在于它必須根據(jù)患者的特點(diǎn)，包括針對(duì)每個(gè)患者的需要特點(diǎn)（物質(zhì)的與精神的）給予適當(dāng)?shù)膸椭豢蓪?duì)每個(gè)患者都用固定的模式。患不同疾病的患者由不同的心理活動(dòng)，護(hù)士要善于觀察和發(fā)現(xiàn)患者的心理變化和心理問(wèn)題，通過(guò)交流來(lái)解決其疑問(wèn)，幫助建立一個(gè)穩(wěn)定的心理環(huán)境，有利于配合檢查與治療。比如一些年齡大的從農(nóng)村來(lái)的患者非常忌諱手術(shù)切除子宮或卵巢，以為會(huì)變成男人，遭到別人嫌棄，其實(shí)這類(lèi)患者存在知識(shí)缺乏的問(wèn)題，要向其講解有關(guān)知識(shí)，消除思想誤區(qū)，放下思想包袱，穩(wěn)定情緒。

3結(jié)論

做好良好的心理護(hù)理是護(hù)士工作中很重要內(nèi)容，對(duì)婦科患者來(lái)說(shuō)，疾病不僅改變了其正常的生理狀態(tài)，女性敏感的特質(zhì)更容易引起一系列心理反應(yīng)，因此護(hù)士要利用同為女性這一優(yōu)勢(shì)，善于理解溝通，幫助解決心理問(wèn)題，做好心理護(hù)理，達(dá)到使患者恢復(fù)身心健康的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1] 夏海歐主編.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社.2001.

[2]趙淵.護(hù)士人文修養(yǎng)[M]北京：高等教育出版社，2005.

[3] 丁炎明.以人為本護(hù)理服務(wù)的探索與實(shí)踐[J].中華護(hù)理雜志，2004.39（1）：39-41.

編輯/王海靜