我院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的做法與體會(huì)

摘要：我院響應(yīng)衛(wèi)生部號(hào)召，于2011年5月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，以外婦科病區(qū)作為試點(diǎn)病區(qū)，率先開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以點(diǎn)帶面，在不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，于2012年全院三個(gè)臨床科室全部開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了一定的成效，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)值得推廣。

關(guān)鍵詞：推廣；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；做法；體會(huì)

1 資料與方法

1.1一般資料 我院是一所一級(jí)甲等醫(yī)院，2013年收治患者4595人次，醫(yī)院開放床位100張，護(hù)理人員39人，臨床護(hù)士36人，床位與臨床護(hù)士比例，1：0.36，臨床護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的92.31%。護(hù)理人員學(xué)歷；本科2人、大專18 人、中專17 人，高中2 人。職稱：主管護(hù)師17 人、護(hù)師9 人、護(hù)士13人。

1.2方法

1.2.1成立了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由院長擔(dān)任，小組成員職責(zé)明確，制訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)方案，并負(fù)責(zé)活動(dòng)方案的具體實(shí)施。

1.2.2全員動(dòng)員，統(tǒng)一思想 讓全院護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要意義。

1.2.3加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn) 認(rèn)真貫徹學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（實(shí)行）》，等規(guī)章制度性文件，做到人人知曉，做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作[1]。

1.2.4為患者創(chuàng)造優(yōu)美的住院環(huán)境 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)護(hù)士長開動(dòng)腦筋，充分調(diào)動(dòng)大家的積極性，自做絹花，粘貼在每個(gè)患者的床頭墻上，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)清潔員的管理，病區(qū)窗明幾凈，衛(wèi)生間無異味。

1.2.5改變工作模式 實(shí)行責(zé)任包干，小組負(fù)責(zé)，包干到人的臨床護(hù)理工作模式，我院結(jié)合護(hù)士分層管理，構(gòu)建責(zé)任組長-責(zé)任護(hù)士-輔助護(hù)士工作模式，責(zé)任組長不僅分管患者，還負(fù)責(zé)對(duì)本小組護(hù)士工作給予監(jiān)督管理[2]，責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)輔助護(hù)士實(shí)施專科健康教育、心理疏導(dǎo)、治療用藥、檢查、安全等，貫穿于入院、住院、出院全過程。

1.2.6實(shí)行彈性排班 在護(hù)士人數(shù)不變的情況下，將不同層級(jí)不同工作能力和工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士分成兩個(gè)小組進(jìn)行排班，根據(jù)工作量，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，增加重點(diǎn)時(shí)段護(hù)士人數(shù)，例如：晨晚間護(hù)理，協(xié)助無生活自理能力和部分生活自理患者等做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，滿足患者個(gè)體化需要。根據(jù)患者的數(shù)量、患者的病情輕重及護(hù)士的能力等因素實(shí)施彈性排班，合理調(diào)配護(hù)士人力[3]。

1.2.7健康教育多樣化 利用黑板報(bào)、圖片、健康教育宣傳冊(cè)、幻燈片等對(duì)患者進(jìn)行健康教育，年輕文化程度高者，自己看黑板報(bào)、圖片、健康教育宣傳冊(cè)，來獲取疾病知識(shí)，年齡大、文化程度低者，除護(hù)士講解外，還可以在電視上看幻燈片，提高了患者對(duì)健康教育的興趣。

1.2.8完善臨床支持系統(tǒng)功能 藥房將配好的藥品送往科室；檢驗(yàn)科下科室收集標(biāo)本并做好標(biāo)本登記；被服洗滌下收下送；后勤主任每天下科室查看水、電、暖及消防設(shè)施；發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，把時(shí)間真正還給了護(hù)士，使病區(qū)護(hù)士上班不出科門，將全部時(shí)間精力均用在護(hù)理工作上。

1.2.9建立績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制 從護(hù)士工作量、工作質(zhì)量、工作效率、勞動(dòng)紀(jì)律、職業(yè)道德、患者及工作人員滿意度6個(gè)方面，對(duì)每一名護(hù)士定期進(jìn)行績(jī)效考核，所得結(jié)果作為評(píng)優(yōu)和發(fā)放績(jī)效工資的依據(jù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。

2 結(jié)果

2.1病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量提高 見表1。

2.2提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度 見表2。

3 體會(huì)

3.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是惠民工程，也是護(hù)理工作的改革，順應(yīng)了護(hù)理工作的需要，讓患者感受到\"看得見、摸得著\"的實(shí)惠[4]，我們所做的是根據(jù)患者疾病以及自理能力需求為患者提供必要的包括治療、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康指導(dǎo)、心理護(hù)理等全方位的整體護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療市場(chǎng)滿足我國人口老齡化，獨(dú)生子女逐年增多，老人住院1名子女無暇顧及的社會(huì)現(xiàn)狀的需要。基礎(chǔ)護(hù)理工作不應(yīng)由患者家屬來承擔(dān)，理應(yīng)由專業(yè)護(hù)士來承擔(dān)。

3.2推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不是一時(shí)之舉，更非一日之計(jì)，這是一項(xiàng)需要常抓不懈長期進(jìn)行的臨床護(hù)理工作。但從護(hù)理人員資源的現(xiàn)狀來看，護(hù)理人員相對(duì)缺乏，導(dǎo)致患者的基礎(chǔ)護(hù)理削弱。因此，推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅需要護(hù)理行業(yè)內(nèi)部開拓進(jìn)取，創(chuàng)新發(fā)展，而且需要醫(yī)院給予政策支持和各部門加強(qiáng)通力協(xié)作，重視護(hù)理工作，支持護(hù)理改革，關(guān)心護(hù)士，服務(wù)臨床，為推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)營造良好的氛圍。護(hù)理工作作為醫(yī)院的重要組成部分，其個(gè)體言行、舉止、服務(wù)的點(diǎn)滴、細(xì)節(jié)均代表著醫(yī)院的整體形象，我們通過美化病區(qū)環(huán)境，提供人性化服務(wù)設(shè)施，改變工作模式，實(shí)行彈性排班等措施，努力提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高患者的滿意度。真正實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)：患者滿意，社會(huì)滿意，政府滿意。

參考文獻(xiàn)：

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[2]郭燕紅.把握工作實(shí)質(zhì)，深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[J].護(hù)理管理雜志，2011，11（6）：381.

[3]陳湘玉，謝瑋偉，王毅，等.精細(xì)化管理保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)[J].護(hù)理管理雜志， 2010，10（9）：615-616.

[4]岳麗青，李映蘭，高紅梅，等.我院開展\"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程\"活動(dòng)的初步實(shí)踐與體會(huì)[J].護(hù)理管理雜志，2010，10（5）：314-316.

編輯/哈濤