產后抑郁癥的心理保健和護理方式芻議

摘要：目的 研究產后抑郁癥的心理保健和護理方法。方法 收集2009年1月～2014年2月收治的56例產后抑郁患者的資料，隨機將產婦分為兩組，每組各28例產婦。對照組采用常規護理干預，觀察組在對照組基礎上實施心理保健護理干預，對比兩組產婦的護理效果。結果 觀察組中有23例產婦護理滿意，4例產婦護理較滿意，總滿意度為96.4%。對照組中有18例產婦護理滿意，6例產婦護理較滿意，總滿意度為85.7%，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。經護理干預后，觀察組抑郁評分低于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。結論 女性產后恢復期間，要注重關注其情緒變化情況，對其實施心理保健護理，有利于改善產婦的抑郁癥狀，值得臨床推廣。

關鍵詞：產后抑郁癥；心理保健；護理干預

產后抑郁癥的產生由多方面的原因引起，現階段對這種疾病主要通過藥物治療，同時，還需要關注產婦的心理健康，實施心理護理干預[1]。本文主要分析產后抑郁癥的心理保健和護理方法。現將研究情況報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 收集2009年1月～2014年2月56例產后抑郁患者的資料，隨機將產婦分為兩組，每組各28例產婦。對照組采用常規護理干預，初產婦20例，經產婦8例，年齡在20～35歲，平均年齡（24.75±2.38）歲。觀察組實施心理保健護理干預，初產婦19例，經產婦9例，年齡在21～38歲，平均年齡（26.37±2.17）歲。

1.2護理干預方法 對照組：實施常規護理干預。分娩前，提醒孕婦家屬注重觀察孕婦情緒，告知孕婦定期到醫院檢查胎兒的情況。分娩后，指導產婦的飲食，注重飲食護理。另外，產后產婦會有1個月例假，在這期間，提醒產婦不能觸碰涼水，洗臉、刷牙等必須使用溫水，期間注重衛生。觀察組：實施心理保健護理干預。①產前宣傳相關的保健知識。孕婦情緒的變化與其健康狀況存在較大關聯，孕前，產婦必須要定期到醫院進行產檢，若經檢查后發現身體狀況欠佳，則需要入院進行診治與護理，避免發生意外，影響以后的受孕。②消除孕婦恐懼心理。大部分孕婦都是初次分娩，缺乏分娩經驗，在分娩前，必定會產生不同程度的恐懼心理，如果產婦產前思想負擔太重，不利于分娩的順利進行。因此，必須要向產婦灌輸分娩知識，緩解其心理壓力。③產婦經歷陣痛與分娩后，會消耗大量的精力和體力，產后要補充睡眠，注意休息。護理干預的時間盡量集中，避免受到外界干擾。若困乏過度，對產婦情緒影響非常大，產婦分娩后，會有一段時間情緒不穩定，針對敏感問題容易發脾氣，例如體型變化、膚色變化等，類似這類話題，家屬要避免談論。在此期間，可教產婦如何進行母乳喂養，家屬要加強與產婦間的交流與溝通，關心產婦，讓她們意識到自我價值。

1.3護理滿意度與抑郁癥評價標準 滿意：產婦產后抑郁癥狀消失，情緒良好。較滿意：產婦產后情緒得到明顯改善。不滿意：產婦抑郁癥狀無明顯變化。

利用抑郁自評量表評分對產婦抑郁癥狀評分。無抑郁：不超過53分；輕度抑郁：53～62分；中度抑郁：63～72分；重度抑郁：超過72分。

1.4統計學方法 對本組研究的數據采用SPSS16.0統計軟件進行分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，對計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

見表1，觀察組中護理滿意23例，較滿意4例，總滿意度為96.4%。對照組護理滿意18例，較滿意6例，總滿意度為85.7%。觀察組護理滿意度明顯優于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。

見表2，觀察組抑郁自評量表評分低于對照組，對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

產后抑郁是指產婦完成分娩后6w內首次出現抑郁癥狀，主要表現為哭泣、易煩躁、心情激動、悲傷等情緒，嚴重情況下，患者會出現自殺或者產生幻覺等行為。心理抑郁對產婦身心健康影響非常大，據資料顯示，國外產婦發生產后心理抑郁的幾率在3.5%～33%，我國產婦產后出現心理抑郁癥狀的概率為11.38%[2]。產后抑郁癥的出現受很多因素影響，發病具備潛隱性，初期不易被人察覺，若不經過及時治療，會造成嚴重后果。

有效的心理保健護理干預可改善患者的抑郁癥狀。產后分娩后2w內，情緒非常敏感，他們具有較強的依賴性，產后5～7d，要格外觀察其心理變化狀況，產后出院后，家屬要為產婦營造一個輕松的生活環境。為了避免產婦抑郁癥變得更加嚴重，必須采取各種措施對其心理情緒進行調節。

從本次研究可得知，實施心理保健護理干預后，觀察組護理滿意度高達96.4%，且抑郁自評量表評分明顯低于對照組，這表明實施心理保健護理，可改善產婦不良情緒，有利于促進家庭和諧。

參考文獻：

[1]秦順朵，馮志芬.47例產后抑郁癥病人的病因分析及護理[J]全科護理，2011（04）：302.

[2]蘆麗娟.產后抑郁癥的病因分析和護理體會[J]中外醫療，2011，33：118.編輯/王海靜