舒適護理在剖宮產手術室護理中的應用分析

摘要：目的 為了進一步提高我院婦產科的護理水平，提高患者及患者家屬滿意度，本文就舒適護理在剖宮產手術室護理中的應用效果進行了淺顯的研究和探討。方法 選擇我院自2011年9月～11月接受舒適護理的120例剖宮產產婦作為觀察組，選擇我院自2012年9月～11月接受常規護理的120例剖宮產患者作為對照組，對兩組患者對我院護理服務的滿意程度以及產后并發癥發生情況進行調查和統計。結果 觀察組患者非常滿意率為60.83%，總滿意率為98.33%；對照組患者非常滿意率為35%，總滿意率為92.5%，兩組之間的差異顯著（P<0.05）；同時，觀察組患者產后并發癥發生率明顯低于對照組產婦，兩組之間的差異顯著（P<0.05）。結論 舒適護理在剖宮產手術室護理中的效果十分顯著，有效的提高了手術的安全性，提高了患者的生活質量，值得推廣。

關鍵詞：舒適護理；剖宮產；手術室護理；應用效果

舒適護理（comfortable nursing）是一種整體的、個性化的、創造性的、有效的護理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會上達到最愉快的狀態，或降低不愉快的程度[1]。我院對2011年9月～11月收治的120例剖宮產患者和2012年9月～11月收治的120例剖宮產患者分別實施了手術室常規護理和手術室舒適護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院自2011年9月～11月收治的120例主動選擇剖宮產手術分娩的產婦作為本次研究課題調查對象中的觀察組；選擇我院自2012年9月～11月收治的120例主動選擇剖宮產手術分娩的產婦作為本次研究課題調查對象中的對照組。觀察組產婦年齡21～46歲，平均年齡為（34.5±5.2）歲；產婦的孕次1～4次；初產婦74例、經產婦46例；體重45～90kg，平均體重為（67.2±7.5）kg。對照組產婦年齡21～43歲，平均年齡為（33.6±6.3）歲；產婦在孕次1～3次；初產婦85例、經產婦35例；產婦的體重43～94kg，平均體重為（64.3±5.6）kg。據統計，兩組患者在年齡、產次、體重等一般資料方面的差異不顯著，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 針對本組的120例剖宮產產婦，在手術室護理過程中，均行常規護理。通過術前宣教、常規健康教育并告知手術注意事項。針對觀察組的120例產婦，在手術室治療期間，同時開展舒適護理。①術前舒適護理：首先，護理人員需要在產婦進入手術室前，對手術室進行常規消毒，一定要保證手術室整齊清潔，床單無血跡[2]，對手術器械的位置進行擺放，注意隱蔽性；同時，護理人員需要在術前對產婦和產婦家屬進行手術宣教，向產婦和產婦家屬介紹手術醫生，產房環境，手術時間，手術大致操作流程，手術風險等情況，讓產婦和產婦家屬做到心中有數，向產婦和產婦家屬列舉成功病例，避免產婦產生恐懼感和緊張感。針對產婦以胎兒相關變化不理解而產生護患矛盾，護理人員需要主動與產婦及家屬溝通，耐心細致地解釋，以取得產婦及家屬配合、理解，使之產生安全與依賴感。②術中舒適護理：在針對剖宮產患者進行手術室護理期間，護理人員需要對產婦情緒變化和波動情況進行觀察，當發現患者的情緒波動變化明顯時，護理人員需要及時的患者進行安慰，通過和藹的態度、溫和的語氣去溫暖患者，使患者感受到我們的溫情關愛與呵護[3]；同時，醫護人員在手術過程中，應該盡量減輕手術器械發出的碰擊聲，避免對產婦造成刺激，增加產婦的心理壓力；護理人員在手術室護理期間，還需要對產婦的一般情況以及胎心等情況進行觀察，并做好相應的記錄，確保及早發現，及早處理；手術結束時，護理人員需要及時告訴產婦和產婦家屬，手術成功，母嬰平安[4]，保證信息的及時傳遞，避免因信息傳遞不及時引發醫療糾紛的發生；③術后舒適護理：術后，護理人員需要和麻醉人員共同將產婦送回病房，接受產后觀察和護理；護理人員在對產婦進行產后護理時，可以利用黑板報、剪報、健康小冊[5]，還可以在巡視患者時，通過與產婦及產婦交流，使其了解產婦產后保健以及育兒知識，從而更好的普及健康知識。

1.3 觀察指標 在針對本組的120例剖宮產產婦進行手術室護理期間，護理人員需要調查患者及患者家屬對本次護理服務的滿意程度以及產后并發癥發生情況進行觀察和統計。

1.4 統計學處理 將本次研究活動所得的所有數據均采用SPSS17.0統計學軟件進行分析和處理。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度對比 根據對240份護理滿意度調查問卷進行整理和統計后得出，觀察組的120例患者當中對本次護理服務的十分滿意73例、占60.83%，滿意45例、占37.5%，不滿意2例，占1.67%，觀察組患者總滿意度為98.33%；對照組的120例患者當中對本次護理服務十分滿意42例、占35%；滿意69例，占57.5%，不滿意9例、占7.5%，對照組患者總滿意度為92.5%。兩組之間的差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組產婦產后并發癥發生率對比 觀察組的120例產婦在接受手術室舒適護理后，共有5例患者出現了不同形式的產后并發癥，其中出血3例、切口裂開2例，觀察組產婦產后并發癥發生率為4.17%；對照組的120例產婦在接受常規手術室護理后，共有11例患者出現了不同形式的產后并發癥，其中切口細菌感染5例、子宮內膜炎4例、營養不良2例，對照組產婦產后并發癥發生率為9.17%。

3 討論

隨著人們生活水平的提高，常規護理已經無法滿足患者和患者家屬的醫療需求，舒適護理作為一種新型的護理模式，就是讓患者從視覺、聽覺、感覺上都感到舒適[6]。結合本次研究課題所得的相關結果，筆者發現，與常規的手術室護理相較而言，在手術室護理期間實施術前舒適護理、術中舒適護理以及術后舒適護理，為產婦提供全程、全方位的優質護理服務，能夠顯著的提高剖宮產手術的安全性和可靠性，將術中風險和產后并發癥發生率控制在最小范圍，保障產婦和胎兒的生命安全，在極大程度上降低了醫療事故和醫療糾紛的發生，提高了產婦及產婦家屬滿意度，改善了產婦的生活質量和幸福指數，值得更大范圍的推廣和使用。

參考文獻：

[1] 穆傲霜，苗慧，趙婉馨. 舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用研究[J].中國藥物經濟學，2013，13（25）：482-483.

[2] 王西玲，王宇，殷亞亞，余玲，鄧棋.舒適護理在手術室護理工作中的應用效果分析[A].中華護理學會第16屆全國手術室護理學術交流會議大會資料[C].西安：西安財經電子大學，2012.372-373.

[3] 王洪英，劉春.舒適護理在剖宮產患者護理中的應用研究[J].中國衛生產業，2013，25（26）：317-318.

[4] 蔡晶，余晴，錢丹.舒適護理在手術室護理中的應用分析[J].吉林醫學，2011，15（18）：417-418.

[5] 鄭曉藍，徐碧文，唐小梅.舒適護理對手術室患者舒適度及護理滿意度的影響[J].齊魯護理雜志，2013，18（21）：284-285.

[6] 郭雪峰，劉麗華.舒適護理在手術室全程護理中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南，2013，14（22）：375-376.

編輯/許言