超聲影像室數字化建設思路

摘要：信息時代，醫學超聲影像數字化技術及設備的使用越來越廣泛，醫學影像室必須加強數字化建設。超聲影像室數字化建設是使用數字化設備， 將PACS數字化設備及產生的信息進行網絡化和信息化，有效整合設備、人力和物力資源， 達到資源共享的目的。本文論述了超聲影像室數字化建設的意義、措施以及超聲影像計算機管理系統的開發和建設。

關鍵詞： 超聲影像室；數字化建設；思路

信息時代，醫學超聲影像數字化技術及設備的使用越來越廣泛，醫學影像室必須加強數字化建設。超聲影像室數字化建設是使用數字化設備， 將PACS數字化設備及產生的信息進行網絡化和信息化，有效整合設備、人力和物力資源， 達到資源共享的目的。PACS系統通過網絡將CT、CR、DR、DSA、MRI、數字胃腸、彩超、黑白超聲、喉鏡、內窺鏡、核醫學（ECT）、PET、病理圖片資料等影像設備連接起來，將數字化圖像信息傳送到服務器中進行分類歸檔存儲，按需要傳輸，實現影像的長期保存、信息共享、無膠片傳送[1]。

1 超聲影像室數字化建設的意義

1.1提高工作效率 數字化管理后，科室之間的各種報表都可以通過網絡傳遞，縮短了傳遞時間，并以規范化、科學化的管理流程，縮短患者診療時間，簡化收費手續，及時處理病情，減輕職工勞動強度，加快患者出院審核和結算流程，大大提高了工作效率和服務質量。

1.2提高工作水平 數字化管理能使醫護人員及時、準確、全面地了解患者的檢查結果和患病情況等，并進行對照分析，及時做出診斷，制訂治療方案，確保醫療信息的安全性，為醫療、教學和科研提供方便，提高他們的工作水平。

1.3有助于領導決策 信息化管理系統能為領導決策提供可靠的依據，有助于領導掌握科室運行情況，進行經營管理。

1.4加強成本管理 PACS實施后，可充分挖掘軟件功能，制定相應的管理規定，做到合理合法收費，有效避免欠費和重復計費等問題。加強費用審核，既保護患者的合法權益，又樹立計生服務中心和科室的良好社會形象。

1.5存儲的便利和安全性和處理的靈活性 數字化的影像能夠存儲在磁盤、光盤中， 存貯器的存貯空間越來越大， 影像的數字化存儲優于以紙張和膠片等為載體的存儲方式， 而且成本更低， 同時， 數字信號易于加密處理， 存儲的安全性大大增強。數字化影像可以對影像的任意灰度范圍、任意尺寸范圍、任意片斷進行特殊處理， 為影像的再加工利用提供了極大的方便[2]。

2 超聲影像室加強數字化管理的措施

2.1優化工作流程 信息化管理建設過程中，要不斷完善流程。對業務流程進行規范化和制度化，保證數據的可靠性、兼容性和一致性，真正實現數據交流與共享。系統實施前要進行嚴格的測試和人員培訓，保障系統的平穩運行。

2.2科室設備數字化管理 實行專人負責，建立超聲影像設備檔案。實時監控科室耗材，進行合理調配。這能最大程度地減少因設備故障對工作的影響，從而提高工作效率。

2.3科室日常工作的數字化管理 對各個工作崗位進行量化統計，還對報告質量和審核質量進行控制管理，并與個人利益掛鉤，提高工作人員的積極性和診斷質量。數字化管理有利于科主任對工作崗位、人員的合理安排和調配管理。

2.4計生服務中心注重與信息部門的協作 信息部門是計生服務中心數字化建設的直接參與者，它們負責中心數字化系統的規劃、軟件系統的設計、開發、維護以及全院人員的培訓等。充分發揮信息部門的積極性、主動性和創造性， 是超聲影像室數字化建設的重要保證。科室與信息部門必須有效協作， 才能收到理想的效果。

2.5注重全員參與 科室每一名職都是數字化工作流程的參與者， 他們應該認真對待每一步操作工序，中心與信息部門一起不斷優化操作流程。

2.6注重與系統開放公司的協調 充分發揮主觀能動性， 加強與系統開發商的合作， 以實際需求拉動數字化系統的不斷完善和發展， 推進系統的通用化和實用性。

2.7合理使用超聲影像設備 現代化醫學影像設備和技術的數字化使超聲影像室成為無紙化、無片化的高效醫學影像信息處理中心。這要求全面實施質量管理體系，通過科學的管理方法理順設備管理體系。對超聲影像設備的使用、維修和質控進行綜合管理，建立科學指標體系，進行動態考核，及時發現偏差，及時解決問題。醫學影像設備的合理使用關系到診斷治療水平和經濟效益的好壞，因此必須將設備故障控制在最低限度，最大限度地發揮機器的性能[3]。

2.8加強超聲影像人才培養 ①加強外語培訓。可以開展多種形式的外語學習班提高超聲影像技術人員的專業外語水平， 使他們能熟練查閱外文文獻， 學習新技術、新理論，了解新動態，更快、更熟練地掌握新的超聲影像設備的使用方法；②加強學術交流。與國內外高水平高校、醫院或學術團體保持密切關系，定期或不定期邀請知名專家來中心舉辦學術講座； 積極鼓勵本科人員參加學術會議，撰寫學術論文，到國內外高水平的院校、醫院以及科研所進行進修、深造或學術交流；加強新職工崗前培訓，培訓合格后才能上崗，對年輕醫師進行輪轉培訓制度，不斷充實超聲影像隊伍[4]。

3 建設和完善超聲影像管理系統

超聲影像室數字化建設的重點是開發和建設超聲影像管理系統，該系統包括超聲儀器和計算機軟硬件系統。①定期進行維修維護工作。硬件日常維護工作量很大。要定期進行機器保養和檢修，將故障降到最低，對軟件系統、服務器以及網絡也要進行維護；②信息系統的安全管理。信息系統的運行離不開安全措施，要保證信息系統不間斷運行，不能丟失數據。對系統中的數據做好備份，設計數據保護計劃來實現文件系統和網絡數據的備份。系統可設置長期穩定的的網絡管理手段，使每個用戶在系統中具有唯一的帳號，既方便自己的程序操作和數據調用，又不訪問到未經授權的數據；③健全管理制度。包括服務器日志管理、工作站管理日志、人員培訓管理、數據庫操作規程、網絡保密制度、病毒檢查制度等[5]。PACS 系統的建立對超聲科提高工作效率，中心實現數字化管理具有劃時代意義，PACS 建設是計生服務中心數字化建設的必由之路， 對提高醫療水平有著十分重要的作用。計生服務中心超聲影像系統的建設是今后中心信息系統發展的重要方向，必須認真作好PACS 建設工作，為廣大患者診療及醫療信息資源共享提供方便[6]。

總之，超聲影像計算機管理系統是一個一次投資、長期回報的過程，它的完全實現涉及很多方面， 目前的系統還處于初期應用到中期開發階段， 離真正意義上的計生服務中心超聲影像數字化還有很大差距，需要在實踐中不斷總結和完善。隨著信息技術在醫學領域的深入發展， 超聲影像計算機管理系統會不斷地開發新的功能， 緊跟發展的潮流， 更好地為患者服務。

參考文獻：

[1]吳建瓊，張才智.超聲影像科數字化建設初探[J].醫學信息，2009，22（4）：469-471.

[2]樊祥民.關于醫學影像數字化方法的探討[J].醫療設備信息，2006，21（12）：39-41.

[3]易工.數字化醫院與超聲科數字化建設[J].醫學信息，2009，22，（6）： 832-833.

[4]向清玉.新時期超聲影像人員繼續教育淺探[J].醫學信息，2010，23（2）：338-339.

[5]謝友珍.淺談醫院超聲影像科數字化管理[J].醫學信息，2011，24（1）：259-260.

[6]向群.醫院超聲影像數字化建設新探[J].醫學信息，2008，21 （4）：446-447.編輯/哈濤