藥房加強(qiáng)麻精藥品管理的措施探析

摘要：我國醫(yī)療事業(yè)改革的不斷推進(jìn)，加強(qiáng)了對藥品的管理。藥房作為藥品存儲、管理和銷售等的一項(xiàng)主要場所，在我國醫(yī)療中占有重要的位置。麻精藥品是一種可緩解疼痛的藥物，在長期使用后會產(chǎn)生一定的依賴性。因此，在藥房的管理中，需要加強(qiáng)對麻精藥品的管理。

關(guān)鍵詞：藥房；麻精藥品；管理措施

麻醉藥品主要是指具有選擇性緩解疼痛作用的藥物，患者在連續(xù)服用后會產(chǎn)生一定的依賴性和耐受性，容易成癮。精神類藥物是指通過對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，對精神進(jìn)行抑制，或者產(chǎn)生興奮感覺的藥物，反復(fù)使用也會讓人產(chǎn)生精神依賴。這兩種藥物都具有雙面性，需要嚴(yán)格管理，才能充分發(fā)揮優(yōu)勢作用。

1加強(qiáng)管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)

為了做好麻精藥品的管理工作，需要加強(qiáng)對管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。因?yàn)槁榫幤饭芾砣藛T是管理中的一項(xiàng)關(guān)鍵因素，具有重要的作用。麻醉藥品管理規(guī)定中具有豐富的內(nèi)容，涉及到了很多不同的方面，包括醫(yī)師、護(hù)士、藥師和患者等不同的環(huán)節(jié)。醫(yī)院應(yīng)該組織藥學(xué)工作人員定期的進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容不僅包括相關(guān)的醫(yī)學(xué)理論知識，還包括藥物管理等相關(guān)的法律規(guī)定。加強(qiáng)對麻精藥品的管理，應(yīng)該及時的發(fā)現(xiàn)管理中存在的不足，進(jìn)行探討，提出相關(guān)的整改意見等。另外，藥房管理人員還應(yīng)該提高藥師的法律意識，在進(jìn)行麻精藥品的調(diào)配管理時，設(shè)立專門的管理人員，保證管理人員具有較高的政治覺悟，較強(qiáng)的責(zé)任心，可以熟練掌握相關(guān)的業(yè)務(wù)，具有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的資質(zhì)，才能勝任管理工作。并且，藥房在調(diào)整管理人員時，管理人員應(yīng)在藥房負(fù)責(zé)人的監(jiān)督下，對自己的工作進(jìn)行交接、清點(diǎn)和記錄，并且上報藥學(xué)部門進(jìn)行備案。另外，醫(yī)院應(yīng)該為不同的工作人員制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)和進(jìn)步計劃，并且督促工作人員實(shí)現(xiàn)，為工作人員的學(xué)習(xí)最大程度的提供便利。例如，醫(yī)院可建立專門的實(shí)驗(yàn)室，供學(xué)習(xí)人員進(jìn)行試驗(yàn)和了解等。

2做好藥物的調(diào)配管理

麻精藥品的調(diào)配管理是管理工作中的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，在實(shí)際的管理過程中，需要做到全面的掌握，才能保證管理的質(zhì)量和效果。例如，藥房中麻精藥品的調(diào)配，主要分為門急診藥房的調(diào)配和住院藥房的調(diào)配。其中，門急診藥房的調(diào)配，需要經(jīng)過處方限量--審核--取藥的過程。處方限量主要是指麻醉藥品處方開具劑量，必須按照我國醫(yī)學(xué)部門制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品的規(guī)范化管理》原則進(jìn)行發(fā)放。從原則上說，門急診患者和處方不能使用麻醉藥品，必須明確診斷患者病情，簽訂使用知情協(xié)議書之后，經(jīng)醫(yī)務(wù)處審核蓋章。在完成處方審核之后，才能實(shí)現(xiàn)對麻醉藥品的調(diào)配使用。另外，住院藥房的調(diào)配管理主要是因?yàn)樽≡核幏恐袑β榫幤返氖褂帽容^多，會涉及到很多不同的方面。所以，住院部必須加強(qiáng)對麻精藥品藥品的調(diào)配管理，建立麻精藥品使用超量問詢制度，保證麻精藥品的正確使用，減少不良反應(yīng)的發(fā)生等。住院部醫(yī)師開具處方，如超過麻精藥品的規(guī)定用量，必須去病區(qū)進(jìn)行詢問和相關(guān)提示，經(jīng)過準(zhǔn)確的核實(shí)之后再進(jìn)行調(diào)配發(fā)藥。

藥師在接到麻醉藥品的處方之后，必須嚴(yán)格的對處方進(jìn)行審核，對照患者的姓名、年齡、性別、身份證號、病情診斷、臨床癥狀、代辦人姓名、藥品名稱、規(guī)格、用量和數(shù)量等相關(guān)信息進(jìn)行準(zhǔn)確的核對，全部正確無誤之后，方可進(jìn)行藥物的調(diào)配。麻醉處方是專用的，紅底黑字，必須書寫工整，保證字跡清晰、明確標(biāo)注患者病情，經(jīng)過醫(yī)師簽名、劃價、配方、發(fā)藥和核對人員等所有工作人員的簽名之后，登記麻醉藥品處方，才能完成對麻醉藥品的調(diào)配。但是，醫(yī)務(wù)人員必須遵守一項(xiàng)規(guī)定，不可為自己開方使用麻醉藥品。代辦人在取藥的過程中，如果是門急診患者，可有急診科護(hù)士作為代辦人取藥。患者首次使用麻醉藥品，可利用現(xiàn)金抵押的方式，保證對空安瓶的按時回收，再次使用，可用空安瓶換取，完成最后回收工作后，退還押金。在這個過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做好對空安瓶的回收和換取過程的詳細(xì)記錄，建立檔案進(jìn)行管理。

3建立有效的管理機(jī)制

麻精藥品的管理過程中，可建立專門的管理機(jī)制。藥房按照相關(guān)的要求實(shí)現(xiàn)對麻精藥品的細(xì)化管理，與醫(yī)院中的臨床科室互相協(xié)作，保證麻精藥品的使用秩序，才能實(shí)現(xiàn)良好的管理效果。在麻精藥品的管理過程中，如果發(fā)現(xiàn)處方使用、批號跟蹤管理和專用處方編號之間出現(xiàn)差異，藥師有權(quán)拒絕發(fā)藥。并且，藥師應(yīng)該及時的向上級領(lǐng)導(dǎo)或者相關(guān)部門報告，改變傳統(tǒng)的被動管理方式，主動做好麻精藥品的管理[1-2]。

4總結(jié)

麻精藥品的使用過程中，會出現(xiàn)一定的依賴性，需要謹(jǐn)慎使用。因此，藥房應(yīng)該加強(qiáng)對麻精藥品的管理，通過不同的方面實(shí)現(xiàn)強(qiáng)化管理。例如，加強(qiáng)管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、做好藥物的調(diào)配管理和建立專用處方管理機(jī)制等，全面實(shí)現(xiàn)對麻精藥品使用的嚴(yán)格控制，合理應(yīng)用，才能充分發(fā)揮麻精藥品的優(yōu)勢作用，為患者提供更好的治療。

參考文獻(xiàn)：

[1]許嶺，馬力，李皓.淺談我院麻醉藥品使用的流程化管理[J].安徽醫(yī)藥，2010，14（3）：365-365.

[2]劉明儒.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品的規(guī)范化管理[J].中國藥事，2010，24（4）：78-78.

編輯/肖慧