綜合護理干預在消化性潰瘍治療中的的護理效果觀察

摘要：目的 探察消化性潰瘍患者采用干預式綜合護理的臨床護理效果。方法 入選我院符合標準的患者96例，按照護理的方式分為觀察組和對照組兩組，每組48例。觀察組患者給予綜合護理干預，對照組患者給予常規護理。觀察兩組患者的臨床護理效果。結果 兩組患者護理后臨床癥狀均有改善，但觀察組的總有效率95.8%顯著優于對照組的83.3%，結果具有統計學差異（P<0.05）。結論 消化性潰瘍患者采用綜合護理干預，有效的緩解了患者的臨床不適癥狀，臨床護理效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：消化性潰瘍；綜合護理干預；護理效果

消化性潰瘍是臨床消化系統中的常見病和多發病。本病的總發病率占我國人口總數的5%～10%，臨床上十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見，主要以青壯年多發，男性多于女性，兒童也可發病，老年發病患者所占的比例也逐年增加。經研究發現，形成潰瘍的因素很多，如遺傳因素、藥物因素、環境因素等[1]。但也有專家認為，消化性潰瘍的發病因素與心理社會有關。因此，針對消化性潰瘍患者如何進行有效的臨床護理成為了首要的問題，故我院對96例消化性潰瘍患者實施綜合護理干預，效果顯著，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 我院2011年1月～2013年1月收治消化性潰瘍患者96例，男性66例，女性30例，年齡21～65歲，平均年齡（35.5±1.3）歲，其中胃潰瘍的患者32例，十二指腸球部潰瘍患者52例，復合型潰瘍的患者12例；按護理方式的不同分為觀察組和對照組，每組48例；入選標準：符合國家醫學會制定的關于消化性潰瘍的診斷標準[2]；經內鏡、X線鋇餐、尿素呼氣實驗室檢查等相關輔助檢查結合臨床癥狀確診為消化性潰瘍。排除兩組患者其它臟腑的疾病史。兩組患者一般情況大體一致（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者均遵照醫囑給予藥物治療（奧美拉唑20mg，瑞貝拉80mg，克拉霉素250mg，2次/d，早飯前與入睡后服用）。對照組患者在藥物治療的基礎上給予常規護理；觀察組在藥物治療的基礎上給予患者綜合護理干預，主要包括：①對患者進行心理指導，積極和患者溝通，緩解患者的心理壓力，增強患者對治療疾病的信心。②對患者進行健康教育指導，定期舉行健康知識講座，讓患者明確疾病的傳染性，囑咐患者積極注意個人衛生，做好相關消毒，避免互相感染。③在患者發病時期，囑咐患者注意休息，養成良好的作息習慣。④指導患者了解藥物的用法、用量、產生的副作用、藥效等，囑咐患者按照醫囑堅持服藥，在患者服藥期間，給予患者充分的抗酸治療。⑤合理搭配患者的飲食結構，指導患者少食或不食刺激性食物，盡量食用易消化和刺激性小的膳食，并且采用多次、少量的方式進食。⑥給予患者出院指導，針對患者的不同情況，詳細指導患者在出院后的用藥、飲食、并發癥的預防和處理等方面的注意事項。兩組患者均護理1個月。

1.3 療效評估標準 比較兩組患者藥物治療結合綜合護理干預后的臨床效果。基本治愈：患者反酸、胃痛、噯氣等臨床癥狀消失，胃鏡檢查潰瘍面消失；顯效：患者的臨床癥狀明顯減輕，胃鏡檢查潰瘍面明顯縮小；無效：患者胃痛、噯氣、反酸等癥狀無變化，胃鏡檢查潰瘍面無減少；總有效率=（基本治愈+顯效）×100%[3]。

1.4 統計學分析 采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析，采用x2或t檢驗，P<0.05為差異，結果具有統計學意義。

2 結果

兩組患者的臨床護理效果情況比較 兩組患者護理后臨床癥狀均有改善，但觀察組的總有效率95.8%顯著優于對照組的83.3%，結果具有統計學差異（P<0.05），見表1。

3 討論

臨床消化性潰瘍主要是指發生在胃和十二指腸的慢性潰瘍病，潰瘍形成的基本因素是酸性胃液對胃黏膜的消化作用。消化性潰瘍的臨床表現主要伴隨疼痛、噯氣、反酸、流涎、惡心、嘔吐等，也可伴隨全身神經官能性疾病，如失眠、貧血、消瘦等。臨床治療此病常以保護胃粘膜藥和抗酸藥為主的三聯療法，但隨著醫學模式的發展和改變，心理因素對病情的影響引起了人們的重視。經研究發現，負面的心理容易增加胃酸的分泌，破壞胃粘膜的保護而致病。因此，實施綜合性的護理干預對消化性潰瘍患者具有重要的臨床意義。我院通過對消化性潰瘍患者給予心理護理，幫助患者了解并掌握了疾病的相關知識，消除了患者的疑慮，提高了患者治療的信心，促進了患者的康復；通過對患者給予健康教育指導，使患者形成了健康的行為，有效的配合了治療和臨床護理，增加了治療的效果。通過對患者進行用藥的指導，讓患者正確的認識了服藥的重要性，積極的配合治療。通過指導患者的飲食結構，減少了患者胃部的過度擴張和蠕動，并且充分的中和了分泌的胃酸，在一定程度上減輕了患者的臨床癥狀。通過研究結果顯示：兩組患者護理后臨床癥狀均有改善，但觀察組的總有效率95.8%顯著優于對照組的83.3%，結果具有統計學差異（P<0.05）。說明消化性潰瘍患者采用綜合護理干預，臨床效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]許美雄.綜合護理干預對消化性潰瘍患者臨床療效的影響[J].中國醫藥指南，2013，27（12）：48-49.

[2]楊海英.消化性潰瘍的綜合護理與探討[J].中國美容醫學，2012，21（2）： 73-74.

[3]黃鳳妹.綜合護理對消化性潰瘍患者生活質量的效果觀察[J].中國療養醫學，2013，14（6）：17-18.

編輯/許言