肺心病患者的院外急救體會

摘要：目的 對肺心病患者的院外急救展開研究分析。方法 選取我院急診接收救治的100例肺心病患者，分成研究組和對照組，各50例，研究組給予全程護理模式，對照組給予傳統護理模式，對兩組護理效果進行觀察對比。結果 研究組搶救成功率顯著優于對照組，研究組護理滿意度顯著優于對照組，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 全面系統院外急救急診護理流程應用于肺心病患者搶救中，可有效提高肺心病患者搶救成功率，改善患者護理滿意度。

關鍵詞：肺心病；院外急救；急診護理

慢性肺源性心臟病，即肺心病，是院外急救常見的疾病之一，肺心病有著夜間發病率高、并發癥繁多、病死率高等特點。院外急救是急救醫學重要的基礎患者，現如今已得到臨床研究廣泛關注[1]。適宜的護理方法可以對患者的不舒適、過度興奮、應激反應等不良情緒進行有效緩解，滿足患者身心健康需求，提升搶救成功率。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究對象為選取我院2011年12月～2013年12月接收救治的100例肺心病患者，分成觀察組和對照組，各50例。觀察組中，男27例，女23例；年齡45～76歲，平均（59.1±6.9）歲。對照組中，男29例，女21例；年齡46～75歲，平均（58.9±7.3）歲。兩組患者性別、年齡等資料對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者給予傳統護理模式護理，觀察組給予急診護理流程模式護理：①現場病情判定及分診護理。急診預檢臺護理人員接診后，對監護、藥物及器械進行有效準備，現場展開病情評估工作，啟動急診綠色通道，通知各科、單元待命，確保患者得到及時診治。②途中護理。肺心病患者通常為年老體弱或患者夜間發病造成痰液濃縮、分泌物聚積，排痰功能失常，護理人員應鼓勵患者進行咳嗽、咯痰。同時在肺心病急救期間，應科學合理的給氧，向患者及其家屬講述低流量吸氧對肺心病急救的重要性，贏得他們的有效配合。③全程陪同。全程陪同患者開展各項臨床檢測工作，與肺心病相應科室取得聯系，記錄好搶救數據信息，構建危重疾病救治單元，規劃救治單元相關內容（體質量-藥劑數量換算表、護理流程等），經急診預檢臺通知后，護理人員準備搶救治療病床，展開心電監護、搶救藥物等準備工作；

1.3觀察指標 觀察內容包括：患者搶救成功率（搶救成功，即經護理搶救后，患者生命體征平穩，可安全轉運至相關科室）、護理滿意度[2]。

1.4統計學分析 研究中所得到的相關數據采用SPSS 12.0統計學數據處理軟件進行處理分析，連續性變量以均數±標準差（x±s）表示，組間對比應用兩獨立樣本計數資料采用χ2值檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者搶救成功率對比 研究組搶救成功率顯著優于對照組，數據對比差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理滿意度對比 研究組護理滿意度顯著優于對照組，數據差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

肺心病患者存在病情變化快的特點，醫院提供便捷、快速、科學的院外急救對提升患者搶救成功率有著十分重要的臨床意義。院外急救是一種標準、規范的急救合理分工模式，作用于讓每位護理人員了解各自的職責，有效判定患者實際病情，迅速做出針對處理工作，使搶救工作有條不紊地開展[3]。

急診護理流程和常規護理方法相比，前者有著明顯的優勢：①急診護理流程并不像常規護理方法那樣單一從時間上對護理流程進行排序，而是針對性地對各個治療階段護理操作過程展開有效的整合；②急診護理流程要求預先聯系輔助檢查、治療科室，盡可能地降低了患者等候時間[2]。急診護理是一種現代化的護理模式，其主要目的是為了在臨床護理工作開展的過程中為護理對象提供高質量、高效率的護理服務，從而達到提高患者護理治療效果、提高患者及其家屬對疾病的認知的目標。護理人員對患者的各項意見有足夠的重視程度，并且及時的使用各種方式，解決了彼此之間存在的各種問題，患者對護理的滿意程度不斷提升[4]。

總而言之，全面系統院外急救急診護理流程應用于肺心病患者搶救中，可有效提高肺心病患者搶救成功率，改善患者護理滿意度，具有臨床推廣應用價值。

參考文獻：

[1]陳志，張雁，蔣小燕，等.院外醫療監護下心臟驟停318例病例分析[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志，2012，7（6）：524-527.

[2]樊繼芒. 院外急救途中死亡危險因素分析[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志，2012，10（7）：954-955.

[3]劉樹元，王立秋. 急診臨床教學中急救思維培養的探索[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志，2012，9（7）：833-835.

[4]應春蘭. 多巴酚丁胺、酚妥拉明治療肺心病急性加重期療效觀察[J].青海醫藥雜志， 2010，11（7）：25-26.

編輯/蘇小梅