探討對出院產婦開展延續性健康教育護理服務的效果

摘要：目的 探討對出院產婦開展延續性健康教育護理服務的效果。方法 選取2013年1月～12月于我轄區內出院產婦200例，隨機分為實驗組與對照組。實驗組實施延續性健康教育護理服務；對照組實施傳統的普通護理服務，比較兩組產后女性的母乳喂養率與產后相關疾病發生率，對實施延續性健康教育護理服務的效果進行判定。結果 實施相關護理后，兩組產后女性的身體狀態逐漸恢復。相比之下，實驗組女性的恢復程度優于對照組女性，其中，實驗組的母乳喂養率為92%，產后相關疾病的發生率為6%；對照組母乳喂養率為72%，產后相關疾病的發生率為20%。兩組數據差異顯著，結果具有統計意義（p<0.05）。結論 對出院產婦開展延續性健康教育護理對提高母乳喂養率、減少產后相關疾病的發生率有重要意義。

關鍵詞：出院產婦；延續性；健康教育；服務

近年來，部分醫院已開展出院后的延續性健康教育護理服務[1]。產后婦女身體虛弱，需要合理的修養調整，但因缺乏護理知識或個人因素，常常留下產后病征，對后續生活造成不良影響。對我轄區內出院產婦開展延續性健康教育護理服務，且取得較好的效果，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～12月在我轄區內出院產婦200例，按照隨機分配原則將其分為實驗組與對照組，所有產后婦女均符合以下要求：①身體健康，無心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等；②具備一定的認知能力，對基本宣教有一定的理解性；③簽署同意書，自愿接受此次調查。其中，實驗組患者100例，年齡為23～46歲，平均年齡為（30.1±2.6）歲，初產婦65例，經產婦35例；對照組患者100例，年齡為22～43歲，平均年齡為（28.9±3.1）歲，初產婦58例，經產婦42例。兩組患者在一般臨床上無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 兩組產婦順利生產后均住院1w，在此期間，對產婦實施相應的護理干預，1w后，僅對實驗組產婦進行延續性的健康教育護理服務，具體實施情況如下：①對產婦進行出院前健康檢查，并對新生兒行可行性的護理評估，根據檢查結果，制訂合理有效的延續性護理教育服務，并安排相關人員進行實施；②實施人員的選擇，實施人員應已具備護師以上職稱，任職時間均在10年以上，具有大量的臨床經驗與專業知識，同時具備一定的語言溝通、表達能力，③實施方法：對出院產婦發放醫患聯系卡，包括科主任、主管醫生、隨訪護士的姓名及聯系方式。收集產婦相關護理注意點，定制成宣傳手冊及影音錄像，分發給出院產婦。于每月10號開展相關的產后知識講解及產后并發癥的預防措施，及時通知產婦或其家屬參加聽講，加深產婦對產后知識的理解[2]。除基本的實施人員外，安排相關人士定期到各個社區開展咨詢點或通過電話隨訪方式了解產婦的相關情況。對遇到疑難問題的產婦，進行全面正確的解答；④培訓內容：主要對母乳喂養的好處、下奶的方法、正確的哺乳姿勢的宣教、乳房的清潔護理、孕婦的營養指導、會陰部護理、產后性生活指導及避孕方法、新生兒異常情況等相關的護理內容進行培訓，鼓勵產婦多進行母乳喂養，適當的撫摸嬰兒，促進母嬰感情；⑤培訓實施時間：此次護理服務主要開展于產婦出院時，及出院的第2w與第4w。后期每月開展1次培訓，在為嬰兒接種疫苗時，實施人員進行陪同與指導；⑥檔案建立：對此次護理進行健康檔案記錄，為產婦的后續護理及此類延續性護理方法的可行性建立參考依據。

1.4統計學處理 通過SPSS16.0統計學軟件對所得數據進行分析處理，采用t檢驗與x2檢驗，視P<0.05是差異顯著，結果具有統計意義。

2 結果

在1年后對兩組產婦進行隨訪，整理歸納產婦的母乳喂養率及產后相關病征的發生率，具體情況見表1。由表1可知，實驗組患者的母乳喂養為92%，產后相關疾病的發生率為6%；對照組母乳喂養率為72%，產后相關疾病的發生率為20%。兩組數據差異顯著，結果具有統計意義（P<0.05）。可見，出院后延續性健康教育護理服務對增加母乳喂養率及減小產后相關疾病的發生率方面有重要意義。

3討論

延續性的護理健康教育是近年來臨床醫學護理的一項重要飛躍。該護理教育方法將院內護理服務拓展至院外，通過后續護理，有效提高了產婦的母乳喂養率，還有效減少了產婦的相關疾病發生率。此類知識的宣教對提高產婦的自身清潔有重要意義[3]。且延續性的護理干預對產婦的產后抑郁也有一定的改善作用。

總而言之，開展出院后延續性健康教育護理服務可改善產婦的焦慮心理，提高母乳喂養率，并極大程度上減少了患者的產后相關疾病發生率。

參考文獻：

[1] 于淑萍，田美蘭，遲君華等.對出院產婦開展延續性健康教育護理服務的效果觀察[J].國際護理學雜志，2010，29（7）：1091-1092.

[2] 張利娜.產后訪視中存在問題分析及護理[J].醫學信息（下旬刊），2013，26（12）：495.

[3] 黎秋妺，文哲，黃妙然等.初產婦產褥期延續護理需求調查分析[J].中國當代醫藥，2013，20（13）：161-162，164.編輯/許言