個(gè)性化心理護(hù)理在初孕患者無(wú)痛人流中的應(yīng)用

摘要：目的 論述了個(gè)性化的心理護(hù)理在無(wú)痛人流中的應(yīng)用。方法 將2012年1月～11月來(lái)我院就診的800例自愿要求做無(wú)痛人工流產(chǎn)的早期妊娠患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。結(jié)果 患者焦慮水平下降，護(hù)理滿意度增加，縮短操作時(shí)間。結(jié)論 個(gè)性化的心理護(hù)理可以減少無(wú)痛人流患者的焦慮水平，縮短手術(shù)時(shí)間，減少人工流產(chǎn)并發(fā)癥的發(fā)生率，提高護(hù)理人員的滿意度，適用于廣大患者，值得推廣。

關(guān)鍵詞：個(gè)性化護(hù)理；初孕；滿意度

性早期，懷孕早期患者的年齡普遍提前，因?yàn)槟挲g小，經(jīng)驗(yàn)少，面對(duì)來(lái)自各方的壓力，嚴(yán)重的焦慮恐懼。我院自2012年1月～11月對(duì)初孕流產(chǎn)患者實(shí)行個(gè)性化心理護(hù)理取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 收集800例，孕期<10 w，年齡18～32歲，體質(zhì)量44～69 Kg。經(jīng)婦科檢查、尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性、B超檢查證實(shí)為宮腔妊娠。術(shù)前檢查排除陰道炎、上呼吸道感染、血液系統(tǒng)、心臟等器質(zhì)性疾病。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組患者性別年齡體質(zhì)量孕期等方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2方法 對(duì)照組給予一般心理護(hù)理，為患者的治療提供良好的環(huán)境，保證手術(shù)室，房間里，空氣清新，舒適的溫度，室內(nèi)顯示項(xiàng)目規(guī)范，營(yíng)造整潔舒適的環(huán)境。嚴(yán)格執(zhí)行三察七對(duì)工作制度，檢查每個(gè)患者使用藥物，手術(shù)器械，確保絕對(duì)安全有效期。并將告知患者可能出現(xiàn)的不適，及時(shí)通知護(hù)士，可以扭轉(zhuǎn)身體，以避免事故。觀察組在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上，提供個(gè)性化的心理護(hù)理和健康教育。個(gè)性化的心理護(hù)理是指患者在術(shù)前護(hù)理人員主動(dòng)和一對(duì)一的談話10 min，了解患者的思維水平、心理狀態(tài)，等，便于有針對(duì)性的選擇接受語(yǔ)言形式和內(nèi)容。時(shí)刻關(guān)心心理情緒不穩(wěn)的患者，患者患者及家屬解釋?xiě)言械闹R(shí)消除患者緊張焦慮，提高他們對(duì)護(hù)理工作的信心。患者躺在手術(shù)臺(tái)上，強(qiáng)烈的恐懼情緒，護(hù)理人員應(yīng)該尊重患者，幫助患者在一個(gè)舒適的位置，保護(hù)患者的隱私，了解患者的心臟，根據(jù)不同職業(yè)的患者談?wù)摶颊哧P(guān)心，分散患者，讓患者有良好的精神狀態(tài)，身體放松，無(wú)憂無(wú)慮的完成手術(shù)。

1.3資料收集方法 在患者人院就診時(shí)，由門(mén)診護(hù)士進(jìn)行咨詢并做登記。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 墮胎前后兩組患者的焦慮自評(píng)量表評(píng)估情況患者的焦慮。應(yīng)用程序在我們自制的滿意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)護(hù)士工作滿意度分析。其中包括十分滿意、滿意、不滿意3類。在患者填表過(guò)程中，詳細(xì)向患者講解其中的內(nèi)容，使患者完全了解所調(diào)查內(nèi)容，并能準(zhǔn)確認(rèn)真評(píng)價(jià)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)。取95可信區(qū)間，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后焦慮情況比較，見(jiàn)表1。

2.2兩組患者滿意度調(diào)查結(jié)果比較，見(jiàn)表2。

2.3兩組患者手術(shù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間、離院時(shí)間比較，見(jiàn)表3。

3討論

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，患者越來(lái)越高的要求護(hù)理工作者，她不但需要簡(jiǎn)單地心理護(hù)理，而且需要親人家人般的照顧。這就需要護(hù)理人員不僅要有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和熟練的操作技能，正確有效地實(shí)施個(gè)性化的心理護(hù)理患者，滿足醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。個(gè)性化的心理護(hù)理提高醫(yī)療患者溝通，縮短護(hù)士和患者之間的距離，減少了由于手術(shù)患者的心理和精神創(chuàng)傷，滿足患者的心理需求。隨著性觀念的改變，婚前性行為已不再避諱，未婚先孕事件已逐漸增多，未婚女性受家庭、職業(yè)、文化、法律等因素的影響，約90%采用了人工流產(chǎn)終止妊娠，因此，初孕人流中未婚先孕占了大部分。無(wú)痛人流手術(shù)的最大優(yōu)勢(shì)在于使手術(shù)者沒(méi)有疼痛感，并由此減少并發(fā)癥的發(fā)生，但同時(shí)無(wú)痛人流也會(huì)增加了手術(shù)婦女的麻醉、人工流產(chǎn)不全以及同樣的導(dǎo)致不孕等。手術(shù)作為應(yīng)急源、麻醉的不良反應(yīng)及意外的可能性，仍然可能給手術(shù)者身心健康帶來(lái)強(qiáng)烈刺激，引起手術(shù)者發(fā)生一系列心理應(yīng)急反應(yīng)。護(hù)理人員從患者就診開(kāi)始，就應(yīng)與患者建立起人性化、親密、信賴的關(guān)系，主動(dòng)與患者交流，贏得患者的信賴。我院自2012年以來(lái)始終將\"以人為本\"的理念貫徹于臨床治療及護(hù)理工作中，不斷提高護(hù)理人員交流技巧，做好心理疏導(dǎo)，針對(duì)初孕無(wú)痛人流患者出現(xiàn)情感困擾，由專業(yè)護(hù)士負(fù)責(zé)，進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的個(gè)性化護(hù)理。根據(jù)患者的心理需求，有針對(duì)性進(jìn)行說(shuō)服疏導(dǎo)，減輕了患者的焦慮情緒，提高了對(duì)護(hù)理人員的滿意度，縮短了手術(shù)時(shí)間，此法對(duì)大多數(shù)人流患者適用，值得推廣。

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編輯/肖慧