針對性護(hù)理措施對難治性情感障礙患者療效的影響

摘要：目的 觀察針對性護(hù)理措施在治療難治性情感障礙癥（Refractory affective disorder ，簡稱：RAD）方面的療效。方法 在本院2012年8月～2013年8月所收治的難治性情感障礙癥患者當(dāng)中選取74例作為此次觀察對象，隨后將其隨機(jī)平均分為對照組與觀察組，其中對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行針對性心理護(hù)理，最后對比兩組患者護(hù)理前后的護(hù)理效果以及SDS與SAS評分。結(jié)果 觀察組患者在經(jīng)過針對性護(hù)理外，其護(hù)理效果顯著高于對照組患者的護(hù)理效果（P<0.05），此外，護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的SAS與SDS評分顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論 對RAD患者采取針對性護(hù)理措施，能夠提高患者對護(hù)理工作的滿意度，以及有效緩解、消除患者自身的焦慮與抑郁情緒。

關(guān)鍵詞：針對性護(hù)理；RAD；心理護(hù)理；焦慮評分

隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，即由單一種類的生物學(xué)科逐漸向生物學(xué)--心理學(xué)--社會醫(yī)學(xué)模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變。所以，如今簡單疾病的醫(yī)學(xué)護(hù)理服務(wù)工作已經(jīng)無法滿足患者對護(hù)理服務(wù)的需求。而隨著近幾年心理護(hù)理服務(wù)工作的產(chǎn)生，其已逐漸被廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)的治療工作當(dāng)中，隨著近幾年RAD癥發(fā)生幾率的提高，心理護(hù)理工作的重要程度亦隨之提高。本文就對RAD患者采用針對性護(hù)理措施的效果進(jìn)行觀察。

1資料與方法

1.1一般資料 在本院2012年8月～2013年8月所收治的難治性情感障礙癥患者當(dāng)中選取74例作為此次觀察對象。所選74例患者當(dāng)中，男性患者43例，女性患者31例，年齡34歲～67歲，平均年齡為43.1歲，病程5～23個月，平均病程7.2個月；此外，所選患者均符合RAD癥的相關(guān)評斷標(biāo)準(zhǔn)，同時所選取的74例患者均排除患有重大軀體疾病的患者或是對酒精具有高度依賴的患者。隨后將所選75例患者隨機(jī)平均分為對照組與觀察組，兩組患者在病程、性別以及年齡等一般性臨床資料方面無顯著差異（P>0.05），因此兩組患者具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 兩組患者均給與常規(guī)治療，其中對照組患者給予一般性護(hù)理（基礎(chǔ)護(hù)理與心理護(hù)理等），并對其藥物不良反應(yīng)進(jìn)行觀察。

1.2.2觀察組 觀察組患者除給予以上護(hù)理與診治工作外，還需進(jìn)行以下護(hù)理工作：①生活護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員將患者所居病房環(huán)境進(jìn)行規(guī)范化，從而為患者提供一個舒適溫馨的休養(yǎng)環(huán)境，同時護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理時，其著裝需整齊干凈，同時與患者交流時需以和藹、輕柔的語氣進(jìn)行對話，讓患者在交談過程中有一種如沐春風(fēng)的感覺，從而使患者的心情得到愉悅；②工作人員平常需與患者進(jìn)行交流溝通，對于患者所提出的疑問需及時進(jìn)行解答，同時可將與患者病癥相關(guān)的知識進(jìn)行講述，從而使患者對自身病癥有一定了解，此外，醫(yī)護(hù)人員還可將以往成功治愈的案例講述給患者聽，從而增加患者的治療信心；③加強(qiáng)患者對三觀的認(rèn)識，通過教育手段，使患者樹立正確的價值觀、道德觀以及人生觀，使其具有良好的心理觀念，避免患者受抑郁與焦躁心理的影響而使心理產(chǎn)生扭曲；④醫(yī)護(hù)人員平常還需叮囑患者家屬，讓其經(jīng)常來醫(yī)院探望患者，從而利用親情來改善患者的心理狀態(tài)，最終達(dá)到使其積極配合治療的目的[1]。

1.3評價指標(biāo) 分別在治療前后使用SDS與SAS評分表對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評測，并將評測結(jié)果進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究資料采用SPSS12.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，其中計量數(shù)據(jù)資料采用t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗，P<0.05時，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理有效率對比 見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理效果對比表

組別 n優(yōu)秀良好無效總有效率（%）

觀察組 37 16 19 2 94.6

對照組 37 12 16 9 75.7

P <0.05

2.2兩組患者治療前后的SDS與SAS評分對比 見表2。

表2 兩組患者治療前后的SDS與SAS評分對比表

組別 治療前 治療后

SDS SAS SDS SAS

觀察組71.91±8.2270.49±8.1748.2±7.846.3±6.4

對照組72.89±8.2370.72±8.2157.6±8.158.6±7.3

P >0.05 >0.05 <0.05 <0.05

由表1與表2可看出：觀察組患者在經(jīng)過針對性護(hù)理外，其護(hù)理效果顯著高于對照組患者的護(hù)理效果（P<0.05），此外，護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的SAS與SDS評分顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。

3討論

對于RAD患者而言，臨床治療之前需首先對患者的身體缺陷進(jìn)行改善，對于存在的并發(fā)癥需優(yōu)先進(jìn)行治療，并通過針對性的護(hù)理措施來改變患者對病癥的認(rèn)知，同時對患者的心理狀態(tài)保持關(guān)注，對于患者所提出的問題需積極給予解答，并耐心傾聽患者的傾訴，通過以上針對性護(hù)理措施為患者營造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境，使其以積極的心態(tài)來配合治療工作[2]。

綜上所述，對RAD患者采取針對性護(hù)理措施，能夠提高患者對護(hù)理工作的滿意度，以及有效緩解、消除患者自身的焦慮與抑郁情緒。

參考文獻(xiàn)：

[1]高桂英，何育生，黃海霞.針對性護(hù)理措施對難治性情感障礙患者療效的影響[J]中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（36）：78-79.

[2]彭凌，王春林，林燕，等. 腦卒中后并發(fā)抑郁癥患者的護(hù)理干預(yù)進(jìn)展[J]護(hù)理與康復(fù).2009，8（1） ：18-20.

編輯/康潔