2型糖尿病患者用藥分析

摘要：目的 探討2型糖尿病的用藥方式及效果。方法 選取106例2型糖尿病住院患者作為研究對象，隨機(jī)分為四組，并分別給予二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖、格列齊特治療，比較四組藥物的治療效果。結(jié)果 所有患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白和餐后2h血糖等均有顯著改善，與治療前相比，P<0.05。二甲雙胍片組的治療總有效率為92.3%，格列美脲片組為84.6%、阿卡波糖組為88.9%、格列齊特組為85.2%，藥物不良反應(yīng)分別為7.7%、15.4%、14.8%、14.8%，可見二甲雙胍片組的治療效果相對較高，不良反應(yīng)也較少。結(jié)論 采用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖、格列齊特治療2型糖尿病效果均比較顯著，但二甲雙胍片效果更佳，值得推廣。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病；二甲雙胍片；格列美脲片；阿卡波糖；格列齊特

目前，臨床治療糖尿病多采取藥物治療的方式，通過長期服用降糖藥物及配合飲食控制而達(dá)到治療的目的[1]。我院采用臨床常用的幾種降糖藥物治療2型糖尿病取得了較為滿意的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1～12月我院收治的106例2型糖尿病住院患者作為研究對象，患者均符合2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并均采取藥物治療的方式。女性48例、男性58例；年齡35～75歲，平均年齡56.7±3.6歲；病程1～11年，平均病程（6.2±4.1）年。隨機(jī)分為四組，分別為二甲雙胍片組（26例）、格列美脲片組（26例）、阿卡波糖組（27例）、格列齊特組（27例），相應(yīng)地給予二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖、格列齊特治療。四組患者一般資料無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 二甲雙胍片組：餐前服用，2次/d，500mg/次；格列美脲片組：早餐前服用，1次/d，5mg/次；阿卡波糖組：餐前服用，3次*d，50mg/次；格列齊特組：餐前服用，2次/d，80mg/次；均連續(xù)用藥1個(gè)月，檢查治療前后各組患者的相關(guān)指標(biāo)。

1.3療效評定 顯效：空腹血糖為4.5～7mmol/L、糖化血紅蛋白不超過7%、餐后2h血糖不超過11mmol/L，且維持目標(biāo)血糖值2d。

有效：空腹血糖為7～9mmol/L、糖化血紅蛋白不超過7.5%、餐后2h血糖處于10～15mmol/L。無效：空腹血糖大于9mmol/L、糖化血紅蛋白大于7.5%、餐后2h血糖大于15mmol/L。總有效率=（顯效+有效）/總數(shù)×100%。其中，低血糖的標(biāo)準(zhǔn)：無論有無癥狀，只有末梢血小于3.5mmol/L，均定義為低血糖[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析使用SPSS13.0軟件，用x±s表示計(jì)量資料，并用t檢驗(yàn)，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。用P<0.05表示差異較大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1各指標(biāo)的改善情況比較 見表1。

2.2組間臨床效果比較及不良反應(yīng)情況 見表2。

3 討論

本研究中，采用臨床常用的幾種治療2型糖尿病的藥物：二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖、格列齊特。

另外，臨床中也會根據(jù)患者的具體情況選擇單一或聯(lián)合用藥的方式。

總之，合理用藥是減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵，通過合理用藥同時(shí)也能降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，合理選擇藥物，并按時(shí)服藥。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊華，吳秀榮，林煥澤.治療2型糖尿病3種用藥方案的成本-效果分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，07（27）：116-118.

[2]韓旭亮，王曉雯，鄭艷俠等.2型糖尿病的藥物治療進(jìn)展[J].西北藥學(xué)雜志，2012，27（06）：616-618.

編輯/許言