摘要:在現今的醫院管理當中,病案統計在進一步提升醫院管理水平上,起到了至關重要的作用與價值。所以,怎樣有效強化病案統計的合理管理,科學合理的做好醫療統計,進而更好的輔助醫務工作人員的工作,是當前醫院所必須處理的一個關鍵性問題。鑒于此,文章將對病案統計在醫院管理中的作用加以闡述,并提出有效對策,以最大限度的提升醫院病案統計的水平。
關鍵詞:病案統計;醫院管理;作用
作為醫院一項極為關鍵的信息載體,病案統計為醫院科學決策的制定提供了極為重要的參考依據,同時其還是醫院管理當中一個必不可少的構成部分。從本質上而言,病案統計就是利用統計學原理,對醫院內各項醫療服務情況加以綜合評定,進而達到醫院科學管理的最終目標??梢?,在醫院管理中病案統計具有極為重要的作用與價值,醫院應當采取各種有效措施,以提升醫院的病案統計能力,最終實現自身綜合管理水平的提升。
1 病案統計在醫院管理中的作用
病案統計在醫院管理當中的作用與價值具體體現在多個方面,以下筆者將對其加以簡要說明。
①病案統計能夠為單病種費用的控制提供精確的數據支持。對醫院的患者而言,單病種費用控制是一項極好的措施。我國基本醫療保險是依據病種加以結算的,換而言之,患有規定疾病的參保者在指定的醫院進行治療,那么就能夠依據病種結算的形式予以醫保報銷[1]。醫院病案統計一般會定期對常見的幾十個單病種的一系列數據,例如手術前的平均住院時間、人均藥品費、人均手術治療費以及人均總費用等進行有效的統計,且對其展開縱向和橫向的對比。對單病種采取臨床路徑治療,能夠在一定程度上減少患者診斷與治療的時間,提升病床的周轉數,減少患者的住院費用,從而最終達到單病種費用控制的目標。這不但能夠令患者及其家屬滿意,同時還能夠最大限度的提升醫院的工作效率與經濟效益。②病案統計能夠為醫院經營管理決策的科學制定提供有力的參考依據。對醫院管理而言,其關鍵與核心就是合理、正確的決策。醫院宏觀決策指的就是站在醫院宏觀經濟發展的整體規劃角度上,對醫院的整體發展目標、發展戰略以及方針政策加以有效的研究且制定,進而最終實現提升醫院綜合效益的目的[2]。在每一年的年初,各大醫院通常都會制定本年度的工作計劃,而其中一項極為關鍵的內容就是\"醫院業務發展目標\",在其中又將牽涉到一些統計指標,如\"手術次數\"、\"出院人數\"以及\"總診療人數\"等等。以某醫院2014年的業務目標為例,力爭本年度手術患者達到6000人次,出院患者人數達到1.6萬人次,總業務收入達到3.0億元。而該目標的制定,就是依據上一年度統計數據的匯總,且通過詳細的分析、對比,最終的出來的結論。因此,病案統計是否準確,將會對醫院的決策帶來極大的影響。③病案統計能夠進一步強化醫院科室的科學管理。在醫院中,臨床科室是其主要的構成單元,而在醫院管理中,科室的管理是其關鍵所在。現今,在我國相關的醫院分級管理規定中指出,一些醫療統計指標大多數和臨床科室有著密切的關聯。在臨床科室中,對一些病案信息加以統計與分析,如\"病床的使用率\"、\"科室出入院總人數\"、\"床位周轉率\"、\"手術前住院時間\"、\"平均住院時間\"以及\"單病種治療費用\"等等,都在一定程度上展現了經濟管理水平與工作效率[3]。比如對全部出院患者的疾病加以分析與研究,以便及時發現其中所存在的問題,進而采取有效措施以進行合理的控制與調整,從而提升治愈率,縮減住院時間,提升病床的周轉率。又如為避免重大醫院感染事件的出現,要求醫院科室的無菌手術切口感染率應控制在1.5%以下,無菌手術切口甲級愈合率達到97%以上,定期對臨床科室開展數據監控,倘若出現超標現象,在第一時間內報告醫院感染科,且及時采取有效對策,進而控制感染的不良苗頭。④病案統計能夠為醫院服務范圍的擴大提供有利的參考依據。對醫院而言,擴大服務范圍是提升其在醫療市場中所占份額的關鍵手段。比如在醫院外科中,通過對病案信息的有效的統計,且對一些病種患者人數減少的原因加以分析,進而提升科室服務質量,創新醫療技術,且按照病案統計所得數據,提出減少住院費用、縮短患者手術前住院時間的對策,這樣就能夠幫助醫院樹立良好的聲譽,進而在一定程度上提升其在醫療市場中的競爭水平。
2 強化醫院病案統計管理水平的對策
有上述可知,在醫院管理中,病案統計起到了十分重要的作用,因此,采取有效措施以最大限度的提升醫院的病案統計能力,提升醫院的綜合管理能力,是極為有必要的。
2.1強化對病案統計的認識 在現今的形勢之下,醫院的各級領導與管理層應當意識到病案統計工作的必要性與重要性,進而把病案統計歸納到醫院的重點支持領域范圍內,以進一步加大對病案統計的各項投入,如物質投入與人力投入。另外,醫院還應當積極主動和國外先進的醫學領域相溝通、交流,以及時、詳細的掌握世界醫學的最新發展;與此同時,有針對性、目的性的與同行相對比,進而發現自身所存在的不足與問題,進而有效推動醫院病案統計水平的快速發展。
2.2提升工作人員的綜合素質 要想提升病案統計工作的效率與水平,人才是關鍵。醫院必須對病案統計人員進行有力的培養,以便能夠打造一支具備較高責任心,掌握基本醫學知識與豐富統計學知識,且了解國家相關法律法規與懂得微機操作、經濟管理的高素質人才。此外,病案統計人員自身還必須不斷的充電與學習,以提升自身的專業水平。只有這樣.方能切切實實做好醫院病案統計的工作,且使醫院病案統計能夠真正發揮其作用,為醫院的科學化、標準化管理打下堅實的基礎。
2.3強化管理,加大科技投入 伴隨著科技水平的不斷提升,醫院管理也逐步邁入高信息化時代,而與此同時,醫院的病案統計工作的地位也隨之提升。醫院的管理者與領導者應當注重病案統計這項工作,且將其納入醫院的管理體系當中;應當不斷地強化醫院病案統計信息的科學管理,對病案統計工作的條件加以有效改善,同時增加信息管理的軟硬件投入,充分利用現代化的科技手段,構建醫院病案統計、病案資料數據庫,且有效明確信息管理工作的合理化流程,完善信息處理功能以及傳輸網絡,最終達到病案信息數據各項工作(如收集、錄入、存儲、處理、傳輸以及輸出等)的一體化[4]。通過這種方式,系統的、全面的為科研、臨床以及教育教學提供準確的信息,且為醫院的管理部門提供強而有力的參考數據,進而最初科學合理的決策。
3結論
綜上,在醫院管理當中強化病案統計管理工作,不但能夠為單病種費用的控制提供精確的數據支持,為醫院經營管理決策的科學制定提供有力的參考依據,同時還可以進一步強化醫院科室的科學管理,且為醫院服務范圍的擴大提供強有力的參考依據。由此可見,病案統計在醫院管理中起著至關重要的作用,醫院應當轉變思想,強化對病案統計工作重要性的認識,且通過各種手段與措施,以提升醫院病案統計的水平。
參考文獻:
[1]曹金紅,陳禹潭,劉智明等.病案統計科的\"參謀部\"作用及發展策略[J].中國醫院統計,2012,19(6):407-410.
[2]紀紅敏.現代醫院管理中病案統計工作分析及對策[J].中國中醫藥咨訊,2011,3(16):254-255.
[3]鄒秀云,尤敏.提高病案統計工作質量 為醫院管理決策服務[J].黑龍江醫學,2007,31(11):876.
[4]金好,王培嘉.強化病案統計 促進醫院管理[C].中國醫院協會病案管理專業委員會第十八屆學術會議論文集.2009:238-239. 編輯/王海靜