中醫藥治療肺心病緩解期的臨床思路構建

摘要：目的 探討中醫藥治療肺心病緩解期的臨床療效。方法 選取我院2013年11月～12月份的肺心病患者共計46例。隨機分為對照組23例，觀察組23例。對照組肺心病緩解期的傳統治療方法，即臥床休息，適當給予氧療，祛痰藥物以及營養心肌的藥物。觀察組給予中藥湯劑口服2個月加中藥貼劑治療。觀察，記錄并比較兩組患者臨床療效。結果 觀察組應用中醫藥治療2個月后顯效為12例，顯效率為52.2%。有效為10例，有效率為43.5%。無效為1例，無效率為4.3%，總有效率為95.7%。對照組應用傳統方法治療2個月后顯效為1例，顯效率為4.3%。有效為2例，有效率為8.9%。無效為20例，無效率為86.9%總有效率為13.2%。兩組差異具有統計學意義P<0.05。結論 中藥治療肺心病緩解期的臨床療效比傳統療法更為顯著。

關鍵詞：中藥湯劑；肺心病緩解期；總有效率；臨床療效

近幾年，肺心病患者逐年增多，且發病年齡年輕化的現象日益嚴重[1]。但肺心病的治療效果并不理想[2]。中醫認為發生肺心病是因為人體腎臟功能受損，由于長期的外邪不正之氣侵襲導致的五臟六腑嚴重受損，長此以往就會造成腎臟的損害引起腎虛。最終肺和心臟嚴重受損引起肺心病。中醫療法可有助于腎臟功能的恢復，從而使肺心疾患得到改善[3]。因此，我院選取2013年11月～12月的肺心病患者共計46例。隨機分為對照組23例，觀察組23例，探討中藥治療肺心病緩解期的臨床療效。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年11月份～12月份的肺心病患者共計46例。隨機分為對照組23例，男性患者10例，年齡在62～76歲，女性患者13例，年齡在58～80歲。觀察組23例，男性患者16例，年齡在65～78歲，女性患者7例，年齡在60～78歲。46例患者所患肺心病病情基本相似。

1.2 方法 對照組肺心病緩解期的傳統治療方法，即臥床休息，適當給予氧療，祛痰藥物以及營養心肌的藥物。觀察組給予中藥湯劑口服兩個月加中藥貼劑治療，口服湯劑：黨參（10～15g），黃芪（12～15g），五味子（6～9g），紫菀（9～12g），杏仁（6～9g），胡桃肉（10～15g），熟地（10～12g），杜仲（10～12g），防風（6～9g），法半夏（6～9g），桑螵蛸（10～12g），大棗（10～12g），炙甘草（5～ 6g）。2次/d，200ml/次。飯后30min溫服。服1個月為1個療程，共服用2個療程，同時給予中藥貼劑于肺俞、腎俞、命門、定喘穴等穴位。觀察，記錄并比較兩組患者臨床療效。

1.3 統計學方法 采用SPSS17.0軟件進行統計分析，分別采用x2檢驗和t檢驗，差異顯著有統計學意義P<0.05。

2 結果

2.1兩組患者療效比較 觀察組應用中醫藥治療兩個月后顯效為12例，顯效率為52.2%。有效為10例，有效率為43.5%。無效為1例，無效率為4.3%，總有效率為95.7%。對照組應用傳統方法治療2個月后顯效為1例，顯效率為4.3%。有效為2例，有效率為8.9%。無效為20例，無效率為86.9%總有效率為13.2%。兩組差異具有統計學意義P<0.05。

注：與對照組比較P<0.05，差異具有統計學意義。

2.2 對照組與觀察組治療后不良反應 對照組在治療過程中發生1例胃腸道不適癥狀，如惡心嘔吐等不良反應。觀察組在治療過程中發生1例不良反應。兩組患者不良反應發生率相同，差異無統計學意義P>0.05。說明兩組患者肺心病緩解期治療方案安全性相當。

3 討論

肺心病多為老年患者，且西醫無特效藥，肺心病為一種較為常見的慢性病[4]。中醫認為發生肺心病是因為人體腎臟功能受損，由于長期的外邪不正之氣侵襲導致的五臟六腑嚴重受損，長此以往就會造成腎臟的損害引起腎虛。最終肺和心臟嚴重受損引起肺心病。因此，我院選取2013年11月～2013年12月的肺心病患者共計46例。隨機分為對照組23例，觀察組23例，觀察組應用中醫藥治療2個月后顯效為12例，顯效率為52.2%。有效為10例，有效率為43.5%。無效為1例，無效率為4.3%，總有效率為95.7%。對照組應用傳統方法治療2個月后顯效1例，顯效率為4.3%。有效為2例，有效率為8.9%。無效為20例，無效率為86.9%總有效率為13.2%。兩組差異具有統計學意義P<0.05。此實驗結果表明中藥治療肺心病緩解期的臨床療效比傳統療法更為顯著。但是相關中醫藥治療慢性疾病的報道還很少，應更多的投入臨床研究，為難治性慢性疾病尋找更加可靠和有效的治療方案，避免發生呼吸道感染而影響肺功能。

參考文獻：

[1]馮新為，病理生理學（ 7版）[M].北京： 人民衛生出版社，1991：307.

[2]蔡敏，蘇士成，陳泓， 補腎納氣活血沖劑對緩解期慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影響[J]上海中醫藥雜志，2011，45（1）：37-38.

[3]張雅云，中西醫結合治療肺心病緩解期臨床觀察[J].社區醫學雜志，2011，9（11）：43-44.

[4]柏正平，胡學軍，譚光波，等，肺心病緩解期的中藥運用規律研究[J].中華中醫藥學刊，2012，30（6）：1311.

編輯/許言