中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎性繼發(fā)不孕癥的臨床療效分析

摘要：目的 研究比較中西醫(yī)結(jié)合方法治療慢性性繼發(fā)不孕癥的臨床療效。方法 采用平行隨機對照設計，選取本院2011年1月～12月收治的慢性盆腔炎繼發(fā)不孕癥患者共80例，隨機將其分為兩組，觀察組（中西醫(yī)結(jié)合治療組）及對照組（單純西醫(yī)治療組），每組患者各40例。觀察組采用抗生素靜滴抗炎及中藥聯(lián)合治療；對照組僅采用抗生素靜滴抗炎治療。比較兩組慢性盆腔炎繼發(fā)不孕癥患者經(jīng)治療后1年的臨床癥狀，體征，B超，輸卵管造影以及妊娠率等有無差別。結(jié)果 采取中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組患者的治療總有效率為92.5%，治愈率為47.5%；對照組患者的治療總有效率為75.3%，治愈率為25.%。觀察組患者的治療總有效率與治愈率均優(yōu)于對照組患者，，兩組間數(shù)據(jù)比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎所致繼發(fā)不孕癥的療效明顯高于單純西醫(yī)治療組，安全有效，無副作用，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：慢性盆腔炎；不孕癥；中西醫(yī)結(jié)合治療

目前，臨床上慢性盆腔炎的治療方法很多，最常用的反復為使用抗生素抗炎治療，但單用抗生素治療易產(chǎn)生耐藥，導致病情反復，治療效果卻不盡如人意[1]。為了探討比較中西醫(yī)結(jié)合方法治療慢性性繼發(fā)不孕癥的臨床療效，我院在2011年1月～12月對收治的80例慢性盆腔炎繼發(fā)不孕癥患者采取中西醫(yī)結(jié)合對照治療的方法，取得不錯的效果，現(xiàn)將相關內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年1月～12月在本院收治的80例慢性盆腔炎繼發(fā)不孕癥患者，所有患者經(jīng)診斷確診為慢性盆腔炎繼發(fā)不孕癥。年齡為20～35 歲，平均年齡（29.4±4.6）歲，病程1～10年，平均病程（5.7±3.8）年。將80例患者隨機分為觀察組（中西醫(yī)結(jié)合治療組）和對照組（單用西醫(yī)治療組），每組各40例患者。 兩組患者在年齡、性別、病情以及病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。慢性盆腔炎的診斷主要通過癥狀體征、婦科檢查，B超和輸卵管造影檢查[2]。

1.2方法 慢性盆腔炎以濕熱型居多[3]，治療以清熱利濕，活血化瘀，軟堅散結(jié)之法為主。中藥組方為：雙花22g、當歸22g、益母草22g、蒲公英20g、土茯苓20g、貝母20g、元胡17g、白芍15g、川楝子15g、車 子15g、百部10g、紅花10g、甘草10g。每劑煎2次，每煎250 mL，混勻后分早晚服用，療程為3～4w。西藥治療采用抗菌消炎治療方法，用藥為：氧氟沙星500mg，靜滴，1次/d，加用甲硝唑500mg，靜滴，1次/8h，莫西沙星400mg，靜滴，1次/d，療程10～15d。觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，即抗生素靜滴抗炎及中藥治療，對照組采用單純西醫(yī)抗生素靜滴抗炎治療。

1.3統(tǒng)計學分析 采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對各組數(shù)據(jù)結(jié)果進行統(tǒng)計學分析。計量資料采用（x±s）來表示，檢驗方法t檢驗， P<0.05表示兩組差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療后，觀察組患者的治療總有效率為92.5%，治愈率為47.5%；對照組患者的治療總有效率為75.3%，治愈率為25.%。觀察組患者的治療總有效率與治愈率均優(yōu)于對照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

本中藥方中包含多種治療女性婦科疾病的良藥。當歸在治療妊娠婦女產(chǎn)后惡血上沖的療效非常顯著，且可改善患者的氣血逆亂。主要功效包括補血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便。用于血虛萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)、虛寒腹痛、腸燥便秘、風濕痹痛、跌撲損傷、癰疽瘡瘍等。本中藥方使用的雙花，即為金銀花。相關研究表明金銀花含環(huán)己六醇、黃酮類、肌醇、皂甙及鞣質(zhì)等，具有廣譜抗菌作用。對多種致病菌均有抑制作用，如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌以及副傷寒桿菌等。此外，金銀花對肺炎球菌、腦膜炎雙球菌、綠膿桿菌以及結(jié)核桿菌的抑制作用亦較為明顯。若和連翹合用，抗菌范圍還可互補；與青霉素合用，可增強青霉素對對耐藥金黃色葡萄球菌的抑制作用。金銀花可通過促進白細胞的吞噬功能，來加強機體的免疫功能。此外，本藥方中多種成分均有抗菌消炎，治療婦科疾病的功效。如益母草治療婦女月經(jīng)不調(diào)，胎漏難產(chǎn)，胞衣不下，產(chǎn)后血暈，瘀血腹痛，崩中漏下，尿血、瀉血，癰腫瘡瘍效果明顯；紅花主治經(jīng)血不調(diào)，產(chǎn)后腹痛，癥瘕，外傷瘀血腫痛，癰疽腫痛等癥。

本研究通過中西醫(yī)結(jié)合的方法治療慢性盆腔炎性繼發(fā)不孕癥，結(jié)果顯示，觀察組患者近給予抗生素治療的方法，治療總有效率為92.5%，治愈率為47.5%，對照組患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，治療總有效率為75.3%，治愈率為25.%，觀察組患者的總有效率和治愈率均顯著高于對照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。且中醫(yī)治療無任何副作用，在患者的長期治療過程中不易產(chǎn)生抗藥性，費用低。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎所致繼發(fā)不孕癥的療效明顯高于單純西醫(yī)觀察組，安全有效，無副作用，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]施立枝. 150 例盆腔炎患者的診治體會[J]. 中外醫(yī)療， 2011， 30（36）： 34-35.

[2]鄒建梅. 盆腔炎的診治及預防[J]. 中外醫(yī)學研究， 2010， 8（005）： 126-127.

[3]賀文麗. 盆腔炎的抗生素治療[J]. 求醫(yī)問藥 （學術版）， 2011， 9（11）.編輯/哈濤