醫院軟硬件的維護及管理的主要問題及解決方法

摘要：目的 探討醫院軟硬件系統維護過程中的主要問題與解決方法。方法 回顧性分析2012年度我院醫院軟硬件系統的維護數據。結果 在硬件維護上外圍設備出現問題概率較大，而軟件系統故障主要集中于管理軟件上。結論 對于醫院管理部門，應注重對相關人員的培訓，同時制定科學合理的規范制度，盡最大可能維護醫院軟硬件系統的健康，保障醫院的正常運營。

關鍵詞：醫院信息系統；維護

近年來，隨著計算機軟硬件技術與網絡技術的不斷進步，醫院的運營管理越來越依賴于計算機軟硬件系統[1]，其已經成為現代化醫院必不可少的基礎設施之一。然而在使用過程中，計算機軟件與硬件都不可避免的會出現故障，這會嚴重影響醫院的管理[2]，進而對醫院的日常運營以及患者來院診治造成不便，因而對醫院軟硬件系統的維護意義重大。筆者結合管理維護醫院軟硬件系統的多年經驗，對醫院軟硬件系統維護存在的主要問題以及解決方法的體會如下。

1硬件維護

1.1硬件維護的主要問題 2012年度統計數據顯示，全年度一共進行硬件維護2017次，平均每月200例左右。其中，問題主要出現在為設備上，維修次數較多，且會有反復維修的情況。此外，科室醫護人員對計算機熟悉程度有限，對硬件所發生的問題描述不夠清楚，維護人員難于預判故障問題所在，見表1。

1.2解決方法

1.2.1統一采購并嚴格把關 統計結果顯示，硬件系統發生故障較為頻繁，特別是外圍設備，由于采購渠道不一，設備質量差異較大，加之新老設備的混合使用，出現一些不匹配不兼容的現象，是故障多發的原因。而硬件系統的穩定與否直接關系到軟件系統的平穩運行。因此在經費允許范圍內，應優先采購質量可靠的大品牌商的計算機及外周設備，為了便于管理和維護，設備的采購應盡量統一進行。

1.2.2加強人員培訓 醫院軟硬件系統的使用人員并非專業技術人員，對于計算機知識了解有限，使用方式可能不當，在計算機發生故障時，上報故障是與維護人員溝通不暢。這都影響維修的效率，阻礙了系統的平穩運行。為此，針對上述情況，要求各科室指定人員前來我處進行培訓，講述計算機基礎知識和常見故障處理。同時維護人員應該定期巡視，加強與系統使用人員的溝通，預防并及早解決可能出現的問題， 這也是對相關人員的培訓過程。

1.2.3嚴格執行管理規范 加強對維護人員的管理，注重對維護人員專業素質的培訓與提升。將醫院各科室維護工作責任落實到個人，個人包干。維護結束后及時做好維護記錄與存檔。 維護人員應當定期巡視所負責的科室，定期做好數據備份工作。

2軟件維護

2.1軟件維護的主要問題 2012年度統計數據顯示，全年度一共進行軟件維護1534次。其中大部分軟件故障集中在管理軟件上，其中又以護士站和醫生站居多，這些部門軟件系統終端較多，而有多面向于患者，一旦出現故障，容易激起患者負面情緒，嚴重的會降低患者對醫護人員與醫院的好感度。部分管理軟件是持續運行的，一旦發生故障停止工作，對醫院的運作影響較大，需要人員隨時能夠迅速的處理，見表2。

2.2解決方法

2.2.1 開發軟件維護工具 軟件維護工具主要交由維護人員，提升維護工具的使用權限，使維護工具能夠對大部分軟件進行修改。軟件維護工具能夠提高軟件維護與修復的效率。盡可能降低軟件故障對醫院正常管理的影響。

2.2.2加強人員的培訓 管理系統軟件一般是依照醫院職能需求專門開發的軟件，軟件的操作人員應該接受專門的培訓，了解系統的基本使用方法。針對不同的軟件系統，應該有專門的維護人員，其對軟件應該有更深入的了解，確保軟件出現問題時能夠及時介入，及時解決。

2.2.3加強計算機安全防范 劃分虛擬局域網（VLAN），僅對有需要的部門使用可上外網的VLAN，所使用計算機應當加裝正版殺毒軟件，及時更新病毒庫。對于其他部門使用僅能上內網的VLAN，而對于計算機終端，可以禁用USB、光驅等輸入設備，設置用戶登錄權限，制定相關使用規范，全方位確保計算機的運營安全。

2.2.4制定詳細的應急方案 為避免因軟件故障引起的數據破壞與丟失，所有重要數據應該由操作者或使用人員及時備份，同時上傳數據至服務器。保證數據能夠最完整的恢復。維護人應配有常用軟件的裝機程序，備有U盤快速裝機系統。盡可能減少軟件系統故障時間。 建立值班制度，確保任何時間都至少有2名維護人員在崗工作。

醫院軟硬件系統的維護工作時一項長期的、繁瑣的工作，其事關醫院的整體正常運營，做好醫院軟硬件系統的維護工作，醫院才能更好的創造其社會價值[3]，更好的為患者的生命健康服務。現階段，科技的不斷進步，要求所有軟硬件系統維護人員要與時俱進，不斷學習，注重自身專業技能的提高。對于醫院管理部門，更應注重對相關人員的培訓，同時制定科學合理的規范制度，盡最大可能維護醫院軟硬件系統的健康，保障醫院的正常運營。

參考文獻：

[1]成林.醫院信息系統軟件維護方法的探討[J].浙江實用醫學，2012，17（2）：156-158.

[2]胡曉捷，孫成，蔣寧峰，等.醫院信息系統工作站遠程維護技術的研究與應用[J].現代計算機：下半月版，2011，（14）： 56-58.

[3]龐博.醫院信息系統維護與管理[J].檢驗醫學與臨床，2012，9（17）：2244-2246.

編輯/張燕