氨溴特羅口服液治療89例小兒支氣管炎研究

摘要：目的 分析氨溴特羅口服液治療小兒支氣管炎的臨床效果。方法 收集我院2011年11月～2013年11月診治的小兒支氣管炎患兒178例作為研究對象，采用隨機分組的方式將患者分為觀察組與對照組，每組患者各89例。對照組采用常規(guī)吸氧、吸痰、退熱等治療模式，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用氨溴特羅口服液治療，對兩組患者的臨床效果進(jìn)行分析對比。結(jié)果 觀察組中顯效70例，占總數(shù)的78.65%，有效17例，占總數(shù)的19.10%，無效2例，占總數(shù)的2.25%，總有效率為97.75%；對照組中顯效56例，占總數(shù)的62.92%，有效15例，占總數(shù)的16.85%，無效18例，占總數(shù)的20.22%，總有效率為79.78%。兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較具有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論 氨溴特羅口服液治療小兒支氣管炎具有良好的臨床效果。

關(guān)鍵詞：氨溴特羅；小兒支氣管炎；臨床效果

小兒支氣管炎是一種常發(fā)于嬰幼兒的感染性疾病，主要發(fā)生于要幼兒期下呼吸道，6個月～1歲的嬰兒尤其具有較高的發(fā)生率。該病主要是由一些病毒引起，最常見的比如呼吸道合胞病毒[1]，對嬰兒的健康成長造成了嚴(yán)重的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院2011年11月～2013年11月診治的178例小兒支氣管炎患兒，本組所有患兒均經(jīng)1986年衛(wèi)生部制訂的小兒肺炎防治方案中的《毛細(xì)支管炎診斷依據(jù)》[2]確診，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各89名，觀察組中有54例為男孩，35例為女孩，年齡2.1個月～5歲，平均年齡（1.47±1.22）歲；對照組中有51例為男孩，38例為女孩；年齡1.9個月～6歲，平均年齡（1.52±1.09）歲。兩組患兒年齡、性別等各項基本資料基本相同，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)吸氧、吸痰、退熱等治療模式，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用氨溴特羅口服液治療，具體方法為：根據(jù)患兒的體重調(diào)節(jié)用藥劑量，用藥2次/d，其中，8個月以下、體重在4 ～ 8kg的患兒用藥劑量為2.5mL/次；年齡在8個月～1歲、體重8 ～ 12kg的患兒用藥劑量為5.0mL/次；年齡在2～3歲、體重為12～16kg的患兒用藥劑量為7. 5mL/次；年齡在4～5歲、體重為16 ～ 22kg的患兒用藥劑量為10. 0mL/次；年齡在6～12歲、體重為22 ～35kg的患兒用藥劑量為15.0mL/次。兩組患兒均持續(xù)治療1w，對兩組患者的臨床效果進(jìn)行分析對比。

1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患兒的氣喘、肺部濕啰音、咳嗽等臨床癥狀消失；有效：患兒的氣喘、肺部濕啰音、咳嗽等臨床癥狀得到明顯的改善但并未完全消失；無效：患兒的氣喘、肺部濕啰音、咳嗽等臨床癥狀沒有改善或者加劇[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本組試驗所得數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，采用x2檢驗描述計數(shù)資料， P<0.05則表示數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組中顯效70例，占總數(shù)的78.65%，有效17例，占總數(shù)的19.10%，無效2例，占總數(shù)的2.25%，總有效率為97.75%；對照組中顯效56例，占總數(shù)的62.92%，有效15例，占總數(shù)的16.85%，無效18例，占總數(shù)的20.22%，總有效率為79.78%。兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較具有明顯差異（P<0.05）。

3 討論

由于小兒呼吸系統(tǒng)還不夠完善，其支氣管的管腔還比較狹窄，纖毛運動能力比較低，加上肺彈力組織發(fā)育還不夠成熟，肺含氣量少，很容易被粘液所阻塞，另外是嬰幼兒的咳嗽反射能力比較弱，有痰液的時候往往不能及時排除，如果病情嚴(yán)重就可能導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。臨床表明，單純進(jìn)行咳嗽、喘息、咯痰以及肺部濕啰音對癥治療往往不能達(dá)到理想的效果。氨溴特羅口服液是一種復(fù)方制劑，主要有克倫特羅和氨溴索組成。其中，氨溴索屬于粘液溶解劑類型，該藥物主要作用是調(diào)節(jié)粘液分泌，使?jié)獬淼奶狄合♂專瑥亩龠M(jìn)痰液的排出，降低炎性介質(zhì)的釋放量，另一方面，該藥物還能夠促進(jìn)肺組織中抗生素濃度提高；克侖特羅是一種選擇性β受體激動劑，該藥物最大的作用是促進(jìn)支氣管擴張，并對支氣管痙攣進(jìn)行改善，最終達(dá)到治療的目的。這兩種藥物在藥代動力學(xué)上并不會互相影響，但能夠協(xié)同互補[4]。

本文主要采用分組對照的形式，對我院2011年11月～2013年11月診治的178例小兒支氣管炎患兒進(jìn)行了研究分析。研究結(jié)果顯示，采用氨溴特羅口服液治療的觀察組患兒顯效率為78.65%，總有效率為97.75%，而單純采用常規(guī)治療的對照組患兒顯效率為62.92%，總有效率為79.78%，觀察組患兒顯效率和總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。由此表明，氨溴特羅口服液治療小兒支氣管炎具有良好的臨床效果，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉娟，曾鈴，尚彪，田鵬.氨溴特羅口服液治療急性支氣管炎的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2012，27：419-420.

[2]黃瑞娟.鹽酸氨溴特羅口服液佐治132例嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎的臨床分析[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，06：509.

[3]魯華南.氨溴特羅口服液治療74例小兒支氣管炎的療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2013，04：97-98.

[4]李楠.氨溴特羅口服液輔助治療小兒下呼吸道感染效果Meta分析[J].中國實用兒科雜志，2011，03：210-214.

編輯/許言