手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心標準化管理流程的探討

摘要： 利用消毒供應(yīng)中心的現(xiàn)有資源，確保手術(shù)室空氣潔凈度，實施手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心標準化管理的辦法。分析過程中存在的問題，主要有顯微手術(shù)器械的運用與處理，分析手術(shù)器械交接的問題。實施崗位培訓(xùn)，注重特殊器械的規(guī)范化管理，構(gòu)建完善的手術(shù)器械管理機制，完善手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心標準化管理流程。

關(guān)鍵詞：手術(shù)器械；消毒；標準化管理

ISO國際質(zhì)量管理的核心是無缺陷管理，注重過程控制與持續(xù)質(zhì)量改善。規(guī)范手術(shù)器械、消毒、敷料準備以及滅菌，產(chǎn)生一套具有標準操作規(guī)范與高效率的標準化管理模式。

1手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心標準化管理流程

為了確保消毒供應(yīng)中心工作人員可以適應(yīng)工作需要，把手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心管理流程，需要對崗位技術(shù)含量與護理人員的體力、業(yè)務(wù)技能以及教育水平進行評估，按照實際工作量，確保崗位配置的合理性，吸收高學(xué)歷與年齡的護理人員，老中青護士的比例應(yīng)為1：2：3，保證護理人員結(jié)構(gòu)的合理性。定期輪換消毒供應(yīng)中心的護理人員，加強手術(shù)器械使用與保養(yǎng)等專業(yè)知識的培訓(xùn)和教育，掌握手術(shù)室的全部工作流程，完善護理人員的專業(yè)知識以及工作技能。

手術(shù)開始之前，器械護理人員以及巡回護理人員要清點回執(zhí)單上的器械名稱以及數(shù)量，清點無誤后在使用者的位置上進行簽字，如果出現(xiàn)器械數(shù)量與器械種類不一致的情況，就要在30min中和手術(shù)室器械室的護理人員進行溝通與交流，查明原因并解決。使用手術(shù)器械后，器械護士和巡回護士要再次進行手術(shù)器械清點，確認無誤后把器械清點回執(zhí)單放到器械筐中，把手術(shù)器械放到指定區(qū)域，安排專人把手術(shù)器械送到消毒供應(yīng)中心污染區(qū)。在器械清點回執(zhí)單上表明感染手術(shù)，使用包布將手術(shù)器械進行包裹，并在包布外表明感染的類型。

手術(shù)器械要在清洗機中接受酶洗、漂洗以及上油與烘干，清洗后將手術(shù)器械送至清潔區(qū)，清潔區(qū)的護理人員對其進行整理與分類。按照手術(shù)器械的名稱放進清點回執(zhí)單，表明整理人員的姓名，然后對手術(shù)器械進行打包與滅菌。

手術(shù)器械滅菌后根據(jù)器械標簽將器械放到指定的位置進行分類和儲藏，手術(shù)之前手術(shù)間護理人員要利用電話通知消毒供應(yīng)中心，通過清潔區(qū)的直通電梯將手術(shù)器械送回手術(shù)間。

2管理對策

把手術(shù)器械納進消毒供應(yīng)中心標準化管理后，手術(shù)室護士非護理性的操作可以得到有效的減少，提高了手術(shù)器械消毒的專業(yè)化以及程序化。同時可以確保手術(shù)室的護士有更多精力與時間提高自身的?？茦I(yè)務(wù)質(zhì)量與技術(shù)。增強圍術(shù)期病人護理與健康鑒于，不但可以提升工作的質(zhì)量與效率，還能有效的推動手術(shù)室全面護理工作。發(fā)揮消毒供應(yīng)中心標準化管理的作用，確保無菌物品的質(zhì)量，拓寬消毒供應(yīng)中心服務(wù)的范圍，增強專業(yè)工作內(nèi)容的全面性，進一步提高消毒供應(yīng)學(xué)科的發(fā)展。

環(huán)節(jié)管理是提高無菌物品質(zhì)量的重要條件，增強環(huán)節(jié)管理還能有效的提高工作質(zhì)量與工作效率。按照手術(shù)的具體要求，消毒供應(yīng)中心的護理人員進行手術(shù)器械分類與操作，提高手術(shù)器械與物品管理的標準化、規(guī)范化，確保無菌物品的質(zhì)量符合標準，降低物品交換的次數(shù)，提升工作的效率。

手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心標準化管理便于手術(shù)器械集中管理，可以減少手術(shù)器械清洗設(shè)備的投資，能夠節(jié)省成本，同時還能增加手術(shù)間，實施更多的手術(shù)。手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心標準化管理還能促進消毒供應(yīng)中心消毒、清洗設(shè)備的充分利用，增強手術(shù)器械的清洗、消毒滅菌效果，發(fā)揮消毒供應(yīng)中心的特點與作用。

消毒供應(yīng)中心比較獨立，除了增強器械的學(xué)習(xí)之外，還要對中心人員進行專業(yè)知識培訓(xùn)與技能培訓(xùn)，提高中心人員的專業(yè)技術(shù)水平，增強中心人員的工作能力。同時還要熟悉掌握手術(shù)室相關(guān)的專業(yè)知識以及工作流程，便于配合與支持，進一步推動消毒供應(yīng)中心的快速發(fā)展。

3結(jié)論

標準的可衡量性與控制對象量化的指標為質(zhì)量控制，為了細化工作流程，對器械交接環(huán)節(jié)進行規(guī)范化管理，加強清洗與滅菌緩解的質(zhì)量控制工作，可以在手術(shù)室的污染區(qū)、消毒中心的污染區(qū)、無菌區(qū)和清潔區(qū)構(gòu)建交接登記制度、清洗質(zhì)量標準、滅菌質(zhì)量標準、崗位職責以及獎懲制度。增強工作流程的科學(xué)性、合理性以及規(guī)范性，確保工作質(zhì)量的同時，也要提高工作銜接的暢通性，連通與融合手術(shù)室器械與消毒中心的銜接，減少手術(shù)室護理人員非護理的操作時間，增強手術(shù)間使用的頻率，對器械的滅菌與清洗實施集中管理，降低分散處理造成的污染與傷害。

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