胃蘇顆粒治療慢性胃炎的療效觀察

摘要：目的 探討胃蘇顆粒治療慢性胃炎的臨床療效，為臨床治療慢性胃炎提供更多的有效方案。方法 回顧性分析2012年2月～2014年3月在我院就診的80例慢性胃炎患者，其中40例采用西醫治療慢性胃炎（對照組），另40例患者采用西醫治療加胃蘇顆粒聯合用藥方案（觀察組），對比兩組患者的臨床療效以及癥狀緩解時間。結果 對照組患者上腹隱痛緩解時間（4.2±2.5）d，反酸緩解時間（4.6±2.4）d，幽門螺旋桿菌（HP）轉陰率為70%（28/40），治療總有效率77.5%（31/40）；觀察組患者上腹隱痛緩解時間（2.4±1.1）d，反酸緩解時間（2.6±0.9）d，幽門螺旋桿菌（HP）轉陰率為95%（38/40），治療總有效率97.5%（39/40）。兩組數據對比差異顯著（P<0.05），有統計學意義。結論 采用胃蘇顆粒聯合西醫治療慢性胃炎能夠更快更好的緩解患者胃脘部不適等癥狀，同時有效提高治療效果，減輕患者的痛苦，值得臨床推廣。

關鍵詞：胃蘇顆粒；慢性胃炎

慢性胃炎是臨床極為常見的消化系統疾病，多是因為各種病因導致胃粘膜的慢性病變。慢性胃炎患者往往因為G細胞及胃泌素分泌較少導致胃功能受到影響[1]，引起消化不良、腹脹等癥狀。導致慢性胃炎發病的首要原因和幽門螺桿菌感染由關，臨床治療難度較大，往往會愈后復發。本文選擇2012年2月～2014年3月收治的80例慢性胃炎患者作為研究對象，研究胃蘇顆粒聯合傳統的西醫治療對慢性胃炎的療效，現筆者將具體研究資料整理總結，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2012年2月～2014年3月在我院就診的80例慢性胃炎患者，其中40例采用西醫治療慢性胃炎（對照組），另40例患者采用西醫治療加胃蘇顆粒聯合用藥方案（觀察組）。80例患者均診斷為慢性胃炎患者，診斷符合第八版《內科學》診斷標準。其中對照組患者男性24例，女性16例，年齡30～73歲，平均年齡（54.4±3.9）歲；觀察組患者男性25例，女性15例，年齡33～74歲，平均年齡（54.1±3.7）歲。兩組患者的一般資料無差異（P>0.05），具可比性。

1.2病例納入標準 ①確診為慢性胃炎患者；②幽門螺旋桿菌陽性；③無藥物過敏史及嚴重心肝腎疾病史；④了解此次研究目的并自愿參與。

1.3方法 對照組患者采用單純西醫治療，給予阿莫西林和奧美拉唑治療，其中阿莫西林3次/d，500 mg/次。觀察組患者采用西醫聯合胃蘇顆粒聯合治療，其中西醫治療和對照組相投，而胃蘇顆粒則是3次/d，1包/次（5 g/包）。在治療期間囑患者嚴禁煙酒、飲食清淡為主，禁食辛辣刺激性食物。兩組患者均以7 d為1個療程，共治療3個療程。

1.4觀察指標 觀察兩組患者相關癥狀緩解所用時間，在3個療程后幽門螺桿菌轉陰率以及療效。

1.5療效標準[2] 治愈：活動性炎癥胃鏡復查消失，臨床主要體征和癥狀消失，慢性炎癥呈輕度好轉；顯效：臨床次要癥狀基本消失，主要癥狀消失，慢性炎癥好轉，胃黏膜急性炎癥胃鏡復查基本消失；有效：黏膜病變范圍胃鏡檢查縮， 1/2，主要癥狀及炎癥相對減輕；無效：胃鏡復查及主要癥狀無變化。

1.6統計學處理 研究所得數據采用spss 16.0軟件統計處理，計數資料采用t檢驗，計量資料采用χ2檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2結果

2.1癥狀緩解情況對比 對比兩組患者癥狀緩解情況，其中觀察組患者癥狀緩解所用時間要明顯短于對照組患者，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2幽門螺桿菌轉陰率 對比兩組患者幽門螺桿菌轉陰率，對照組轉陰率明顯不及觀察組，差異顯著（P<0.05），見表2。

2.3療效對比 對比兩組患者的臨床療效，對照組治療總有效率77.5%（31/40）；觀察組患者治療總有效率97.5%（39/40）。兩組數據對比差異顯著（P<0.05），有統計學意義，見表3。

3討論

慢性胃炎是發病率極高的消化系統疾病，以往慢性胃炎多見于中老年患者中，近年來隨著人們生活水平的日益提高，飲食結構的改變以及生活環境的惡化[3]，導致慢性胃炎患者越來越多，同時發病呈年輕化趨勢。慢性胃炎的發病和多種因素相關，如病毒、細菌毒素、胃粘膜缺血等，目前尚無比較科學統一的發病機制，認為幽門螺旋桿菌是發病的最主要因素[4]，分析原因可能是幽門螺旋桿菌會釋放或誘導多種炎癥介質及毒素，長時間作用下，必然會導致胃粘膜的損傷。阿莫西林是一種廣譜的青霉素類抗生素[5]，其胃腸道吸收效果較高，殺菌作用也較強，應用于慢性胃炎中可以取得一定的療效，其殺菌作用是通過穿透幽門螺桿菌的細胞壁，藥物中的內酰胺基會水解成肽鍵，和細菌體內的轉肽酶結合[6]，而轉肽酶是用于構建細胞壁的，因此會導致細菌細胞壁破裂溶解，菌體滲透脹裂而死[7]。阿莫西林容易出現過敏、腹瀉、惡心以及剝脫性皮炎等不良反應，故臨床使用要多注意觀察。奧美拉唑屬于質子泵抑制劑，其抑菌作用同樣顯著，研究發現盡管奧美拉唑聯合阿莫西林能夠一定程度的殺菌和緩解癥狀，但其總體有效率以及癥狀的完全解除率仍有較大的上升空間。胃蘇顆粒屬于中成藥類藥物，其主要成分是由佛手、香櫞、蘇梗、陳皮、檳榔、香附以及延胡索等組成，主要作用是理氣和胃，疏肝止痛的功效，藥物中的佛手和蘇梗兩味藥起到提供胃腸動力，理氣止痛的效果，陳皮和香櫞兩味藥則是在理氣的基礎上起到疏肝和燥濕的作用，預防焦慮、抑郁發生[8]，檳榔則是加強殺菌作用，延胡索輔助止痛[6]。因而胃蘇顆粒聯合西醫治療慢性胃炎患者療效顯著，通過上述研究結果可知，觀察組患者在癥狀緩解時間、治療效果以及幽門螺旋桿菌轉陰率方面均具有很明顯的優勢，效果明顯優于對照組（P<0.05），提示臨床胃蘇顆粒在治療慢性胃炎上療效是值得肯定的。

綜上所述，采用胃蘇顆粒對慢性胃炎患者進行治療，可起到調節內分泌及免疫功能、抗炎的作用，對中樞神經系統和胃腸也有一定的調節作用，提高了臨床治療效果及患者的生存質量，值得臨床推廣和應用。

參考文獻：

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編輯/張燕