摘要:目的 對人工流產后立即服用屈螺酮炔雌醇片的臨床效果進行分析。方法 選取我院2012年2月~2013年5月40例人工流產患者,將其分為兩組,1組進行常規治療,2組在術后即刻服用屈螺酮炔雌醇片治療,療程為3 w,停藥1 w繼續第2療程。結果 1組患者出現盆腔感染者為7例,2組僅有1例,術后6個月內妊娠的患者1組有9例,2組僅有2例。1組患者的出血量少于月經量者僅為4例,多于月經量著為3例,2組患者出血量少于月經量者為14例,多于月經量著僅有2例。結論 2組患者術后出血時間、轉經時間、再次妊娠率均好于1組患者。
關鍵詞:屈螺酮炔雌醇片;人工流產;短效避孕藥
人工流產是避孕失敗后重要的補救措施,近年來我國社會越來越開放,人工流產的人群也越來越低齡化,導致人工流產率極度升高。人工流產對女性身心健康有著極大的損害,嚴重者會導致女性不孕。有學者提出,人工流產后立即服用屈螺酮炔雌醇片能夠幫助患者提高術后恢復效果。本院對上述觀點進行研究探討后,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2012年2月~2013年5月40例人工流產患者,年齡(25±7)歲,所有患者術前檢查均為宮內妊娠,妊娠時長均不超過60 d。將患者分為兩組,每組20例,組間患者基本情況無明顯差異。1組患者術后進行常規治療,2組患者術后即刻服用屈螺酮炔雌醇片。
1.2方法 2組患者術后當日開始口服屈螺酮炔雌醇片,療程為 21 d,停藥1 w后接服下1療程,連用 3個月。1組不服用任何避孕藥物,可自行選擇工具避孕或不避孕,或體外排精方式。兩組患者術后均告知注意事項。在術后當日口服甲硝唑和復方益母草膠囊,促進子宮收縮防止術后感染[1]。
1.3觀察指標 患者在術后第 1、2、3 w復診時要詳細記錄其出血時間、出血量、盆腔感染、殘留等情況,對以上情況進行比較,并觀察患者6個月內再次妊娠情況。
1.4統計學分析 數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理,χ2檢驗比較,P<0.05認為差異具有統計學意義。
2結果
對兩組患者觀察指標進行記錄統計后,總結出如下數據:1組患者出現盆腔感染者為7例,2組僅有1例,術后6個月內妊娠的患者1組有9例,2組僅有2例,見表1。
1組患者出血時間<1 w的僅有3例,>1個月的則有8例,2組患者出血時間<1 w為7例,>1個月僅有1例,P<0.05認為差異具有統計學意義,見表2。
1組患者的出血量少于月經量者僅為4例,多于月經量為3例,轉經時間在1個月之內為3例,未轉經者為6例。2組患者出血量少于月經量者為14例,多于月經量著僅有2例,轉經時間在1個月之內者有10例,2例未轉經患者。
3討論
短效口服避孕藥效果較為可靠且服用后副作用較小。近年來有學者提出短效避孕藥對于人工流產術后患者的術后恢復起到很好的促進作用,并能夠減少患者術后并發癥的發生率。
屈螺酮炔雌醇片作為一種新型的短效口服避孕藥,含炔雌醇3.0 μg/片,屈螺酮3 mg,是新一代的孕激素[2]。屈螺酮炔雌醇口服后吸收速度非常快,且能夠與孕激素受體、鹽皮質激素受體進行很好的結合。因此屈螺酮炔雌醇具有孕激素、抗鹽皮質激素、抗雄激素,與天然孕激素作用非常相似。在臨床中能夠起到很好的避孕效果,還能對患者的月經量以及月經時間進行調整,減少患者盆腔感染的機率,緩解患者經前的緊張綜合癥。此外,還能夠防止患者出現由雄性激素引起的一系列水鈉潴留癥狀,幫助患者保持體重,改善由于雄性激素過于旺盛引起的面部痤瘡[3]。
在本院的研究中可以看出,1組常規治療的患者人工流產術后的綜合情況以及避孕情況明顯差于2組患者。本院認為屈螺酮炔雌醇片能夠有效的修復患者術后受損的子宮,促進子宮內膜細胞再生,并能有效的減少術后出血量以及出血時間,能夠防止患者出現盆腔感染,同時能夠達到調經避孕作用,提升患者術后的恢復效率。
總的來說,對人工流產患者術后即刻服用屈螺酮炔雌醇避孕藥能夠有效改善患者術后的恢復狀況,提高患者的生存質量。
參考文獻:
[1]王進.人工流產術后立即口服屈螺酮炔雌醇片臨床觀察[J].中外醫學研究2012,14(03):67-69.
[2]吳丹梅,金松.屈螺酮炔雌醇片在人工流產術后應用的臨床觀察[J].中國新藥雜志 2010,10(03):79-81.
[3]岳蕾.人工流產手術后口服屈螺酮炔雌醇片臨床觀察[J].醫學信息(中旬刊),2011,11(07):99-101.編輯/肖慧