觀察和胃湯結(jié)合西藥治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎臨床療效

摘要：目的 分析研究和胃湯與西藥相結(jié)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的治療效果。方法 選取2009年10月～2012年10月的120例幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者資料，將120例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組各60例，對照組患者使用西醫(yī)三聯(lián)療法進(jìn)行治療，具體為患者口服克拉霉素、阿莫西林以及奧美拉唑腸溶片。觀察組患者在西醫(yī)療法的基礎(chǔ)之上使用和胃湯進(jìn)行治療。觀察組和對照組患者的治療療程均為7w，比較兩組患者的胃黏膜炎癥的改變情況、臨床癥狀、幽門螺桿菌的轉(zhuǎn)陰幾率以及不良反應(yīng)的發(fā)生幾率等等。結(jié)果 通過對兩組患者的觀察研究顯示，觀察組患者的總體有效率以及幽門螺桿菌的轉(zhuǎn)陰幾率與對照組患者比較有顯著提高（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率要顯著低于對照組患者。結(jié)論 使用和胃湯結(jié)合西藥治療針對幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎具有治療效果好、患者易耐受以及不良反應(yīng)少的特點。

關(guān)鍵詞：和胃湯；幽門螺桿菌；西藥治療

慢性胃炎屬于醫(yī)院臨床中比較多見的疾病，幽門螺桿菌感染屬于引發(fā)該病的主要因素，針對治療幽門螺桿菌感染是現(xiàn)今慢性胃炎領(lǐng)域研究的重點[1]。本文選取2009年10月～2012年10月的120例幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者資料，將120例患者隨機(jī)分為兩組，對照組患者使用西醫(yī)三聯(lián)療法進(jìn)行治療，具體為患者口服克拉霉素、阿莫西林以及奧美拉唑腸溶片，觀察組患者在西醫(yī)療法的基礎(chǔ)之上使用和胃湯進(jìn)行治療，觀察組和對照組患者的治療療程均為7w，比較兩組患者的胃黏膜炎癥的改變情況、臨床癥狀、幽門螺桿菌的轉(zhuǎn)陰幾率以及不良反應(yīng)的發(fā)生幾率等等，現(xiàn)將具體情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選取2009年10月～2012年10月的120例幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者資料，120例患者表現(xiàn)有腹脹、腹痛、反酸、乏力、噯氣以及納差等，患者全部通過胃鏡檢查診斷結(jié)果為慢性胃炎合并幽門螺桿菌感染。將120例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組各60例，觀察組（60例）患者中男28例，女32例，患者年齡在21～72歲，平均年齡為（45.6±2.1）歲，患者的病程時間為4～16個月，平均病程為（8.15±1.1）個月。對照組（60例）患者中男26例，女34例，患者年齡在23～70歲，平均年齡為46.9±2.8歲，患者的病程時間為5～17個月，平均病程為（8.23±0.9）個月。兩組患者在年齡、性別、基本情況以及病程時間上沒有顯著差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法 對照組（60例）患者使用西醫(yī)三聯(lián)療法進(jìn)行治療，患者口服奧美拉唑腸溶片40mg/d、克拉霉素1000mg/d、阿莫西林2000mg/d，口服分為2次，持續(xù)用藥7w。觀察組（60例）患者在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)之上為患者加服和胃湯，和胃湯的具體組方為：神曲9g、谷芽15g、陳皮9g、蘇梗6g、麥芽15g、焦山楂9g、萊菔子9g、雞內(nèi)金9g、枳殼6g、甘草3g、佩蘭9g、桔梗6g、藿香6g[2]。針對乏力患者加用黃芪9g以及黨參9g，針對反酸患者加用煅瓦楞子9g，針對胃脘痛患者加用香附10g以及白芍9g。患者服用1劑/d，用水煎服，分為2次服用，持續(xù)7w。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 患者幽門螺桿菌檢測轉(zhuǎn)陰，胃黏膜病變情況恢復(fù)，患者的臨床癥狀消失為治愈；患者的幽門螺桿菌檢測轉(zhuǎn)陰，胃黏膜病變情況基本恢復(fù)，患者的臨床癥狀有顯著改善為顯效；患者的幽門螺桿菌檢測轉(zhuǎn)陰或者是呈現(xiàn)弱陽性，胃黏膜病變范圍縮小，患者的臨床癥狀有減輕為有效；患者的幽門螺桿菌檢測和胃黏膜病變以及臨床癥狀均無變化或是加重為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS11.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用 x±s表示；計數(shù)資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對兩組患者的觀察研究顯示，觀察組（60例）患者中治愈的有35例，顯效的患者有16例，有效的患者有8例，無效的患者有1例，總體有效率為98.33%；對照組（60例）患者中治愈的有23例，顯效的患者有17例，有效的患者有10例，無效的患者有10例，總體有效率為83.33%。觀察組患者的總體有效率對照組患者比較有顯著提高（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組（60例）患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率為4.3%，對照組（60例）患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率為32.6%，觀察組要顯著低于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

慢性胃炎主要是因為多種原因?qū)е碌奈葛つぱ仔圆∽兓蛘呤俏s性病變，同幽門螺桿菌的感染有極大關(guān)系[3]。西醫(yī)一般使用三聯(lián)療法進(jìn)行治療，但是此方法對患者的不良反應(yīng)比較大，并且容易轉(zhuǎn)變?yōu)榭股叵嚓P(guān)腸炎，這就使絕大多數(shù)患者不能夠堅持進(jìn)行治療，而且長時間使用抗生素患者很容易出現(xiàn)耐藥性[4]。通過對本文選取的120例幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者資料進(jìn)行分析比較顯示，使用和胃湯結(jié)合西藥加以治療的患者的總體有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生幾率與單純使用西藥進(jìn)行治療的患者比較有顯著提高。由此可見，使用和胃湯結(jié)合西藥治療針對幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎具有治療效果好、患者易耐受以及不良反應(yīng)少的特點，促進(jìn)患者盡快痊愈。

參考文獻(xiàn)：

[1]中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會. 慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診治方案[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2009， 25 （2）： 172-175.

[2]李靜蕓.慢性胃炎中醫(yī)證型與幽門螺桿菌的相關(guān)性研究進(jìn)展[J].實用 中醫(yī)內(nèi)科雜志，2010，20（6）：579.

[3]胡伏蓮.重視幽門螺桿菌感染處理中的臨床問題[J].中國實用內(nèi)科雜志，2008，28（9）：713-715.

[4]呂桂鳳.中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎臨床觀察[J]. 實用中醫(yī)藥雜志， 2009， 25（8）： 536-537.編輯/許言