收費模板的設計和在婦產科門診的應用

摘要：目的 介紹一種婦產科門診簡易、快捷和科學的收費模板的設計和應用。方法 于2009年10月跟信息科、核算辦和收費處根據新的收費標準一起設計了各種治療項目的收費模板并開始應用于臨床，模板的設計根據物價的要求隨時可以改變。結果 經過1年多的運做，效果良好，收費投訴明顯減少，幾乎為0。結論 收費模板的設計思路科學，有效。收費透明，解決了醫生，患者和收費員的關于收費的困惑，省時，省力，減少糾紛。

關鍵詞：婦產科門診；收費模板；設計和應用；醫院管理

針對群眾反映的\"藥價高、看病貴\"及\"醫療亂收費\"的問題，法改委加大規范市場和管理的力度，但醫療機構是具體的落實者，除了規范醫務人員的自身行為，避免大處方、濫用貴重藥物和不合理檢查等多項措施外。如何解決自立項目收費，超標準收費、分解收費、重復收費等一系列問題是醫療機構執行部門必須要解決的問題。婦產科門診量大，小手術和小治療多，工作人員流動性大，為了合理收費，自從2009年10月跟信息科、核算辦和收費處一起結合收費標準設計了各種治療項目的收費模板并開始應用，經過1年多的運做，效果良好.

1婦產科收費模板表格

包括編號，收費套餐名稱，收費明細，收費總價和備注等5個部份（申請表），見圖1。

圖1 婦產科收費模板表格

2收費模板的制做流程

2.1科室申報 科室根據開展的診療項目參考物價局的醫療收費標準以表格形式寫出申請，提交醫院負責監管醫療收費的部門（核算辦）。

2.2核算辦審核并輸入電腦 核算辦經過審核跟科室溝通定稿后以模板的形式輸入收費系統，并在模版表格上簽字生效同時通知收費處并由負責人簽字以便落實，表格一式三份，一份備案，一份交科室，一份交收費處。

2.3組織培訓 科室和收費處組織相關人員學習、考核。并把表格復印收費員人手一份。科室作為開單發放給每個醫生。

3收費模板的使用

醫生只需根據模板匯總表在治療收費名稱處打\"√\"和模板右下面簽名。收費員只需按醫生的開單正確輸入收費名稱即可，見圖2。

圖2 婦產科收費模板（收費版）

4收費模板表格的優點

4.1收費依據 為正確合理收費提供了合法的依據，堵絕了亂收費和漏收費的現象。為工作人員的收費糾紛提供了一把保護傘，做到有法可依，有據可辯。

4.2節省時間 節省了醫生開單的時間、收費員輸明細的時間和患者排隊交費的時間.

4.3彈性可變 醫院可根據物價局收費價格的調整隨時調整摸板明細，按流程運做即可。

4.4解除專家煩惱 為了門診專家的流動坐診提供了方便，使專家不會再為收費的嚴格書寫和背誦收費明細而犯愁。

4.5疏通收費綠色通道 避免醫生收費明細寫的不規范造成收費員收不上費而增加患者不必要的麻煩。

4.6與患者收費知情相一致，雖然是模板開單，但打印發票是明細項目。

4.7收費透明 減少糾紛患者做了什么收什么，讓患者明明白白看病，明明 白白花錢，避免誤解和糾紛。

4.8減少了醫生的收費責任，病人不會再由于收費投訴醫生。

5收費模板的落實政策

除了科主任、護士長、核算辦和收費處四者有按操做流程修訂模板明細外，其他人無任何修改的權力，開單時必須按模版要求，任何人不得善自增減明細，并制定懲罰措施。

6模版收費的使用提會

6.1對醫生有益 醫生不會再為背誦繁多的收費明細和不斷的為患者解釋而犯愁，也不用為如何正確開單而犯愁，也不會因為收費的不合理引起糾紛而犯愁，也不用為了收費承擔責任，減少了心理壓力，節省了工作時間，提高了工作效率，從而降低了醫療投訴，提高了工作質量，和諧了醫患關系。

6.2對收費員有益 收費員也不會由于醫生的書寫明細不規范找不到對應項目而發愁，也不需要背誦繁多的收費明細，只需要輸入收費名稱，電腦有對應的收費明細并體現在打印單上，節省了收費的時間，減少了投訴。

6.3對醫院有益 經過1年多的運做，收費糾紛投訴率少了，幾乎降為0。減少了管理層的麻煩.管理層不會為收費的投訴而耗費更多的精力。也避免了私自收費和少收費，漏收費的問題，由于收費規范也避免了物價局檢查亂收費的罰款問題，也規范了醫保病人收費問題，避免醫保基金的不合理支出和醫院不合理收費被社保局罰款的問題。收費透明解決群眾反映亂收費的問題從而提高了患者的滿意度。更遠的影響收費的規范和合理提高了醫院的社會效益和經濟效益，為醫院的發展做出貢獻。

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編輯/申磊