摘要:目的 研究實驗室檢驗性激素(FSH、LH、E2、TESTO、PROG、PRL)用于診斷女性不孕癥,為臨床診斷提供可參考的診斷依據。方法 選取我院2012年1月~2014年1月門診以及住院收住入院治療的不孕癥女性120例,作為本次試驗的研究對象,抽取相同時間段來院體檢的健康女性120例,作為對照。統計、比較兩組研究對象的性激素實驗室檢測結果。結果 對比研究組和對照組的血清性激素水平,研究組女性體內的FSH、LH、PROG、PRL顯著高于對照組女性體內性激素,數據差異具有統計學意義(P<0.05)。統計研究組女性體內性激素實驗室檢測水平得出,31例(25.83%)FSH水平升高、19例(15.83%)LH水平升高、15例(12.50%)TESTO水平升高、27例(22.50%)PRL水平升高。不孕女性體內FSH、LH、TESTO、PRL性激素升高對卵巢正常功能具有抑制作用,導致女性體內的卵巢出現早衰、激素不敏感、不能正常排卵等。結論 實驗室檢測性激素水平有助于臨床診斷不孕癥,可以作為臨床診斷的依據。
關鍵詞:性激素;不孕癥;臨床診斷
現階段,由于各種外界干擾,包括輸卵管阻塞、性激素分泌不穩定、流產次數過多等,均可能引起女性患有不孕癥,對女性個人造成很大心理壓力,還會給家庭具有很大的負面影響[1]。有研究統計結果顯示,不孕女性占結婚女性的16%~28%。臨床上一直關注不孕癥女性內分泌與不孕的關系,很多研究結果表明[2],女性體內性激素的變化與不孕癥的發生、發展相關。本文研究性激素檢測應用于臨床診斷不孕癥,取我院120例不孕癥女性作為研究組,進行研究,結果總結如下:
1資料與方法
1.1一般資料 選取筆者所在醫院2012年1月~2014年1月婦科門診以及住院部收住入院的不孕癥女性患者120例,作為本次試驗的研究組。隨機抽取相同時間段來院體檢的健康女性120例,作為試驗的對照組。研究組女性年齡:23~40歲,平均年齡(33±3)歲;不孕時期:1~9年,平均不孕時期(5±3)年;所有患者均經實驗室婦科常規檢測、影像學檢查,并已經排除其配偶生育障礙問題,排除生殖系統炎癥性疾病,不具有全身性疾病,患者在進行本次實驗室檢測前3個月不服用藥物。對照組女性年齡:22~42歲,平均年齡(34±5)歲。所有研究人員均為自愿參與試驗,兩組人員的年齡等個人情況不具有統計學意義(P>0.05),兩組的實驗室檢測結果具有可比性。
1.2檢測方法 所有參與試驗的研究對象于月經周期第3d,清晨采集空腹靜脈血4ml,送至實驗室進行檢測。本試驗檢測采用電化發光技術檢測血清中性激素水平,使用瑞士羅氏公司專用試劑。檢測血清中催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、睪酮(TESTO)和黃體生成素(LH)性激素含量。
1.3實驗室參考范圍 催乳素(PRL):4.79~23.3ng/ml;卵泡刺激素(FSH):3.5~12.5IU/l;雌二醇(E2):46~607pmol/l;孕酮(PROG):0.2~1.5 ng/ml;睪酮(TESTO):0.22~2.9 nmol/l;黃體生成素(LH):2.4~12.6 IU/l.
1.4統計學處理 采用SPSS17.0軟件統計分析所得的實驗數據,計量資料使用均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗;計數資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1研究組和對照組實驗室檢測性激素結果統計 對比研究組和對照組的血清性激素水平,研究組女性體內的FSH、LH、TESTO、PRL顯著高于對照組女性體內性激素,數據差異具有統計學意義(P<0.05);研究組女性體內的E2、PROG水平和對照組女性體內激素沒有差異,不具有統計學意義(P>0.05),見表1。
2.2研究組女性體內性激素水平統計 統計研究組女性體內性激素實驗室檢測水平得出,31例(25.83%)FSH水平升高、19例(15.83%)LH水平升高、15例(12.50%)TESTO水平升高、27例(22.50%)PRL水平升高。不孕女性體內FSH、LH、TESTO、PRL性激素升高對卵巢正常功能具有抑制作用,導致女性體內的卵巢出現早衰、激素不敏感、不能正常排卵等。
3討論
不孕不育是現代社會關注的人口問題之一[3]。導致女性不孕的因素很多,其中,女性內分泌功能紊亂是主要因素[4]。下丘腦-垂體-卵巢軸是女性體內控制女性發育、促進卵巢排卵等性功能的重要軸,它通過神經-體液調節系統在體內進行反饋調節。眾多調節中的任何步驟出現問題,都會影響女性的正常排卵,出現不孕[5]。
本研究結果顯示,研究組女性體內的FSH、LH、TESTO、PRL顯著高于對照組女性體內性激素,數據差異具有統計學意義(P<0.05)。FSH和HL含量上升可以干擾胚胎著床、阻礙卵子生成,體內高濃度的PRL可以抑制雌激素的正反饋分泌,TESTO水平過高,會引起原發性閉經。
綜上所述,不孕癥女性體內性激素分泌異常,通過實驗室檢查,可以得出供臨床參考的診斷依據,指導臨床進行用藥和預后判斷[6]。
參考文獻:
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[6]麥愛芬,梁指榮.96例不孕癥患者血清性激素6項檢測分析[J].檢驗醫學與臨床,2012,09(14):100-101.編輯/申磊