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C反應(yīng)蛋白(CRP)對慢性前列腺炎分型及診斷的臨床意義

2014-04-29 00:00:00吳利軍馮廣紅
醫(yī)學信息 2014年33期

摘要:目的 研究C反應(yīng)蛋白(CRP)在慢性前列腺炎分型及診斷的應(yīng)用價值。方法 本組抽取我院于2011年8月~2013年8月收治的慢性細菌性前列腺炎患者作為CBP組、慢性非細菌性前列腺炎作為NCBP組以及同期入院體檢正常的男性患者作為正常組,每組各35例,對患者的病歷資料作綜合分析。結(jié)果 CBP組CRP值為(3.29±1.17)μg/ml,NCBP組CRP值為(1.67±0.62)μg/ml,正常組CRP值為(1.01±0.38)μg/ml,其中CBP組與NCBP組均高于正常組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 不同類型慢性前列腺炎的CRP值存在明顯差異,在了解疾病類型中具有較高的應(yīng)用價值,值得推廣使用。

關(guān)鍵詞:慢性前列腺炎;細菌性;非細菌性;C反應(yīng)蛋白;臨床診斷

慢性前列腺炎是臨床常見的疾病,其誘發(fā)原因非常多,例如:病原菌感染、排尿不暢、內(nèi)分泌異常等。CRP屬于急性蛋白,當機體出現(xiàn)組織受損、炎癥感染等癥狀,血液中的CRP值會呈明顯上升趨勢[1]。目前,CRP已經(jīng)廣泛應(yīng)用于肺炎等疾病的臨床診斷中,取得滿意的效果[2]。本文對醫(yī)院于2011年8月~2013年8月收治的慢性前列腺炎患者病歷資料作回顧分析,相關(guān)資料整理如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組抽取醫(yī)院于2011年8月~2013年8月收治的慢性細菌性前列腺炎患者35例作為CBP組,年齡26~62歲,平均(41.62±2.68)歲,病程為2~8年,平均(5.06±1.15)年。取同期入院診治的慢性非細菌性前列腺炎患者35例作為NCBP組,年齡為24~63歲,平均(42.84±2.57)歲,病程1~9年,平均(5.24±1.29)年。取同期入院體檢正常患者作為正常組,年齡21~63歲,平均(41.36±2.51)歲。

1.2方法 三組患者入院均行前列腺液采集。采集前3d,醫(yī)生應(yīng)囑咐患者避免發(fā)生性行為,采集期間要求患者膀胱處于空盈狀態(tài),先對包皮等部位行常規(guī)消毒,再利用按摩法提取前列腺液作為實驗標本。采用免疫膠體金法檢測精液中CRP值,再根據(jù)CPR測定值了解其陽性率。正常者CRP≤10μg/ml[3]。

1.3統(tǒng)計學方法用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以均數(shù)±標準差表示,用t檢驗,對計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 CRP值檢測情況 CBP組CRP值為(3.29±1.17)μg/ml,NCBP組CRP值為(1.67±0.62)μg/ml,正常組CRP值為(1.01±0.38)μg/ml,其中CBP組與NCBP組均高于正常組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

2.2 CRP陽性率 CBP組中,32例CRP為陽性,陽性率為91.43%;NCBP組中,11例CRP為陽性,陽性率為31.43%,CRP陽性率明顯高于NCBP組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

3 討論

傳統(tǒng)上常通過PCR診斷慢性前列腺疾病,然而檢查期間標本往往會受到外界因素的影響,造成檢查結(jié)果失真的現(xiàn)象[4]。CRP實質(zhì)為急性蛋白,受到機體損傷、炎癥的影響,會處于異常升高狀態(tài),而正常人體內(nèi)CRP含量相對較低。施桂英等學者指出,CRP能夠作為炎癥感染的重要觀察指標之一,在腫瘤、關(guān)節(jié)炎等疾病診斷中具有較高的應(yīng)用價值[5]。對此,我院開始將CRP用于判斷慢性前列腺炎患者的發(fā)病類型中,取得滿意的效果。

受到原發(fā)疾病的影響,患者的前列腺往往會伴隨出現(xiàn)不同程度的炎癥感染,因此,可將CPR作為臨床診斷該疾病的特異性指標。有文獻指出,由細菌或病毒入侵引起的疾病會造成CPR呈顯著上升趨勢。慢性細菌性前列腺炎主要由吸葡萄球菌、腸球菌等感染引起,而慢性非細菌性前列腺炎則與排尿異常、消極心理狀態(tài)等存在直接關(guān)系,由于兩種慢性前列腺炎的誘發(fā)因素存在差異,血清中的CPR也會存在明顯差異[6]。本組研究中,CBP組CRP值為(3.29±1.17)μg/ml,NCBP組CRP值為(1.67±0.62)μg/ml,CBP組明顯高于NCRP組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。國外研究結(jié)果證實,若患者由細菌感染引發(fā)疾病,其血清CRP值會明顯高于由其他因素引發(fā)的疾病[3],本研究結(jié)果與其相符。何安仁等指出,當細菌性慢性前列炎患者疾病得到有效控制后,CRP會有所降低。

對此,本文認為,CPR在慢性前列腺炎的臨床診治中具有較高的應(yīng)用價值。慢性前列腺炎患者入院后,可通過檢測前列腺液中CRP,了解其發(fā)病類型,確定臨床治療方案。

參考文獻:

[1]何安仁,劉桂勇,萬齊福,等.前列腺液Zn及CRP檢測在慢性前列腺炎患者診治中的價值[J].中華全科醫(yī)學,2013(11):1718-1719.

[2]路兆波,郭名和.超敏C反應(yīng)蛋白的測定在前列腺炎患者中的應(yīng)用[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2012(09):1059-1061.

[3]林青,崔佩菁,龐小芬.老年良性前列腺增生癥與高敏C反應(yīng)蛋白相關(guān)性研究[J].診斷學理論與實踐,2012(05):521-523.

[4]沈粉秧.血清性激素和C-反應(yīng)蛋白水平與前列腺癌患者相關(guān)性的臨床研究[J].南通大學學報(醫(yī)學版),2014(01):29-31.

[5]Zhang Y,Li W,Yan T,et al.Early d e t e c t i o n o f l e s i o n s o f d o r s a l a r t e r y o f f o o t i n p a t i e n t s w i t h t y p e 2 d i a b e t e s m e l l i t u s b y h i g h-f r eq u e n c y u l t r a s o n o g r a p h y[J].J H u a z h o n g U n i v S c i T e c h n o l o g M e d.

[6]Malyszko J.Mechanism of endo the lialdys function inchroni cidneydisease[J].Clin Chim Acta,2010,411(19/20):1412-1420.

編輯/蘇小梅

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