對于阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床探討

摘要：目的 探析將阿莫西林與果膠鉍相結合對慢性萎縮性胃炎進行臨床治療的效果。方法 將我院2012年2月～2013年3月收治的110例慢性萎縮性胃炎患者作為主要研究對象，隨機將其分為對照和觀察兩個小組，其中給予對照組患者果膠鉍和克拉霉素治療，而觀察組的患者則給予果膠鉍和阿莫西林治療。結論 在經過一段時間的臨床治療之后，觀察組的治愈率為70.25%，治療總有效率為95.12%，而對照組的治愈率為49.12%，治療總有效率為78.53%，相比較對照組而言，觀察組治療效果顯著。結果 將阿莫西林與果膠鉍相結合對慢性萎縮性胃炎患者進行臨床治療，效果顯著，不僅可以有效提高疾病治愈率，在一定程度上還能有效降低復發率，值得在臨床上推廣和應用。

關鍵詞：阿莫西林；果膠鉍；慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎作為一種比較常見的消化內科疾病，在臨床上主要表現為上腹部疼痛或者飽脹以及消化不良等癥狀，發病時，可導致穿孔、潰瘍以及出血等比較嚴重的并發癥，由于該病具有病因復雜、病程長的特點，不僅在臨床上比較難以徹底治愈，還不利于患者的正常飲食，在一定程度上嚴重影響患者的心理狀況和營養狀況[1]。據相關報道顯示，近年來，隨著人們生活水平逐漸提高，我國慢性萎縮性胃炎患者的發病率呈現出逐年上升的趨勢，嚴重影響人們的正常生活和身體健康。因此，本文主要將我院110例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，將阿莫西林與果膠鉍相結合對其進行臨床治療，療效顯著，具有應用價值。現將具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對象為2012年2月～2013年3月我院收治的110例慢性萎縮性胃炎患者，這些患者在入院之后，均經過胃鏡檢查確診為慢性萎縮性胃炎，其中，60例患者為男性，50例患者為女性，年齡23～74歲，平均年齡為（52.3±6.2）歲，病程1～15年，平均病程為（5.2±3.1）年，70例患者為輕度萎縮，30例患者為中度萎縮，10例患者為重度萎縮，兩組患者的年齡、病程和疾病程度等一般資料無統計學意義，具有一定的可比性。

1.2方法 對于對照組的患者，在臨床上運用果膠鉍和克拉霉素進行聯合治療，其中，果膠鉍的劑量為2粒/次，口服3次/d，而克拉霉素劑量則為0.25 g/次，口服2次/d。對于觀察組的患者，在臨床上運用果膠鉍和阿莫西林進行聯合治療，其中，果膠鉍的劑量為2粒/次，口服3次/d，而阿莫西林的劑量則為0.5 g/次，口服3次/d。在進行臨床治療的過程中，如果有患者出現腹脹癥狀，則可以適當添加潘立酮，劑量為10 mg/次，口服3次/d。同時，醫護人員還應該對患者進行健康指導，比如注意休息、調理飲食、調整情緒以及糾正生活習慣等。

1.3療效評價 在對臨床治療效果進行評價時，主要分為3個標準：①痊愈：患者沒有出現任何臨床癥狀，經過胃鏡檢查，胃粘膜病灶完全消失；②有效：患者的臨床癥狀出現緩解，經過胃鏡檢查，胃粘膜病灶有所好轉；③無效：患者的胃黏膜病灶和臨床癥狀沒有出現任何改變，甚至病情加重。

1.4統計學分析 本次實驗數據采用SPSS 17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

在觀察組的55例患者中，39例患者痊愈，14例患者有效，2例患者無效，痊愈率為70.25%，治療總有效率為95.12%，而在對照組的55例患者中，27例患者痊愈，18例患者有效，10例患者無效，治愈率為49.12%，治療總有效率為78.53%，相比較對照組而言，觀察組的總有效率明顯較高，見表1。同時，兩組患者在進行臨床治療的過程中，都沒有出現嚴重的并發癥，少數患者出現輕微的頭暈、惡心以及嘔吐等癥狀，后自行消失，均沒有進行藥物干預。

3討論

慢性萎縮性胃炎，主要指的是在免疫因素、膽汁反流、Hp感染、藥物因素以及生物因素等各種因素的作用下，胃粘膜表面反復受到損害，固有粘膜腺體消失或者萎縮，血管顯露，從而導致胃蠕動功能失調以及消化功能減弱等。由于慢性萎縮性胃炎具有發病慢、病程長的特點，所以在臨床上比較難以治愈，在一定程度上嚴重影響著患者的身體健康。阿莫西林作為比較常用的一種青霉素類抗生素，在酸性條件下比較穩定，藥物分子中的內酰胺基在口服后會立刻進行水解，從而生成肽鍵，胃腸道吸收效果好，吸收率可達90%。相比較克林霉素而言，阿莫西林具有較強的殺菌和抑菌作用，可以迅速幫助患者消炎。而果膠鉍作為鉍與果膠生成的一種復合物，在口服之后，可以生成一種保護性薄膜對胃黏膜進行保護，同時刺激胃粘膜上皮細胞分泌黏液，更好地保護胃黏膜。此外，據相關資料顯示，果膠鉍在一定程度還能有效殺滅幽門螺桿菌，具有較好的消炎作用[2]。

本次研究結果顯示，觀察組的治愈率為70.25%，治療總有效率為95.12%，而對照組的治愈率為49.12%，治療總有效率為78.53%，相比較對照組而言，觀察組的治療總有效率明顯較高。由此可見，將阿莫西林與果膠鉍相結合對慢性萎縮性胃炎患者進行臨床治療，效果顯著，不僅可以有效提高疾病治愈率，在一定程度上還能有效降低復發率，值得在臨床上推廣和應用。

參考文獻：

[1]楊聰玲.果膠鉍聯合氣滯胃痛顆粒治療慢性胃炎臨床觀察[J].中國鄉村醫藥雜志，2007，（8）：41-42.

[2]劉桂玲.阿莫西林、慶大霉素、胃必治、葉酸、多抗甲素治療HP陽性慢性萎縮性胃炎40例[J].中國廠礦醫學，2002，（6）：461-462.

[3] Manami Inoue，Kazuo Tajima，Akira Matsuura，et al. Severity of chronic atrophic gastritis and subsequent gastric cancer occurrence： a 10-year prospective cohort study in Japan[J]. Cancer Letters，2000，1611.

[4]Li Jian-zhong，Zhou Lu，Liu Li-gong，et al. Clinical observation on acupuncture treatment of 36 cases of chronic atrophic gastritis[J]. Journal of Acupuncture and Tuina Science，2005，32.

編輯/肖慧