復(fù)合型加撳針敷貼

摘要：針對目前中藥敷貼所存在使用不方便、氣味較大等問題，通過與傳統(tǒng)針具撳針結(jié)合設(shè)計出新型敷貼以便于臨床使用。

關(guān)鍵詞：敷貼；撳針

中圖分類號：R245-33 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

根據(jù)中醫(yī)經(jīng)、穴、臟腑相關(guān)理論，刺激穴位能激發(fā)機(jī)體固有的調(diào)節(jié)功能，使失調(diào)紊亂的機(jī)能狀態(tài)得到調(diào)整，達(dá)到補(bǔ)虛扶正、瀉實祛邪、平衡陰陽、治愈疾病的目的[1]。穴位貼敷療法屬中醫(yī)外治之法，即將中草藥加工成藥泥、藥丸、藥粉、藥膏等不同制劑，貼敷在選定的穴位上，靠藥物的刺激作用治療疾病的一種方法。由于此方法簡單易行，安全而無副作用，且治療各科疾病確有良好的效果，故臨床應(yīng)用較廣[2]。基于在臨床使用中遇到的問題，我們提出了對敷貼的改進(jìn)方法。

1現(xiàn)狀及問題

敷貼是一種傳統(tǒng)中醫(yī)的治療法，結(jié)合針灸、經(jīng)絡(luò)與中藥學(xué)，以中藥直接貼敷于穴位，經(jīng)由中藥對穴位產(chǎn)生微面積化學(xué)性、熱性刺激，達(dá)到治病、防病的效果，其中以三伏貼最為出名。傳統(tǒng)的敷貼以藥物刺激為主，由于貼后可以自由活動并且效果頗佳因此備受人們青睞，每年三伏之時各大中醫(yī)院針灸科必人滿為患，目前對傳統(tǒng)敷貼的改良多在于祛除火毒、減輕副作用方面。但是在臨床應(yīng)用敷貼是我們發(fā)現(xiàn)，敷貼使用時皮膚與藥物接觸面大，但是對穴位的刺激不夠精準(zhǔn)，不能很好地體現(xiàn)其循經(jīng)治病的特點(diǎn)。

中醫(yī)針灸歷史久遠(yuǎn)，治療手段簡便，療效顯著，在治療頭痛的應(yīng)用已經(jīng)得到了肯定。臨床中常出現(xiàn)針到痛止、針去復(fù)發(fā)的情況，患者往往又希望針到病除[3]。

2 當(dāng)前已有改進(jìn)方法

目前針對使用與療效的問題，臨床上多采用針刺與敷貼結(jié)合的方法并取得較好的療效，其中針刺配四神丸穴位敷貼治療頑固性五更瀉25例中，1療程治愈19例，占92%；2療程好轉(zhuǎn)6例。占8%，總有效率lOO%[4]；針刺配合穴位敷貼法治療緊張型頭痛，有效率達(dá)到83.3%；針刺配合敷貼治療急性面癱有效率達(dá)到84%[5]。

3 復(fù)合型加撳針敷貼

針刺配合穴位敷貼，不僅發(fā)揮了針刺的止痛作用，且以藥物作用于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)使止痛效果延長，降低了復(fù)發(fā)率，壓縮了治療時間，提高了療效，減輕患者痛苦[3]。基于針刺的刺激不夠持久，我們選用了可以持續(xù)刺激的撳針。撳針留針可起到持續(xù)性刺激，又方便患者自己操作、起到了鞏固療效和防止復(fù)發(fā)的功能[6]。復(fù)合型加撳針敷貼是在傳統(tǒng)敷貼的基礎(chǔ)上加撳針組合而成，旨在加強(qiáng)穴位的刺激，增強(qiáng)療效。本產(chǎn)品由兩個部分組成，一個部分是敷貼部分，另一個是撳針部分。敷貼部分與傳統(tǒng)的貼劑一致，根據(jù)所治療疾病不同添加不同的中藥。撳針部分則是將底座埋于藥膏之中，僅露出針的部分扎入皮下以加強(qiáng)對穴位的刺激。

4 使用方法

因為撳針的使用會對機(jī)體造成一個創(chuàng)面，雖然微乎其微，但是仍然不能排除發(fā)生感染的可能。同時，平常的敷貼中藥部分對機(jī)體的作用是通過皮膚進(jìn)入機(jī)體的，而復(fù)合型敷貼因為有撳針的存在所以藥物成分有可能通過創(chuàng)口直接進(jìn)入人體而引起過敏反應(yīng)。因此，使用復(fù)合型加撳針敷貼時中需嚴(yán)格注意防止感染與過敏。

使用前先在受針處用酒精消毒，后涂抹無極膏等防過敏藥物，之后將敷貼的塑料膜撕開，暴露出藥物層，將撳針對準(zhǔn)特定穴位進(jìn)行貼敷，通過藥物滲透、揮發(fā)，加上針刺刺激穴位，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，從而達(dá)到治療作用。

5 優(yōu)點(diǎn)

經(jīng)過多次實踐發(fā)現(xiàn)，復(fù)合型加撳針敷貼具有以下優(yōu)點(diǎn)：①方便簡單，撳針的體積很小針部較短，夾在膏藥上并不占太多位置，攜帶方便，而且因為其可入得氣的特性，可加強(qiáng)藥性滲透，同時刺激相應(yīng)穴位，再加上膏藥的粘性便不需要再另外固定撳針。②快捷節(jié)約，撳針和膏藥都是我中醫(yī)中的精華但因為膏藥每次一貼一大塊而且因為面積太大而導(dǎo)致氣味較重帶來諸多不便，而撳針又因為體積太小使用時還要加以固定而導(dǎo)致許多人放棄使用，現(xiàn)在我們將其結(jié)合，以撳針的功效從而節(jié)省膏藥的使用面積，以膏藥的粘性解決了撳針的不便。③人性化設(shè)計，中醫(yī)平時針灸所使用的針大多很長，容易給患者帶來心理壓力，而得氣時的酸麻脹痛也往往會給人帶來不適，我們的產(chǎn)品針部較短，體積較小，沒有太大的刺痛，但是以藥力輔助也可達(dá)到普通針灸的效果。在治療疾病上可以減輕患者的痛苦。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝德娟，張春霞，晉獻(xiàn)春.痛經(jīng)三伏貼治療原發(fā)性痛經(jīng)療效觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志，2014，7，29：575.

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[5]陶加平，王玲，楊青容，陳偉英，羅苑媚.針?biāo)巸?yōu)化方案治療急性面癱的臨床研究[J].針灸臨床雜志，2007，11：7.

[6]江飛舟，劉圣鳳，等.耳穴撳針埋針治療頑固性呃逆[J].針灸臨床雜志，2002，2：24.

編輯/許言