關于麻風病康復工作存在的問題與對策分析

摘要：麻風病的康復工作在我國現階段是一項重要的工作，患有麻風病的患者一般都可以診斷為二級畸殘，是一個特殊的病殘弱勢群體，享受國家的基本生活保障補貼，其病癥嚴重危害患者的健康，影響患者的生活質量與生存質量，因此，對麻風病進行康復工作刻不容緩。

關鍵詞：麻風病；康復工作；問題；對策

目前我國大約有22萬患者受麻風病的困擾，其中，有大約10萬人具有不同程度的手足眼殘疾，急需進行殘疾防治與康復服務，從而提高患者的生存質量，減少甚至是消除因麻風病而引起的各種影響與危害[1]。近年來，我國積極開展醫學、心理與社會經濟的康復與職業康復的工作，為把麻風病患者回歸到社會中創造有效的條件，WHO提出把麻風病中的二級殘廢比來作為防治麻風病的重要質量指標，要求在2015年中麻風病病例二級殘疾的發生率與2010年相比至少要下降35%，這就要呼吁擴大麻風病的預防知識宣傳與進行社區康復工作，按照需要進行麻風病康復工作的患者提供診治服務，并明確麻風病康復服務的主要內容[2]。

1 麻風病康復工作存在的問題

1.1麻風病康復工作缺乏可持續發展的動力 我國的麻風病康復工作源于20世紀60年代，在20世紀90年代與英國的國際麻風病救濟回進行合作，開展各大規模的麻風病康復試點工作，讓我國的兩萬例麻風病患者受益，并積累了大量寶貴的治療經驗[3]。但是我國在各地防治麻風病體系改革與防治麻風病一體化的政策啟動之后，由于受到防治機構的康復能力下降的影響，使得我國目前麻風病康復工作缺乏可持續發展的動力，許多地區對麻風病的康復工作認識不足，工作的能力不到位，大規模的康復服務試點不復存在，使得我國的麻風病康復工作受到嚴重的阻滯。

1.2麻風病職業與經濟康復工作的開展受到資金、政策與人力的制約 由于麻風病康復工作受到資金、政策與人力的制約，加上麻風病殘疾患者散居的實際情況，進行麻風病職業與經濟康復工作的開展也因此受到一定程度的阻礙，從而致使麻風病職業與經濟工作的開展不能順利進行，防治麻風病的工作與康復工作就止步不前[4]。

1.3麻風病的社會康復干預與歧視干預工作對策單一 麻風病患者受到歧視是一個非常現實的現象，也是進行麻風病康復工作的主要障礙，因此，消除麻風病歧視，保護麻風病患者權益是保證麻風病康復工作的重要任務，要使麻風病歧視得到完全消除，還需要進行長期的努力，和國外消除麻風病歧視工作的效果相比較，我國的麻風病歧視干預工作對策相對單一，因此，必須創新思維，采取多層次的面向個體的政策來進行麻風病的社區康復干預與歧視干預工作，才能取得一定的成效[5]。

1.4麻風病心理康復與咨詢服務工作質量不達標 由于麻風病心理康復與咨詢服務工作缺乏專業的社會工作者與心理工作者，加上其工作質量不達標，使得在開展麻風病心理康復工作的過程中達不到很好的效果[6]。而為麻風病患者提供詳細的咨詢服務能夠有效的緩解患者的緊張、焦慮與恐懼情緒，運用安慰、鼓勵與支持的心理康復方法對麻風病患者進行心理干預，能夠有效的改善患者的心理狀況，使患者更加具有康復信心。

1.5麻風病社區康復開展存在障礙，康復工作力量薄弱 由于以前的防治麻風病工作一直都是采用垂直服務的體系進行，使得麻風病患者習慣與依賴在專業機構作為主導的康復工作，大部分麻風病殘疾患者在實際上難以對社區康復服務加以利用，所以，麻風病社區康復工作的有效開展還需要進行進一步的探究[7]。我國現階段一些發達地區已經具備有開展社區麻風病康復工作條件，一些地區還開展了試點工作，但是在我國廣大的中西部地區還存在著相當大的麻風病社區康復障礙，這就要求不斷的創造條件，不斷推進麻風病康復工作與社區康復工作的進度。

2 麻風病康復工作的對策

2.1落實麻風病康復工作任務 從減輕麻風病負擔的角度上看，我國的防治麻風病工作重點應該盡快的轉移到麻風病康復工作中，落實麻風病康復工作任務，把消除麻風病危害放在康復工作中的首要位置，從而實現控制麻風病對策的重大轉變。

2.2建立麻風病康復保障機構 要想順利的開展麻風病的康復工作，保障經費是最基本的工作前提，之前我國的麻風病康復工作經費支持主要依靠的是國外機構的少量經費，其服務的范圍與覆蓋的地區皆受到一定的限制，即使目前我國中央財政的轉移支付工程把麻風病康復工作列入防治麻風病的重要項目內容，加大經費的投入，但是仍然不能形成長久的可持續的保障機構，因此，我國必須建立麻風病康復保障機構，完善麻風病康復工作任務。

2.3培養麻風病康復工作人才 開展麻風病的康復工作必須要有相關的專業康復人員，我國當前從事麻風病康復工作人員主要由一些護理人員與外科醫師組成，主要側重于防治麻風病的致殘工作，在麻風病康復工作方面并不專業，遠遠達不到麻風病康復工作的要求，因此，我們必須借鑒外國成功的實踐，制定出培養專業麻風病康復人員的計劃，加強對社會工作人才與心理康復專業人才的吸納，建立起一支具有高素質高水準的麻風病專業康復隊伍，克服缺乏麻風病康復專業人才的現狀。

2.4鼓勵民間團體參與麻風病康復工作 目前在我國活躍的麻風康復協會有很多，對我國加強麻風病康復工作具有非常重要的作用，因此，我國必須不斷鼓勵民間團體參與到麻風病康復工作當中，各級相關的政府部門與防治麻風病機構要及時轉變觀念，給予民間團體更多的鼓勵與支持，充分發揮民間團體的主觀能動性，積極面對麻風病康復工作的挑戰，醫患之間共同協作，開創出麻風病康復工作的新局面。

2.5加強麻風病康復和社區康復工作的有機結合 麻風病致殘患者大部分都居住在社區當中，因此，社區要充分的利用社區現有的面向麻風病殘疾人的資源與設施，推進自身與社會康復工作相融合，在有一定條件的地區逐漸引導促進麻風病患者能夠更充分的利用社區的康復服務，幫助患者消除患者的疾病緊張、焦慮與恐懼感，從而最終實現麻風病康復工作的有效進行，并取得良好的康復效果。

3 結語

綜上所述，面向全國區域內所有的麻風病患者與麻風病致殘患者開展麻風病康復工作，找出麻風病康復工作中存在的問題，制定出相關的解決問題的對策，對于保證麻風病康復工作與滿足社區麻風病患者具有更好的效果，對麻風病患者的康復工作具有重要的實際意義。

參考文獻：

[1]沈樹憲，王景權，邱興華，等.社區居民麻風病認知及對麻風病的歧視狀況調查[J].浙江預防醫學.2012，04（01）：458-889.

[2]吳李梅，許亞平，王景權，等.農村社區麻風病患者家庭職能狀況研究[J].浙江預防醫學.2010，05（04）：478-871.

[3]林麗麗，潘美兒，王景權，等.麻風病院85例傷害病例分析及護理對策[J].皮膚病與性病.2010，06（02）：425-554.

[4]消除麻風危害，保護健康權益[J].中國社區醫師（醫學專業）.2011，07（03）：424-202.

[5]陳薇.人類與麻風：持久的對抗[J].中國新聞周刊.2010，05（36）：454-569.

[6]吳李梅，沈云良，王金賢，等.農村居民麻風病健康教育方法的效果比較[J].浙江預防醫學.2011，04（06）：478-887.

[7]王光建，石萬田，張仁周，等.桂林市麻風病家庭內傳染254例臨床分析[J].中國醫學文摘（皮膚科學）.2011，07（05）：897-847.

編輯/哈濤