臨床護理路徑在支氣管哮喘護理中應(yīng)用

摘要：目的 本文就臨床護理路徑應(yīng)用于支氣管哮喘護理中的臨床價值進行了淺顯的研究和探討。方法 選擇我院2012年1月～2014年1月收治的支氣管哮喘患者85例，將其分為觀察組（n=43）和對照組（n=42），觀察組實施臨床護理路徑，對照組實施常規(guī)護理，對兩組患者疾病認知程度，護理依從性及舒適評分等指標進行觀察和統(tǒng)計。結(jié)果 觀察組患者疾病認知程度明顯高于對照組患者（P<0.05）；觀察組患者護理依從性明顯高于對照組患者（P<0.05）；觀察組患者舒適評分明顯高于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論 臨床護理路徑應(yīng)用于支氣管哮喘護理中的效果顯著，有效提高了患者依從性，值得推廣。

關(guān)鍵詞：支氣管哮喘；臨床護理路徑；依從性；認知程度

我院對2012年1月～2014年1月接診的85例支氣管哮喘患者進行臨床護理期間分別實施臨床護理路徑及常規(guī)護理，取得了不同的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院呼吸內(nèi)科自2012年1月～2014年1月接診的支氣管哮喘患者85例。采用計算機法將其分為觀察組和對照組。觀察組患者43例，25例男性患者及18例女性患者；年齡18～75歲，平均年齡為（38.4±5.3）歲。對照組患者42例，22例男性患者及23例女性患者；年齡21～76歲，平均年齡為（37.4±6.2）歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組患者的基本資料及病情程度差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 針對觀察組的43例患者，實施臨床護理路徑。護理人員需要結(jié)合患者的實際情況，制定具有針對性的護理方案，根據(jù)流程，向患者及其家屬進行健康宣教，逐項向患者介紹支氣管哮喘的發(fā)病原因，臨床癥狀及體征，常用治療方法，常見不良反應(yīng)及疾病防預(yù)等相關(guān)知識[1]，讓患者及其家屬能夠正確的認識支氣管哮喘。嚴格管理患者的病房環(huán)境，定時開窗通風換氣，將病房內(nèi)的溫度設(shè)置在20°左右，將濕度控制在55%左右[2]，禁止在病房內(nèi)放置鮮花及植物，避免加重疾病。同時，由于患者在患病后，均會出現(xiàn)不同程度的胸悶及呼吸困難等表現(xiàn)，所以患者極容易出現(xiàn)負性情緒，護理人員需要依照臨床護理路徑，及時與患者及其家屬進行有效溝通，取得患者及其家屬的理解和支持，予以患者心理干預(yù)，幫助患者發(fā)泄負性情緒，增強患者信心，讓患者能夠更加積極和主動的配合護理。針對對照組的42例患者，實施常規(guī)護理，在患者接受治療及護理期間，根據(jù)醫(yī)囑為患者實施治療性的護理，口頭進行健康教育及心理安撫[3]。

1.3觀察指標 采用我科自制的疾病認識程度調(diào)查表，從危險因素、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)防保健知識等方面調(diào)查患者對疾病相關(guān)內(nèi)容的掌握程度，分數(shù)值采用百分制。采用模糊數(shù)字評分法[4]對患者接受護理服務(wù)后的舒適程度進行評定和統(tǒng)計，將分數(shù)值設(shè)置為0～100分，分數(shù)越高，代表舒適程度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料以率（%）表示，χ2檢驗比較，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，t檢驗。P<0.05認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者疾病認知程度對比 據(jù)統(tǒng)計，觀察組的43例患者接受臨床護理路徑護理后，對疾病認知優(yōu)良率為93.02%；對照組的42例患者接受常規(guī)護理后，對疾病認知優(yōu)良率為76.19%，組間差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理依從性對比 據(jù)統(tǒng)計，觀察組的43例患者接受臨床護理路徑護理后的護理依從率為95.35%；對照組的42例患者接受常規(guī)護理后的護理依從率為80.95%，組間差異顯著（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者舒適評分對比 據(jù)統(tǒng)計，接受臨床路徑護理的43例觀察組患者與42例接受常規(guī)護理的對照組患者的舒適評分差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3討論

支氣管哮喘作為呼吸內(nèi)的常見疾病，發(fā)病范圍較廣，所有人群都是支氣管哮喘的多發(fā)人群。支氣管哮喘患者治療過程中護理服務(wù)的質(zhì)量直接影響著治療效果。結(jié)合本次研究結(jié)果，與42例實施常規(guī)護理的對照組患者相比，43例實施臨床護理路徑的觀察組患者對疾病認知程度明顯偏高，對護理服務(wù)的依從性及配合度明顯更為理想，舒適評分明顯偏高，組間差異有統(tǒng)計學(xué)（P<0.05）。從中，我們不難看出，臨床護理路徑的護理效果更具有優(yōu)越性，因此，筆者認為：在針對支氣管哮喘患者進行臨床護理時，實施臨床護理路徑，能夠有效改善疾病引發(fā)的胸悶憋氣，呼吸困難、胸痛、咳嗽等臨床癥狀和體征，提高患者對疾病相關(guān)知識的認知程度，提高患者的自我保健意識和能力，使患者能夠主動和積極的配合治療及護理，改善了患者的治療環(huán)境，提高了患者的舒適程度，臨床護理路徑應(yīng)用于支氣管哮喘護理中的效果顯著，可以在臨床上進一步的推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

[1]徐文利.臨床護理路徑在支氣管哮喘護理中的應(yīng)用[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，15（24）：327-328.

[2]白梅.臨床護理路徑在支氣管哮喘患者護理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2009，15（23）：262-263.

[3]王克平.臨床護理路徑在支氣管哮喘患者護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，14（24）：156-157.

[4]馮廣華.臨床護理路徑在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用研究[J].使用心腦肺血管病雜志，2012，12（21）：194-195.

編輯/肖慧